“看病難,看病貴”現(xiàn)象探討

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1、“看病難，看病貴”現(xiàn)象探討【摘要】看病難看病貴日益成為當(dāng)今社會的矛盾所在，其原因非常復(fù)雜，既有醫(yī)院服務(wù)理念和醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)方面存在的問題，也有社會性的、制度性的和政策性的問題我們從其看病難看病貴的現(xiàn)象司外揣內(nèi)，透過現(xiàn)象探討本質(zhì)?！娟P(guān)鍵詞】看病難；看病貴；現(xiàn)象探討、“看病難，看病貴”之現(xiàn)狀“看病難”比較確切的意思是，病人看病需要花費大量精力才能找到優(yōu)秀的醫(yī)生。當(dāng)今中國醫(yī)療體系中，很多人都經(jīng)歷過費了很長時間來到醫(yī)院，在醫(yī)院等上幾個鐘去掛號、去看病、去拿藥，結(jié)果一天就沒了，老百姓只能感嘆就醫(yī)不容易?！翱床≠F”也是老百姓的一大心結(jié)，一個感冒去醫(yī)院一看就是一百多元，有時病

2、情嚴(yán)重點，再檢查一下，幾百元就這樣沒有了；甚至，一家人中一個人得了大病，這一家人可能就會因病返貧，用老百姓的話說是，不是沒有病，只是病不起。什么天價藥，天價檢查化驗單，也在媒體中經(jīng)常被報道?！翱床‰y，看病貴”始終困擾著向往美好生活的人們，正因為如此，老百姓一有病就是采取緩兵之計，能拖就拖，能自己應(yīng)付就應(yīng)付一下，實在不行，才跑一趟醫(yī)院。二、司外揣內(nèi)——透過現(xiàn)象看本質(zhì)醫(yī)療資源的分布不均和醫(yī)療資源的相對匱乏是造成這一問題的重要原因。雖然國家目前正在加強基層的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)，但是速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了人們的需求，基層醫(yī)務(wù)人才的匱乏，醫(yī)療設(shè)備的不到位，這就是勢必造成基層的醫(yī)療

3、機構(gòu)，如社區(qū)醫(yī)院等，難以在現(xiàn)今的醫(yī)療體系中承擔(dān)更大的責(zé)任，大量的患者都涌向了條件相對較好的大醫(yī)院，這就使得患者必須付出更多的時間和更多的精力去與其他的患者一同競爭這優(yōu)勢資源，而較好的醫(yī)院也就必須承擔(dān)起超過自己限度的工作量，而像社區(qū)醫(yī)院這樣的基層醫(yī)療機構(gòu)卻無人問津，這就形成了扎堆現(xiàn)象，這也導(dǎo)致到醫(yī)院的服務(wù)水平難以達(dá)到人們滿意的程度。另外，在一些欠發(fā)達(dá)的地區(qū)，經(jīng)濟相對來說比較落后，政府對于醫(yī)療事業(yè)的投入較少，也就造成醫(yī)療配套的絕對不足?？床‰y和貴，歸納起來與物價指數(shù)長期走高，疾病模式轉(zhuǎn)變引發(fā)醫(yī)療費用增長，患者的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)消費具有被動性。如醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足且

4、分配不均及不合理，基層衛(wèi)生服務(wù)能力不足，醫(yī)療保障制度不健全，公立醫(yī)院公益性質(zhì)的缺失，藥品與醫(yī)療器械的價格虛高等。三、對癥下藥__醫(yī)療體系改革是重點（一）改變我國衛(wèi)生資源的布局，增強醫(yī)院的公益性我國現(xiàn)有的醫(yī)療體系中絕大多數(shù)為公立性質(zhì)的醫(yī)院，然而在有限的財政下，政府無法對所有的公立性質(zhì)醫(yī)院進(jìn)行補貼，將醫(yī)療衛(wèi)生的最基本、最基礎(chǔ)的做好才是政府最重要的任務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)的資源分配不均及不足會影響公立醫(yī)院的治病效率。將一部分公立性質(zhì)的醫(yī)院從事業(yè)單位中解脫出來，減少政策性補貼，允許私人資金、資本進(jìn)入，并由經(jīng)營者自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧，一方面大大減輕了政府的醫(yī)療財政支出，另一方面能

5、夠使有限的資金投入到最需要的地方去。（二）基層衛(wèi)生單位的服務(wù)建設(shè)進(jìn)入了21世紀(jì)，我國經(jīng)濟不斷增長的同時也面臨著越來越嚴(yán)重的人口老齡化的問題，人們的疾病越來越多樣化，濫用激素而導(dǎo)致的人體耐藥性的增加，糖尿病、高血壓等慢性非傳染性疾病成為威脅居民健康的重要因素，人們的健康觀念也隨之改變。所以我們的衛(wèi)生系統(tǒng)也應(yīng)該隨之改變、進(jìn)行全新建設(shè)，建立起全科醫(yī)師或社區(qū)醫(yī)師為主的基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)是未來基層衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，目前，全國初步建立起各類的社區(qū)醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，但效果不盡滿意。其中較為大問題是群眾們不愿意去基層醫(yī)院就醫(yī)。其原因是基層醫(yī)療機構(gòu)缺乏進(jìn)過專業(yè)醫(yī)學(xué)院校培訓(xùn)的優(yōu)秀醫(yī)生

6、。為了加強基層醫(yī)院的服務(wù)能力，應(yīng)當(dāng)鼓勵醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到基層中，完善基層醫(yī)院的晉升渠道，增加基層醫(yī)生的收入與福利，改善基層醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境，適應(yīng)基層衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展要求，為人民提供基本衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，解決“看病難、看病貴”問題。（三）完善醫(yī)生的監(jiān)督、獎勵體系應(yīng)當(dāng)成立獨立的醫(yī)師協(xié)會對于執(zhí)業(yè)醫(yī)生們進(jìn)行約束，建立懲戒與獎勵機制，對于優(yōu)秀的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行嘉獎及對于品行惡劣的醫(yī)師進(jìn)行通報。對于平時深受患者愛戴、待患如親的醫(yī)生進(jìn)行行業(yè)嘉獎、頒發(fā)證書等。對于害群之馬的醫(yī)師應(yīng)由協(xié)會提出警告，嚴(yán)重者可予以曝光及吊銷其執(zhí)業(yè)資格。其中維護醫(yī)生的社會榮譽感與責(zé)任感尤為重要，提升醫(yī)生的勞動收入與福

7、利是關(guān)鍵。確保醫(yī)生的執(zhí)業(yè)安全與對于醫(yī)鬧事件的零容忍，建立完整的患者就診反饋溝通體系，對接診醫(yī)生評估。通過這樣的手段，來提高患者對于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的滿意度。（四）政府部門依法監(jiān)督與引導(dǎo)政府相關(guān)部門做好第三方的監(jiān)督。不偏袒任意一方，對于醫(yī)院的監(jiān)督要從嚴(yán)抓起，杜絕無執(zhí)業(yè)資格人員非法行醫(yī)；對于弱勢群體的和貧困人員的就醫(yī)難問題，引導(dǎo)去政府監(jiān)管的慈善醫(yī)院，對其實行減免或者政府補貼政策，加大對于此類人群的醫(yī)療宣傳、宣講，讓其可以正常就醫(yī)。(五)藥品價格的制定藥品價格的制定應(yīng)遵循市場經(jīng)濟。一方面政府確保大部分的基本用藥實施低價，政府對于生產(chǎn)此類藥品的廠家進(jìn)行補貼。另一方面應(yīng)實

8、行醫(yī)藥分家，制定的藥品價格時要考慮企業(yè)與醫(yī)院的合理收