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《手術(shù)室護士工作壓力源分析及應(yīng)對措施》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、手術(shù)室護士工作壓力源分析及應(yīng)對措施劉慶蘭(天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院手術(shù)室300211)【中圖分類號】R192.6【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)44-0257-02應(yīng)激源乂稱壓力源，是指對身體施加影響而促發(fā)非特異性全身應(yīng)激反應(yīng)的各種因素［1］。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，手術(shù)技術(shù)H趨提高，許多新設(shè)備，新儀器，新型醫(yī)療材料應(yīng)用于手術(shù)中，對手術(shù)室護士的整體素質(zhì)和專業(yè)水平要求越來越高。再加上醫(yī)療事故新的處理辦法出臺，人們的法律意識逐步提高，給手術(shù)室護理工作這一特殊的職業(yè)帶來新的挑戰(zhàn)［2］。手術(shù)室的護理工作是臨床護理
2、工作中極為重要的組成部分，手術(shù)室護士工作時往往搶救任務(wù)重，工作節(jié)奏快，工作時間K,工作期間注意力高度集中［3］。加之手術(shù)室護士的工作環(huán)境、性質(zhì)和服務(wù)對象等的特殊性，長期連續(xù)工作在密閉環(huán)境中可使其面臨的應(yīng)激因素不斷增加并H趨復(fù)雜，使之承受很大壓力，造成身心平衡失調(diào)，并發(fā)器質(zhì)性功能障礙，乃至影響護理質(zhì)量［4］。研究表明，護士心理健康低于正常人，30-39歲年齡段護士心理健康水平最低，并＞1.焦慮與工齡有關(guān)，工齡越長，焦慮的比例越高［5］。因此，明確影響手術(shù)室護士身心健康的因素以及不同學(xué)歷和年齡護士的壓力狀況，有針對性的采取
3、措施，避免這些因素對護士工作的干擾，利于手術(shù)正常進行，促進各項工作的有序運行，具有積極的作用。1、壓力源分析1.1工作超負荷目前大部分醫(yī)院的護士缺編，手術(shù)室護士工作繁忙，處于超負荷的工作狀態(tài)，每個護士每天要做3-4臺手術(shù)，連臺和加班現(xiàn)象十分嚴重，每日的疲勞積聚難以恢復(fù)，導(dǎo)致過度疲勞綜合征，其亞健康狀況及工作疲潰感嚴重影響工作質(zhì)量。1.2特殊工作性質(zhì)手術(shù)室護士工作繁重，節(jié)奏快，責(zé)任大，需要護士與醫(yī)生密切配合，護士付出的不僅是體力勞動，更多的是精神的高壓力，易導(dǎo)致下肢靜脈曲張及腰肌勞損，搬運病人時負重且不能按時就餐，延誤進
4、食吋間易導(dǎo)致胃炎，胃潰瘍，這些都將造成護士身心兩方面的壓力［6】。隨著新的醫(yī)療事故處理條例的出臺，患者及家屬的法律意識日益增強，有研究顯示80%的護士經(jīng)常擔(dān)心工作中出差錯，擔(dān)心工作不慎導(dǎo)致醫(yī)療糾紛［7］。因此，無論從責(zé)任壓力還是精神壓力都給其造成一定的身心傷害。1.3復(fù)雜的人際關(guān)系和眾多的人際沖突手術(shù)室內(nèi)人際關(guān)系包括了醫(yī)護關(guān)系、護護關(guān)系、護患關(guān)系。護理工作中人際關(guān)系錯綜復(fù)雜，處理不好會陷入人際沖突的困境［8】。其次，管理者的不予支持使其感到不被接納，降低了歸屬感，出現(xiàn)心理壓力［9］。1.4潛在職業(yè)危害嚴重手術(shù)室護士長期
5、處于應(yīng)激源的環(huán)境中工作，如各種儀器電刀、吸引器、呼吸機等的噪?yún)?骨科手術(shù)常常使用x線攝片及C臂機透視，頻繁接觸X線照射可因蓄積作用致癌或使胎兒畸形；各種化學(xué)消毒劑的揮發(fā)和奮害氣體的殘留，對手術(shù)室護士均產(chǎn)生不等程度的生理危害［10］。此外手術(shù)配合中常使用到銳利器械，如刀、剪、針等極易損傷自己或誤傷他人致使血源性傳播疾病如乙肝、艾滋病、性病的發(fā)病率逐年上升，增加了職業(yè)暴露的危險性，亦加重了護士焦慮、恐懼等心理問題，直接影響其身心健康、工作質(zhì)量［11］。1.5家庭負捫與社會支持不夠部分護士面臨著學(xué)和生活的雙重壓力，對護士的各
6、種保障措施不完善。加之女性特有的周期性生理變化。己婚護士在工作和家庭中扮演著多種角色，既要當(dāng)好醫(yī)生的助手，又要照顧好家庭，冋吋在緊張的工作之余，又必須不斷學(xué)習(xí)新理論、新知識，生活工作壓力比較大［12］。當(dāng)多種角色發(fā)生沖突并出現(xiàn)矛盾吋，便會產(chǎn)生一定的心理壓力,特別是當(dāng)家庭問題與工作發(fā)生沖突吋，矛盾更加突出［13］。2、應(yīng)對措施2.1人力資源的合理使用手術(shù)室工作有其特殊性，管理者應(yīng)合理配置護理人員數(shù)量，減輕因長期加班和高勞動強度導(dǎo)致的疲憊和精神壓力［14］。根據(jù)每日手術(shù)量及時調(diào)整人員，實行彈性排班，避免忙閑不均、人力浪費的
7、現(xiàn)象。這樣既能保證手術(shù)的配合質(zhì)量，又可減少因工作不熟或疏忽造成忙碌和體力浪費，奮利于營造和諧的工作環(huán)境［15］。2.2增強手術(shù)室護士的心理調(diào)適能力加強素質(zhì)訓(xùn)練，提高對職業(yè)壓力的適應(yīng)能力，建立正確的價值觀，積極尋求疏導(dǎo)不良心理情緒的方式［16］。由于手術(shù)室護士工作壓力大，上臺時間長，體力和腦力消耗較大，平吋要加強身體功能鍛煉，養(yǎng)成良好的心理品質(zhì)，從容對待各種壓力源，減輕壓力帶來的身心損害［17］。2.3加強?？茦I(yè)務(wù)學(xué)提高整體業(yè)務(wù)水平隨著外科手術(shù)的發(fā)展，新的儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn)，對手術(shù)室護士也提出了更高要求。因此，手術(shù)室護理
8、人員必須及時更新知識，掌握技能以適應(yīng)外科手術(shù)發(fā)展的需要。建立手術(shù)室管理手冊，在工作中有章可循，每個人都必須在每一個工作環(huán)節(jié)上遵循操作規(guī)程，護士長不定期地進行跟班，及吋發(fā)現(xiàn)護理中存在的問題，避免因業(yè)務(wù)能力造成的工作壓力。管理者應(yīng)根據(jù)具體情況，關(guān)心鼓勵護士的學(xué)習(xí)，幫助護士相信自己，提升自我價值［18］。2.4充分認識到潛在危害因素，提
