中藥灌腸加內(nèi)服治療慢性結(jié)腸炎療效觀察

《中藥灌腸加內(nèi)服治療慢性結(jié)腸炎療效觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。

1、中藥灌腸加內(nèi)服治療慢性結(jié)腸炎療效觀察作者：劉紅蕓歐玲周泉黃菁【摘要】目的：觀察中藥灌腸加內(nèi)服治療慢性結(jié)腸炎的療效。方法：采用秦皮止瀉湯加內(nèi)服健脾消炎湯治療本病31例，并設(shè)對(duì)照組觀察。結(jié)果：治療組與對(duì)照組總有效率分別為％、70%,兩組之間有顯著性差異（P〈）。結(jié)論：中藥灌腸加內(nèi)服治療慢性結(jié)腸炎有較好療效?！娟P(guān)鍵詞】中藥灌腸加內(nèi)服；治療；慢性結(jié)腸炎；療效觀ZJ、Abstract]Goal:TheobservationtraditionalChinesemedicinetreatmect.Methodatotakeoraizationsou31examplesbserve.Fincines

2、ausagentchronic:UsesQinPillyisgoodfeaddstheincolitissczhitoflowsorthespleeternalmediurativeeffwiftlyTongnthesterilptotreatthissickness，andsupposesthecontrolgrouptooally:Thetreatmentgroupandcontrolgrouptotaleffectivenessrespectivelyare%,70%,betweentwogroupshavethesignificancedifference（P慢性結(jié)腸炎是一種

3、原因尚不明確而發(fā)病率逐年升高的一種疾病。xx-xx年筆者采用中藥灌腸加內(nèi)服治療慢性結(jié)腸炎取得較好療效?，F(xiàn)報(bào)道如下：1臨床資料一般資料51例病例均選自我院門(mén)診及住院病例。隨機(jī)分為兩組，病程3個(gè)月至9年。治療組31人，男性12例，女性19例；年齡28-65歲，平均歲，平均病程。對(duì)照組20人，男性8例，女性12例；年齡30-63歲，平均歲，平均病程。治療組中合并直腸炎5例；對(duì)照組中合并直腸炎2例。兩組病例在年齡、性別、療程、臨床表現(xiàn)方面無(wú)顯著差異性（P））,具有可比性。診斷標(biāo)準(zhǔn)參照2000年成都全國(guó)炎性腸病學(xué)術(shù)研討會(huì)對(duì)慢性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2治療方法治療組予秦皮止瀉湯（秦皮20g，石榴皮2

4、0g，敗醬草30g,蒲公英30g，金銀花30g，黃柏15g，黃連10g），先浸泡半小時(shí)，煎20分鐘，取汁150-200毫升，中藥保留灌腸，日一次；加內(nèi)服中藥健脾消炎湯（黨參15g，白術(shù)15g黃芪30g，淮山藥15g，茯苓15,炒扁豆15g，蓮子10g，木香6g，甘草5g）加減治療，日一劑，分三次服。大便中有肉眼血或鏡下潛血可加茅根、三七粉、丹皮、地榆炭等大便清稀，稍食油膩則便溏可加蓮子、芡實(shí)、升麻等；陽(yáng)虛者加炮姜、補(bǔ)骨脂等；腹痛可加玄胡、厚樸、枳殼等；淤血明顯加桃仁、紅花、川芎、丹參等；伴濕熱者加車(chē)前草、土伏苓、薏苡仁、滑石、黃連、黃柏等；陰虛明顯加枸杞子、白芍等。以上組方每日一劑。

5、對(duì)照組予環(huán)丙沙星/次，日三次；慶大霉素8萬(wàn)單位+生理鹽水150毫升。治療15日為一療程，共1-2療程。治療前及治療結(jié)束后查一次纖維結(jié)腸鏡，各兩次以上大便常規(guī)化驗(yàn)。3療效觀察療效標(biāo)準(zhǔn)參照2000年成都全國(guó)炎性腸病學(xué)術(shù)研討會(huì)對(duì)慢性結(jié)腸炎的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。完全緩解：臨床癥狀消失，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜大致正常；基本緩解：臨床癥狀基本消失，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜輕度發(fā)炎或假息肉形成；無(wú)效經(jīng)治療后臨床癥狀、內(nèi)鏡及病理檢查均無(wú)改善。治療結(jié)果治療組完全緩解率為：總有效率為：對(duì)照組完全緩解率為：45%,總有效率為：70%o治療組療效高于對(duì)照組，有顯著性差異（P〈）。4典型病例患者馬**,女性，47歲，干部?；?/p>

6、者因“腹瀉，黏液膿血便1年余”于XX年11月10日就診。伴有輕微疲乏無(wú)力，腹痛，大便2-10余次/日，里急后重，稍有飲食不慎即出現(xiàn)腹瀉加重。門(mén)診服用多種抗生素，病情時(shí)輕時(shí)重。舌質(zhì)紅，苔膩，脈弱。門(mén)診做纖維結(jié)腸鏡提示：慢性結(jié)腸炎。1年來(lái)門(mén)診多次化驗(yàn)大便常規(guī)均見(jiàn)：RBC數(shù)個(gè)-滿視野/HP,WBC數(shù)個(gè)-滿視野/HP。中醫(yī)診斷：痢疾。證屬脾虛濕阻，郁而化熱。治宜健脾止痢，清熱除濕。西醫(yī)診斷：慢性結(jié)腸炎。給予秦皮止瀉湯（秦皮20g，石榴皮20g，敗草30g，蒲公英30g，金銀花30g，黃柏15g，黃連10g），一日一次，日1劑，煎150-200毫升灌腸：配合口服中藥健脾消炎湯加味（黨參15g，

7、白術(shù)15g，黃芪30g，淮山藥15g,炒扁豆15，茅根30g，茯苓15g，車(chē)前子15g，黃連3g，三七粉沖服3g，澤瀉12g，木香10g，甘草5g），日1劑，每劑煎5⑻毫升。治療一療程后，癥狀消失，復(fù)查大便常規(guī)及纖維結(jié)腸鏡腸鏡正常。半年后隨訪無(wú)復(fù)發(fā)。5討論慢性結(jié)腸炎屬于中醫(yī)痢疾、泄瀉、便血、腸擗的范疇，由外感六淫邪毒，內(nèi)傷飲食七情，使脾胃受損，久則脾虛，不能分清泌濁，出現(xiàn)腹瀉；濕邪內(nèi)生，郁而化熱.濕熱阻滯氣血，血敗肉腐成膿；濕熱損傷血絡(luò)則見(jiàn)便血.病機(jī)虛實(shí)夾