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1、術(shù)后慢性疼痛臨床研究進展試題答案乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征概述及臨床新進展1.下列哪一項不符合乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的特點A.飲發(fā)生于乳腺癌手術(shù)后的一種慢性疼痛B.疼痛大多具有神經(jīng)病理性疼痛的特點C.疼痛時間超過乳腺手術(shù)后正常組織愈合時間（一般為1個月）D.疼痛部位位于手術(shù)同側(cè)腋窩，手臂，肩部或胸壁2.下列哪一項不是乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的臨床表現(xiàn)A.腫脹B.麻木C.觸誘發(fā)痛D.感覺正常3.下列哪種方式可加重乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的癥狀A(yù).用藥B.手臂上舉C.休息D.熱刺激4.除以下哪一項外，都是乳腺癌疼痛綜合征的危險因素8A.年齡B.體重C.腫瘤病理類型D.術(shù)
2、后急性疼痛程度5.乳腺癌術(shù)后疼痛綜合征的治療方式有A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.以上都是6.關(guān)于癌痛的原因下列哪項不正確A.腫瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛C.與癌癥相關(guān)的疼痛D.治療和檢查引起的疼痛胸科術(shù)后慢性疼痛考試1.關(guān)于胸科術(shù)后慢性疼痛不正確的是A.術(shù)后至少2個月發(fā)生在胸部手術(shù)切口周圍的或持續(xù)或間斷的疼痛稱為胸科術(shù)后慢性疼痛8B.病因到目前為止還不十分明確C.胸腔鏡手術(shù)可顯著降低慢性疼痛發(fā)生率D.有神經(jīng)病理性疼痛癥狀的患者疼痛強度更強2.關(guān)于肋間神經(jīng)說法正確的是A.由胸1到胸11脊神經(jīng)的前支組成B.除胸1和胸12神經(jīng)前支
3、分別參與組成臂叢和腰叢外，其余均與血管束一起走行于每個肋間隙的肋間溝內(nèi)C.分布于胸廓皮膚的神經(jīng)主要來源于肋間神經(jīng)D.以上都正確3.與胸科術(shù)后慢性疼痛有證據(jù)的相關(guān)因素是A.年輕女性B.肋間神經(jīng)冷凍C.保留胸肌技術(shù)和保留肋間神經(jīng)技術(shù)D.以上都是4.關(guān)于胸科術(shù)后慢性疼痛臨床表現(xiàn)不正確的是A.多見于手術(shù)切口周圍，也可發(fā)生在其它部位B.沒有觸摸痛8C.自發(fā)或由某些特殊的刺激或活動激發(fā)，為酸痛或壓痛，持續(xù)的感覺遲鈍的灼燒感，刺痛D.除身體上的限制外，還可引起心理問題：抑郁和焦慮癥狀，甚至出現(xiàn)自殺傾向5.關(guān)于胸科術(shù)后慢性疼痛病理生理改變不正確的是A.其傷害感受通路
4、是一個復(fù)雜的級聯(lián)反應(yīng)，涉及多種神經(jīng)遞質(zhì)B.是神經(jīng)病理性疼痛和肌筋膜傷害性疼痛通路共同作用的結(jié)果C.外周敏化導(dǎo)致正常情況下不能引起疼痛反應(yīng)的低強度刺激可引起疼痛D.可引起中樞敏化，但不會導(dǎo)致永久的中樞神經(jīng)系統(tǒng)改變術(shù)后慢性疼痛的藥物治療1.術(shù)后慢性疼痛的病生理機制為:A.傷害感受性疼痛B.神經(jīng)病理性疼痛C.混合性疼痛D.以上均有可能2.以下哪種藥物不是治療神經(jīng)病理性疼痛的一線藥物:A.嗎啡B.加巴噴丁C.多塞平8D.文拉法辛3.以下關(guān)于神經(jīng)病理性疼痛藥物治療的描述哪項是錯誤的:A.三環(huán)類抗抑郁藥、選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑均不能與單胺氧化
5、酶抑制劑合用B.α2-δ鈣通道配體包括加巴噴丁和普瑞巴林C.治療神經(jīng)病理性疼痛的藥物需單獨使用，不能聯(lián)合用藥。D.曲馬多作用機制為部分激動μ-阿片受體和阻斷去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取4.4.以下哪種藥物為選擇性COX-2抑制劑:A.塞來昔布B.洛索洛芬C.對乙酰氨基酚D.氟比洛芬酯5.以下關(guān)于非甾體抗炎藥的描述哪項是錯誤的:A.非甾體類抗炎藥有極量限制B.長期使用需警惕消化道潰瘍、肝腎功能受損、凝血功能障礙、心血管意外等不良反應(yīng)C.兩種非甾體類抗炎藥同時使用可以增加療效，不增加不良反應(yīng)的發(fā)生率8D.布洛芬極量：2400mg/d，塞來昔布極量：4
6、00mg/d6.疼痛的給藥原則是A.病人要求便給藥B.疼痛發(fā)作時給藥C.只要有疼痛便給藥D.按藥效的強弱依階梯順序使用、使用口服、按時給藥、聯(lián)合給藥、用藥劑量個體化術(shù)后慢性疼痛的微創(chuàng)治療1.術(shù)后慢性疼痛的病因描述正確的是:A.手術(shù)后慢性疼痛在所有術(shù)后患者都一定發(fā)生，只是疼痛程度輕重而已B.手術(shù)后慢性疼痛的原因只是由于手術(shù)造成組織損傷而引起的，與術(shù)中神經(jīng)損傷無關(guān)C.混手術(shù)后慢性疼痛的原因只是由于手術(shù)造成神經(jīng)損傷而引起的，與組織損傷無關(guān)D.手術(shù)后慢性疼痛是由于手術(shù)造成的組織損傷和/或神經(jīng)損傷引起的2.術(shù)后慢性疼痛的病因和危險因素包括:A.基因因素：兒茶酚
7、胺-O-甲基轉(zhuǎn)移酶（COMT）的功能基因及黑皮質(zhì)素-1受體(melanocortin-1受體)基因B.年齡較輕者，女性，抑郁，焦慮，術(shù)前存在疼痛8C.手術(shù)類型、手術(shù)時間、手術(shù)技巧D.以上都是3.下列哪種藥物不是術(shù)后病理性神經(jīng)痛的常用藥物:A.三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林B.選擇性COX-2抑制劑如塞來昔布C.α2-δ鈣通道阻滯劑如加巴噴丁、普瑞巴林D.阿片類藥物4.4.下列哪種方法是術(shù)后慢性疼痛的微創(chuàng)介入方法:A.體感神經(jīng)毀損和內(nèi)臟神經(jīng)毀損B.鞘內(nèi)輸注鎮(zhèn)痛C.神經(jīng)調(diào)制技術(shù)D.以上都是5.對于上腹部手術(shù)引起的上腹部慢性術(shù)后內(nèi)臟痛，哪種方法最適宜:A.奇神經(jīng)
8、節(jié)毀損B.腹腔神經(jīng)叢毀損C.肋間神經(jīng)毀損8D.上腹下神經(jīng)叢毀損8
