門診接診技巧

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1、門診接診技巧在國企醫(yī)院和民營醫(yī)院工作的醫(yī)師，對門診接診工作無論是思想觀念、經(jīng)營理念、接診方式上都各有不相同。在國企醫(yī)院工作過的醫(yī)師們都清楚，國企醫(yī)院是病人送上門，病人求醫(yī)生，醫(yī)生們的思維中只有診療質(zhì)量意識，缺乏相關(guān)的服務(wù)、競爭意識。而民營醫(yī)院的醫(yī)師不僅要具有診療職責(zé)意識，更要樹立牢固的服務(wù)、競爭理念。除了思想觀念的轉(zhuǎn)變外，更加要修煉的是接診處置方式的技巧。如何才能提高接診處置技巧，就成了民營醫(yī)院醫(yī)師們的必修課題。一、?????首診印象，博取信任：病人對醫(yī)生是否信任，是建立醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，病人對醫(yī)師的初次印象則是建立這層關(guān)系的良好開端，因此首診印象最重要。首診印象包括

2、了醫(yī)生的儀表整潔、熱情禮貌、態(tài)度和藹、服務(wù)熱心、學(xué)識淵博、談吐不凡。首診印象良好可使病人感到親切感、信任感，使醫(yī)生更貼近病人，拉進醫(yī)患間距離。二、?????細(xì)審病情，捕捉第一手資料：就診病人來自社會不同階層，不同職業(yè)，所患疾病的病情長短，治療情況都差異很大。醫(yī)師們應(yīng)能做到在病人進入診室的短時間內(nèi)，從病人的衣著、舉止、談吐中了解到對方的身份個性我特征及就診的意圖，再通過耐心聆聽病人的陳述，掌握病人的病情及診療過程，為確診及擬定治療方案收集到有價值的信息資料。三、?????巧施醫(yī)技，化解疑慮，明確診斷：對于職業(yè)醫(yī)師來說，查體是一項必要的操作常規(guī)，但要操作細(xì)致，動作輕柔、

3、技術(shù)嫻熟，邊查體邊詢問，發(fā)現(xiàn)明顯陽性體征，應(yīng)提示病人知曉，這樣可增強說服力。查體后為了明確診斷，加深病人對病情的認(rèn)知及重視，選擇檢查項目是非常必要的手段，既可使醫(yī)師全面掌握病情，輔助診斷、指導(dǎo)治療，又可消除病人的疑慮，讓病人更堅信醫(yī)生做出的診斷及推出的治療方案。四、?????初試方案，靈活接診，綜合施治：病人來的目的各不相同，有的是來咨詢，有的是為了明確診斷，有的是試探醫(yī)療醫(yī)技水平如何，也有真心想治病的患者。因此醫(yī)師應(yīng)首先洞察出病人來診的目的，因人而異施用治療方案，從簡單的治療、小劑量中低價藥品治療開始，留下病員，然后各個環(huán)節(jié)相互配合，逐漸引申，讓病員逐步適應(yīng)醫(yī)生的

4、治療方案，完成整個療程。這里尤為重要的一點是在治療過程中醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情變化及病員情緒作出相應(yīng)的方案調(diào)整。治療方案及治療步驟不能千篇一律，一定要因人而異，18因病而變，采用靈活對應(yīng)的個性化治療方案，這是接診中的重頭戲，是職業(yè)醫(yī)師綜合素質(zhì)運用的精妙體現(xiàn)。針對病員的情況各異，采取對應(yīng)的治療方案，如經(jīng)濟狀況良好，時間寬裕的病員，要曉之以理說明病情的危害性及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，讓病人引起重視，配合醫(yī)師全程足量藥物加儀器輔助治療。對經(jīng)濟條件差的患者，可從低價位小劑量藥物開始，逐漸引申，邊治療邊說服，盡量完成療程。還有就是要處理好服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟效益的關(guān)系，三者必須兼顧，這

5、是民營醫(yī)院的生存之本?？傊T診接診是一門綜合藝術(shù)，需不斷地總結(jié)和探討，使之成為自己獨特的接診風(fēng)格。醫(yī)生是醫(yī)院運營的核心和發(fā)動機。從流程中我們不難看出，醫(yī)院的收費主要在醫(yī)生的推動下才得以實現(xiàn)。其他過程都是為醫(yī)生做鋪墊或是輔助醫(yī)生開展工作。因此，醫(yī)生的接診狀況如何，是影響醫(yī)院收入的關(guān)鍵。醫(yī)生接診的最終目的既要為患者治好疾病，又要為醫(yī)院為自己創(chuàng)造經(jīng)濟效益。醫(yī)生的接診技巧既是提高患者滿意度的方法（個性化診療），又是提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益方法；或者平衡兩者的關(guān)系的方法。醫(yī)生接診流程與技巧共分為兩部分，第一部分是一般流程和技巧，第二部分是特殊專題。第一部分一般流程與技巧一、???

6、準(zhǔn)備1、?診室環(huán)境：打掃好衛(wèi)生，合理擺放桌椅。2、?診療工具準(zhǔn)備：聽診器，各種檢查工具的檢查。必要時準(zhǔn)備演示掛圖、資料和模型。3、?儀表規(guī)范：按照行為規(guī)范整理衣著，保持整潔。4、?心態(tài)調(diào)整：做好自我激勵以及自我管理工作，保持心情舒暢，保持熱情的態(tài)度。5、?調(diào)整姿勢和微笑：保持自信的微笑。這樣通過行為來改變你的心境。二、???接診1、?交接和初步了解情況：從導(dǎo)診和接診護士獲取患者的基本信息和有價值信息。2、微笑接診：醫(yī)生微笑能很好地緩解患者的壓力：“您好！請坐”示意其坐下。3、?檢查病歷一般項目的完整性。要求盡量獲得完整資料。如果患者還沒填寫完整，請患者坐下并完成病歷

7、本一般項目：“哦，請您把這些缺項填好，這對我們診斷和治療有很大幫助，現(xiàn)在醫(yī)院也要求正規(guī)填寫，謝謝！”如果不便/不愿填寫，可在問診中巧妙地獲得。特殊情況可不填，如性病患者。根據(jù)病歷上的資料，醫(yī)生還可以大概判斷患者的文化素質(zhì)、居家環(huán)境進而為推測對方的經(jīng)濟支付能力提供參考，從而為制定個性化診療方案打下基礎(chǔ)。18三、??問診問診包括主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人史、婚育史等幾部分，通過問診我們不但可以確定疾病的發(fā)生發(fā)展演變及其就診經(jīng)歷，還可以初步了解患者的經(jīng)濟轉(zhuǎn)況、對健康的態(tài)度、本次就診的動機等等。1、?病人很緊張或陳述很少時，醫(yī)生應(yīng)微笑鼓勵她：“別著急，慢慢談”“