pdca循環(huán)在眼科提高護士滴眼藥執(zhí)行率中的應用

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1、PDCA循環(huán)在眼科提高護士滴眼藥執(zhí)行率中的應用衡莉（四川省射洪縣人民醫(yī)院四川射洪629200）【摘要】目的：探討應用PDCA循環(huán)在提高眼科護士主動滴眼藥執(zhí)行率中的效果。方法：2015年5?10月在病區(qū)開展以提高護士主動滴眼藥執(zhí)行率為主旨的應用PDCA循環(huán)進行持續(xù)質量改進的管理活動。結果：運用PDCA循環(huán)四個階段，通過現(xiàn)狀調查、原因分析、制定計劃與目標，實施方案，檢查，總結經驗與標準化等環(huán)節(jié)，6個月后護士主動滴眼藥執(zhí)行率由45.8%提高到90.1%,差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：PDCA循環(huán)應用大大提高了護士主動滴眼藥執(zhí)行率。【關鍵詞】PDCA循環(huán)；滴眼

2、藥；執(zhí)行率；應用【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752（2016）20-0028-02PDCAcycleintheDepartmentofOphthalmologynurseseyedropapplicationexecutionHengLi.ThePeople'sHospitalofShehongCounty,SichuanProvince,Shehong629200,China【Abstract】ObjectiveToexploretheeffectofapplyingPDACcycletoimprovetheimplementa

3、tionrateofthenurseintheDepartmentofOphthalmology.Method20155-10monthsinthewardtoimprovetheimplementationoftheinitiativetoimprovetheimplementationofthenursedropseyedropsPDCAcycleforthepurposeofcontinuousimprovementofqualitymanagementactivities.ResultPDCAcycleoffourstages,throughtheinve

4、stigationofthestatusquo,analysisofthecauses,makingplansandgoals,implementation,inspection,reviewexperienceandstandardizationoflink,6monthsafterthenursesactivelyeyedropsexecutionrateincreasedby45.8%to90.1%,thedifferenceswerestatisticallysignificant（p<0.05）.ConclusionPDACcyclehasgreatly

5、improvedtheimplementationrateofthenurse'sactiveeyedrops.【Keywords】PDACcycle;Eyedrops;Executionrate;Application滴眼藥是眼科護士經常操作的一項技能，也是眼科護士必須掌握的?？谱o理技術操作技能。它是治療眼科疾病的一個重要手段，此操作的好壞直接關系到治療效果。［1］護士長在檢查護士對住院病員滴眼藥醫(yī)囑執(zhí)行情況時發(fā)現(xiàn)：護士未嚴格遵照滴眼藥醫(yī)囑按吋為病員滴眼藥，絕大多數(shù)均是病員“自滴”或“外出”，由護士親自為病員滴眼藥所占比重很少，這對眼科病員的治療效果將大打折扣,

6、也為眼科病員手術術后感染增加了風險。PDCA循環(huán)是由美國著名的質量管理專家戴明博士提出的，是一種程序化、標準化的工作方式，按照計劃（P）、執(zhí)行或實施（D）、檢查（C）、處理（A）的模式進行上升循環(huán)式管理，在國內得到廣泛應用的一種管理工作方法。我科針對上述科室護士滴眼藥現(xiàn)狀于2015年5?10月在病區(qū)開展應用PDCA循環(huán)管理活動，旨在提高護士主動滴眼藥執(zhí)行率，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下：1.方法1.1計劃階段1.1.1現(xiàn)狀調査2015年5月科室利用自行設計的現(xiàn)狀調査表對5?7月護士滴眼藥醫(yī)囑執(zhí)行情況進行現(xiàn)狀調查，統(tǒng)計出這段吋間總滴眼藥次數(shù)為4271次，其中因病員外

7、出而未滴眼藥次數(shù)993次，外出率達23.2%;病員自己滴眼藥次數(shù)1257次，自滴率達29.4%;護士漏執(zhí)行滴眼藥醫(yī)囑次數(shù)64次，漏滴率達1.5%;護士滴眼藥次數(shù)1957次，滴眼藥執(zhí)行率達45.8%。1.1.2原因分析護士長召集科室為此次質量管理活動而成立的質量控制小組成員開會，通過現(xiàn)場頭腦風暴法，從護理人員、病員、護士長管理等3方面去尋找影響護士主動滴眼藥執(zhí)行率的各種因素。①護理人員因素：（1）主動服務意識淡薄，懶惰思想嚴重，不愿意多做事情。（2）個別護士不完全知曉如何正確滴眼藥。（3）護士對滴眼藥的意義、重要性認識不到位：個別護士發(fā)現(xiàn)病員術前、術后未按吋滴眼藥，

8、術眼也恢復