上海市老年人養(yǎng)老意愿及其影響因素

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1、上海市老年人養(yǎng)老意愿及其影響因素【摘要】目的了解上海市老年人的養(yǎng)老意愿，并分析其影響因素。方法采用目的抽樣的方法，對上海市老年人進(jìn)行養(yǎng)老意愿問卷調(diào)查。結(jié)果當(dāng)將來的生活自理能力由部分不能自理轉(zhuǎn)變?yōu)閲?yán)重不能自理時，老年人的養(yǎng)老意愿發(fā)生顯著變化，愿意選擇機構(gòu)養(yǎng)老的老年人比例從％上升到％。年齡、居住方式和健康狀況對老人的養(yǎng)老意愿存在顯著影響（POo結(jié)論隨著生活自理能力的弱化，老年人機構(gòu)養(yǎng)老的意愿增強?！娟P(guān)鍵詞】養(yǎng)老意愿；城市老年人；上海在人口老齡化和家庭核心化的背景下，大城市養(yǎng)老服務(wù)供求矛盾凸顯。為了更好地整合和配置養(yǎng)老服務(wù)資源以滿足老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求，了解城市老年人

2、的養(yǎng)老意愿是首要前提。養(yǎng)老意愿是指人們對養(yǎng)老這個行為所持有的看法及態(tài)度〔1）。養(yǎng)老意愿往往受到多種因素的影響，不同人群或者同一人群在不同的人生階段，其養(yǎng)老意愿呈現(xiàn)出較大差異。以往研宄發(fā)現(xiàn)，老年人的生活自理能力對其養(yǎng)老意愿存在顯著影響〔2?4），但絕大多數(shù)研宄設(shè)計往往分析的是同一時點上具有不同生活自理能力老年人群的養(yǎng)老意愿差異，那么對于同一老年人群而言，其養(yǎng)老意愿是否會隨著自身生活自理能力弱化而發(fā)生變化？當(dāng)生活自理能力由部分不能自理向嚴(yán)重不能自理轉(zhuǎn)變時，影響老年人養(yǎng)老意愿的因素是否會有不同？這是現(xiàn)有研究未涉及的方面。基于此，本文利用調(diào)查數(shù)據(jù)，在預(yù)設(shè)生活部分不能自理和

3、生活嚴(yán)重不能自理兩種情形下，對上海市老年人的養(yǎng)老意愿及其影響因素進(jìn)行研宄。1對象與方法對象采用目的抽樣的方法，對XX年末實際居住在上海市長風(fēng)街道的戶籍老人進(jìn)行入戶調(diào)查，調(diào)查在家中居住的老人313位，在養(yǎng)老機構(gòu)居住的老人90位，共回收有效問卷403份，有效回收率為100%。調(diào)查對象基本情況見表1。研究方法調(diào)查問卷中預(yù)設(shè)“生活部分不能自理”和“生活嚴(yán)重不能自理”兩種情況，讓被調(diào)查者根據(jù)其養(yǎng)老意愿分別作答，“養(yǎng)老意愿”操作化為“居家養(yǎng)老”和“機構(gòu)養(yǎng)老”兩種情況。運用二項Logistic回歸方法分析老年人養(yǎng)老意愿的影響因素?；貧w分析模型的因變量為養(yǎng)老意愿，“居家養(yǎng)老”被賦

4、值為1，“機構(gòu)養(yǎng)老”被賦值為0。自變量主要從老年人的人口特征、經(jīng)濟特征、健康特征和居住特征中篩選，在人口特征方面主要選取了性別、年齡、婚姻狀況和受教育程度4個變量，在經(jīng)濟特征方面選取了經(jīng)濟狀況自評變量，在健康特征方面選取了健康狀況自評、患病種類數(shù)兩個變量，在居住特征方面選取了居住方式變量。運用統(tǒng)計軟件中二項Logistic回歸向后篩選策略(Backward：Conditional)，建立最優(yōu)回歸方程。2結(jié)果老年人養(yǎng)老意愿的變化在兩種不同生活自理能力的預(yù)期下，老年人的養(yǎng)老意愿具有顯著差異，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=，P=)。當(dāng)將來生活自理能力由部分不能自理轉(zhuǎn)變?yōu)閲?yán)重

5、不能自理時，選擇機構(gòu)養(yǎng)老的老年人比例從％上升到％，而選擇居家養(yǎng)老的老年人比例從%下降到％。見表1。表1二項Logistic回歸老年人特征變量的統(tǒng)計描述及其與因變量的交互分析(略)老年人養(yǎng)老意愿影響因素分析在生活部分不能自理的預(yù)期下，對老年人養(yǎng)老意愿產(chǎn)生顯著影響的因素是性別、年齡、居住方式、健康狀況自評和經(jīng)濟狀況自評。女性老人與男性老人相比，更傾向于機構(gòu)養(yǎng)老〔Exp(B)=，P3討論在生活部分不能自理或嚴(yán)重不能自理能力的預(yù)期下，不同年齡、居住方式和健康狀況自評老人的養(yǎng)老意愿存在顯著差異。從年齡考察，年齡越高老人越傾向于居家養(yǎng)老，這可能是因為高齡老人受傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念影響

6、較深，認(rèn)為老年生活能夠得到家人的照顧是生活幸福的一個重要原因，他們希望能夠在家中頤養(yǎng)天年；從居住狀況考察，僅與配偶同住或與家人同住老人更傾向于居家養(yǎng)老，這是因為同住的生活模式能夠使老人獲得來自配偶或家人的生活照料和精神慰藉，其機構(gòu)養(yǎng)老的意愿就相對較弱；從健康狀況自評考察，健康狀況自評較差老人傾向于居家養(yǎng)老，這可能是因為健康狀況往往與經(jīng)濟狀況存在較強的相關(guān)關(guān)系，很多老人因病致貧，負(fù)擔(dān)不起入住養(yǎng)老機構(gòu)的費用，所以傾向于居家養(yǎng)老。當(dāng)生活自理能力預(yù)期由部分不能自理轉(zhuǎn)變?yōu)閲?yán)重不能自理時，不同性別、經(jīng)濟狀況自評老人的養(yǎng)老意愿并沒有呈現(xiàn)出顯著差異，而不同受教育程度老人的養(yǎng)老意愿

7、存在顯著差異。受教育程度越高老人越傾向于機構(gòu)養(yǎng)老，這一方面可能是因為受教育程度較高老人更易接受有別于傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，另一方面也可能是因為個人的受教育程度與其職業(yè)和收入高度相關(guān)，較好的職業(yè)和收入使他們擁有較強的經(jīng)濟能力，進(jìn)入老年后能夠負(fù)擔(dān)得起入住養(yǎng)老機構(gòu)的費用，對子女的依賴程度小。據(jù)統(tǒng)計，XX年7月上海市老年護(hù)理服務(wù)需求量為萬人〔5），而老年護(hù)理醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)提供的護(hù)理服務(wù)遠(yuǎn)不能滿足老年人的需求，大量的護(hù)理需求需要依托于社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)和家庭的非正規(guī)照護(hù)服務(wù)來得以滿足。而在目前家庭照護(hù)功能弱化的情況下，大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)是彌補家庭照護(hù)功能弱化的有效措施。居家養(yǎng)老

8、服務(wù)與機構(gòu)