42例真菌性角膜炎患者臨床藥物治療分析

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1、42例真菌性角膜炎患者臨床藥物治療分析新都區(qū)人民醫(yī)院四川成都610500摘要:目的:分析真菌性角膜炎患者臨床藥物治療的方法及效果。方法:選取2013年5月?2014年7月期間于我院接受治療的42例真菌性角膜炎患者作為臨床研究對(duì)象,給予患者氟康唑聯(lián)合那他霉素藥物聯(lián)合治療,觀察患者臨床治療效果。結(jié)果:42例患者經(jīng)藥物聯(lián)用治療后,36例患者角膜潰瘍病情得以痊愈,痊愈率達(dá)82.35%;3例患者病情好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)率9.81%;無(wú)效2例,無(wú)效率7.84%,無(wú)效患者后轉(zhuǎn)手術(shù)治療輔以藥物治療痊愈。所有病患均未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥情況。結(jié)論:采臨床中針對(duì)真菌性

2、角膜炎患者的不同病情,聯(lián)合應(yīng)用那他霉素及氟康唑藥物,能夠取得良好的治療效果,且不良反應(yīng)率較低,值得臨床應(yīng)用推廣。關(guān)鍵詞:藥物治療:真菌性角膜炎:那他霉素;效果[Abstract]Objective:toanalysistheclinicalmethodandeffectofdrugtreatment.SelectionMethods:inMay2013?July2014treatedinourhospitalduringtheperiodof42patientswithfungalkeratitisasclinicalresearc

3、hobject,givingfluconazoleincombinationwiththepatientshedrugcombinationtherapy,theclinicaltherapeuticeffectswereobserved.Results:aftertreatmentwithdrugcombination,42patients,36casesofcornealulcerpatienttorecoverrecoveryratewas82.35%;Threepatientsgetbetter,therecovery9.8

4、1%;Invalidin2cases,7.84%inefficiency,turninvalidpatientsaftersurgicaltreatmentwithdrugtherapytoheal.Conclusions:inclinicalfordifferentconditionofpatientswithfungalkeratitis,jointapplicationandfluconazoledrugs,hecanachievegoodtreatmenteffect,andlowrateofadversereactions

5、,worthyofclinicalpromotion.[keywords]drugtreatment;Fungalkeratitis.Thetoxin真菌性角膜炎是為臨床常見(jiàn)感染性角膜潰瘍病癥,經(jīng)臨床證實(shí),當(dāng)前內(nèi)角膜病癥發(fā)病率逐年增長(zhǎng),成為僅次于白內(nèi)障病癥的致盲因素,且該病癥的發(fā)生也同臨床濫用藥物存在相應(yīng)關(guān)聯(lián),因此加強(qiáng)規(guī)范用藥對(duì)于真菌性角膜炎的防治,有著重要的現(xiàn)實(shí)意義[1]。筆者認(rèn)為針對(duì)重度存在手術(shù)指征的真菌性角膜炎病患,應(yīng)給予手術(shù)治療,而針對(duì)輕中度患者,應(yīng)給予藥物治療為主。為進(jìn)一步規(guī)范真菌性角膜炎患者臨床藥物治療,本研宄特選取我院

6、2013年以來(lái)所收治的42例輕、中度真菌性角膜炎患者作為臨床研究對(duì)象,定向給予了藥物聯(lián)合治療,獲得了較好的臨床治療效果,現(xiàn)將具體報(bào)道如下。1一般資料與方法1.1一般資料選取2013年5月?2014年7月期間于我院接受治療的42例真菌性角膜炎患者作為臨床研究對(duì)象,42例患者共奮51眼出現(xiàn)真菌性角膜炎潰瘍病癥。男性患者22例,27病眼,女性患者20例、24病眼。年齡分布為18?72歲,平均年齡(39.7±7.7)歲,患者發(fā)病時(shí)間為3d~22d,平均(11.7±4.9)do11例患者存在眼部外傷史,29例患者存

7、在抗生素及糖皮激素應(yīng)用史。1.2臨床診斷42例病患臨床主訴表現(xiàn)有眼部存在痛感、異物感、畏光、視力減退、角膜潰瘍、眼部充血。臨床分型為:輕度患眼27只,角膜潰瘍面處于3mm2以?xún)?nèi),前房無(wú)積膿情況。中度患眼24只,角膜潰瘍面處于3?6mm2以?xún)?nèi),前房存在少量積膿情況。取患者眼分泌物作涂片檢查,確診所奮病患均為真菌性角膜炎,致病菌感染狀況人致如下:曲霉菌屬感染11眼,鐮刀菌屬感染17眼、念珠菌屬感染13眼、青霉菌屬感染5眼、酵母菌屬感染3眼、蘇中兩眼為合并細(xì)菌性感染。1.3方法所有患者于治療期間停止應(yīng)用廣譜抗生素、糖皮激素、抗病毒類(lèi)藥物,

8、均先以聚維酮碘生理鹽水溶液作角膜潰瘍面清洗,1次/d。進(jìn)而作0.5%氟康唑靜脈滴注,局部應(yīng)用5%那他霉素滴眼液滴眼,1次/lh,每次2?3滴,后續(xù)依據(jù)患者實(shí)際病情恢復(fù)情況作給藥劑量的適當(dāng)調(diào)整。前房積膿患者加用1%阿托品眼膏,于睡前應(yīng)用

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