市xx區(qū)健康扶貧專(zhuān)項(xiàng)2017年實(shí)施方案

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1、根據(jù)《XX市19個(gè)扶貧專(zhuān)項(xiàng)2017年實(shí)施方案》（XX委辦〔2017）78號(hào)），聚焦全區(qū)2017年計(jì)劃摘帽退出脫貧的16個(gè)貧困村、1191名建檔立卡貧困人口脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)任務(wù)，結(jié)合我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。一、年度目標(biāo)通過(guò)深入開(kāi)展健康扶貧“五大行動(dòng)”，全面落實(shí)建檔立卡貧困人口“十免四補(bǔ)助”醫(yī)療救助政策和10個(gè)100%重點(diǎn)指標(biāo)。gp:貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)100%;貧困人口參加城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)迗100%;貧困人口鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)達(dá)100%;貧困人口健康教育、優(yōu)生優(yōu)育普及率迗100%;上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)貧困地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

2、對(duì)口幫扶迗100%貧困育齡夫婦婚檢率、孕檢率迗100%；貧困村村醫(yī)覆蓋率迗100%；16個(gè)貧困村村衛(wèi)生室達(dá)標(biāo)率達(dá)100%;全區(qū)血吸蟲(chóng)阻斷、瘧疾消除率達(dá)100%;縣鄉(xiāng)遠(yuǎn)程會(huì)診覆蓋率迗100%。全面做好脫貧攻堅(jiān)基本醫(yī)療保障工作，確保2017年16個(gè)計(jì)劃退出貧困村均有迗標(biāo)衛(wèi)生室、每個(gè)村衛(wèi)室有合格鄉(xiāng)村醫(yī)生/執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐的定期定點(diǎn)醫(yī)生。確保全區(qū)建檔立卡貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以內(nèi)。確保貧困人口100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)抒保險(xiǎn)。二、重點(diǎn)工作（一）大力實(shí)施貧困人群醫(yī)療救助扶持行動(dòng)1.完

3、善貧困患者精準(zhǔn)識(shí)別。結(jié)合黨建工作的開(kāi)展，區(qū)人民醫(yī)院和區(qū)中醫(yī)醫(yī)院組建“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)家組、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院組建“紅旗幟”脫貧巡回醫(yī)療服務(wù)隊(duì)，開(kāi)展送醫(yī)、送藥、送保健等巡回醫(yī)療服務(wù)。精準(zhǔn)掌握貧困人口因何種病致貧，并按病種、病情逐戶分類(lèi)建檔，進(jìn)行分類(lèi)管理，實(shí)現(xiàn)貧困人口精準(zhǔn)識(shí)別，同時(shí)加強(qiáng)貧困人口就醫(yī)信息系統(tǒng)動(dòng)態(tài)精準(zhǔn)管理、錄入，確保貧困患者就醫(yī)信息錄入上傳率100%。2.落實(shí)“十免四補(bǔ)助”醫(yī)療扶持政策。進(jìn)一步落實(shí)“先診療后結(jié)算”制度和“十免四補(bǔ)助”政策。即貧困人口就醫(yī)時(shí)應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂費(fèi)用結(jié)算協(xié)議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能收取貧困患者住院押金，貧

4、困患者出院只需繳納個(gè)人自付費(fèi)用；貧人口就診免收一般診療費(fèi)、免收院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、免費(fèi)開(kāi)展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目、免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物和抗結(jié)核一線藥物治療、免費(fèi)提供健康體檢等基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費(fèi)提供婦幼健康服務(wù)、免費(fèi)提供巡回醫(yī)療服務(wù)、免費(fèi)藥物治療包蟲(chóng)病患者、免費(fèi)提供基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)、免費(fèi)實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦住院分娩服務(wù)；對(duì)手術(shù)治療包蟲(chóng)病患者按2.5萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助，對(duì)0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配按3萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助，對(duì)符合治療救助條件的晚期血吸蟲(chóng)病人按5000元/人給予補(bǔ)助，對(duì)重癥大骨節(jié)病貧困患者按700元/人給予對(duì)癥治療補(bǔ)助。1.實(shí)

5、現(xiàn)建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。通過(guò)與貧困患者建立穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，按照“無(wú)病防病、有病管理”的原則，使居民獲得涵蓋常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥、就醫(yī)指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約的基本醫(yī)療服務(wù)和綜合、連續(xù)、便捷、個(gè)性化的健康管理服務(wù)，包括健康評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床服務(wù)、家庭護(hù)理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等，增強(qiáng)貧困患者對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的信任感，引導(dǎo)貧困患者形成以家庭醫(yī)生首診為基礎(chǔ)的分級(jí)診療就醫(yī)格局。實(shí)現(xiàn)全區(qū)建檔立卡貧困人口中的常住人口家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率達(dá)到100%。2.落實(shí)貧困人口參保資金。對(duì)貧困人口參加城鄉(xiāng)居民

6、基本醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分，由財(cái)政部門(mén)按本地區(qū)制定的最低檔次繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)給予全額代繳，所需經(jīng)費(fèi)由區(qū)級(jí)財(cái)政納入公共預(yù)算統(tǒng)籌安排，省財(cái)政補(bǔ)助50%,剩余部分市級(jí)對(duì)兩區(qū)按40%補(bǔ)助，確保貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)100%、大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保率迗100%。3.實(shí)施貧困孕產(chǎn)婦住院分娩兜鹿補(bǔ)助。貧困孕產(chǎn)婦應(yīng)在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，危急重癥孕產(chǎn)婦等確需轉(zhuǎn)診救治的除外，統(tǒng)籌使用城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、民政醫(yī)療救助、醫(yī)藥愛(ài)心扶貧基金等專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，實(shí)現(xiàn)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩全免費(fèi)，超出限價(jià)控費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部分，由市、區(qū)兩級(jí)政府統(tǒng)籌兜底解決。

7、1.鞏固“兩保、三救助、三基金”醫(yī)療扶持成效。全面落實(shí)全區(qū)建檔立卡貧困人口“兩保、三救助、三基金”的醫(yī)保扶持政策，貧困人口醫(yī)療費(fèi)用按照基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、縣域內(nèi)住院政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用全報(bào)銷(xiāo)、民政醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助的順序予以保障，統(tǒng)籌使用醫(yī)藥愛(ài)心扶貧基金、衛(wèi)生扶貧救助基金、重大疾病慈善救助基金，確保建檔立卡貧困患者縣域內(nèi)住院和慢性病門(mén)診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比均控制在10%以內(nèi)。強(qiáng)化基本醫(yī)保支付主體作用，改進(jìn)大病保險(xiǎn)服務(wù)水平，提高保障程度，大病保險(xiǎn)支付比例應(yīng)達(dá)到50%以上。將貧困人口納入重特大疾病醫(yī)療救助范E對(duì)患重特大疾病需要長(zhǎng)期門(mén)

8、診治療，導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的，給予門(mén)診救助。將貧困人口全部納入疾病應(yīng)急救助基金補(bǔ)助范圍。2017年，在中央和省財(cái)政對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保新增的補(bǔ)助資金中，根據(jù)農(nóng)村戶籍參保人數(shù)和一定人均標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)