淺談?wù)婢越悄ぱ姿幬镏委煹呐R床觀察

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1、淺談?wù)婢越悄ぱ姿幬镏委煹呐R床觀察鐘小藝(廣東省恩平市人民醫(yī)院眼科529400)【摘要】目的觀察、探討真菌性角膜炎聯(lián)合藥物治療的臨床治療效果。方法將30例臨床確診的真菌性角膜炎病患隨機(jī)分為兩組,每組15例。治療組采用特比蔡酚和氟康哇聯(lián)合治療,對(duì)照組則單獨(dú)給予氟康卩坐進(jìn)行治療。觀察、記錄兩組病患的治療效果,并通過(guò)相應(yīng)治愈率、治療有效率和病程長(zhǎng)短來(lái)分析評(píng)價(jià)兩種治療方案的療效。結(jié)果采用特比蔡酚和氟康哇聯(lián)合療法的治療組的治愈率為80.0%,有效率為93.3%,且平均治愈周期為20.5天(P<0.0

2、5);單獨(dú)給予氟康哇治療的對(duì)照組的治愈率僅為33.3%,有效率為73.3%,而且平均治愈周期為22.7天(P<0.05)o結(jié)論特比蔡酚聯(lián)合氟康哇治療真菌性角膜炎療效確切,其治愈率較單獨(dú)給予氟康哇高出46.7%,有效率高出20.0%,而且平均治愈周期也較后者短2.2天(P<0.05),值得臨床推廣?!娟P(guān)鍵詞】真菌性角膜炎特比蔡酚氟康哇【中圖分類號(hào)】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2014)09-0130-02[Abstract]ObjectiveToobserv

3、eandexplorethecombinationuseofterbinafinephenolandfluconazoleonfungalkeratitis.Methods30casesoffungalkeratitispatientshospitalizedinourhospitalwererandomlydividedintotwogroups,15casesineachgroup.ThegroupAwastreatedwiththecombinationuseofterbinafineph

4、enolandflueonazole,whilegroupBwastreatedwithflueonazolealone.Observeandrecordeverypatient’sconditionandtreatmenttogetthecurerate,efficientandcurecycleofeachgroup,soastoevaluatecorrespondingtreatment.ResultsThecurerate,efficientandcurecycleofgro

5、upAis80.0%,93.3%and20.5days,respectively(P<0.05);while33.3%,73.3%and22.7days,respectively(P<0.05)ingroupB.ConclusionsThecombinationuseofterbinafinephenolandflueonazoletotreatfungalkeratitisissignificantlybetterthantheuseoffluconazolealone,withh

6、ighercurerate,efficientandshortercurecycle.真菌性角膜炎是一種嚴(yán)重的全球性致盲眼疾,尤其是在以溫?zé)岢睗駳夂驗(yàn)橹鞯陌l(fā)展中國(guó)家。有報(bào)道指出,真菌已成為感染性角膜炎的首要致病菌[1-3],在國(guó)內(nèi)真菌性角膜炎的致盲率已高居各感染性角膜病之首[4],U其患病率還有逐年增高的趨勢(shì)。另外,由于該病主要與植物外傷有關(guān),因此農(nóng)村居民患者居多。伴隨臨床醫(yī)師診療水平的不斷提高以及臨床抗真菌藥物的廣泛應(yīng)用,真菌性角膜炎的治療水平已取得很大的進(jìn)展。但是,在部分基層醫(yī)院,漏診、誤診

7、真菌性角膜炎及濫用藥物治療此病的現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生,再加上長(zhǎng)期以來(lái),臨床上一直缺乏有效的抗真菌藥物。因此,真菌性角膜炎的發(fā)病率、致盲率一直居高不下,真菌性角膜炎的預(yù)后也一直不理想。另外,如果真菌性角膜炎早期未能及時(shí)診斷并給予合理有效的治療,就可能造成如角膜穿孔、眼球摘除等嚴(yán)重的后果。介于此,除了努力提高基層醫(yī)生對(duì)真菌性角膜炎臨床特點(diǎn)的認(rèn)知能力和合理用藥治療此病的能力外,找到治療真菌性角膜炎的高效藥物也是臨床上亟待解決的問(wèn)題。1?資料與方法1.1一般資料收集2012年6月一2014年在我院確診為真菌性

8、角膜炎患者共30例,且均為單眼發(fā)病。其中男性18例(60%),女性12例(40%),年齡范圍19-69歲,平均年齡44.7歲。病人確診前發(fā)病吋間為3?27天不等,部分病人有全身及局部應(yīng)用抗生素及激素病史,全部未曾用過(guò)抗真菌藥物。30例病患中,19例有植物性外傷史(63.3%),6例有灰塵或砂石異物(20.0%),1例配戴角膜接觸鏡(3.3%),其余4例原因不明,自訴曾接觸動(dòng)物性毛發(fā)、飛蟲(chóng)等(13.3%)。就診吋視力>0.5的病患有8例(26.7%),0.5-0.1的病患有16例(53.3%

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