對(duì)胃鏡檢查患者實(shí)施舒適護(hù)理的效果分析

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1、對(duì)胃鏡檢查患者實(shí)施舒適護(hù)理的效果分析  【摘要】目的:通過(guò)對(duì)胃鏡檢查患者實(shí)施舒適護(hù)理,提高患者的滿(mǎn)意度及舒適度,進(jìn)一步提高檢查結(jié)果的精確度。方法:將108例患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,試驗(yàn)組采取舒適護(hù)理,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察和比較兩組患者滿(mǎn)意度、舒適度的護(hù)理效果。結(jié)果:實(shí)施舒適護(hù)理的試驗(yàn)組滿(mǎn)意率、舒適度明顯高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P  中圖分類(lèi)號(hào)R473.5文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼B1674-6805(2016)20-0095-02  doi:10.14033/j.ki.cfmr.2016.20.050  胃鏡檢查過(guò)程中,是否能夠準(zhǔn)確檢測(cè)出患者胃部狀況,決定性

2、因素之一即為患者的配合度,如果患者拒絕配合檢查,不僅其檢查程序會(huì)難以有序開(kāi)展,而且檢查結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)偏差,所以加強(qiáng)舒適護(hù)理尤其關(guān)鍵[1]。鑒于此,為了進(jìn)一步評(píng)價(jià)胃鏡檢查過(guò)程中的舒適護(hù)理價(jià)值,將108例胃鏡檢查患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對(duì)照組,試驗(yàn)組采取舒適護(hù)理,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。通過(guò)深入觀察和分析所有入選患者的護(hù)理效果,同時(shí)客觀對(duì)比舒適度、對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度,介紹如下。  1資料與方法  1.1一般資料  選取2014年1月-2015年1月到筆者所在醫(yī)院接受胃鏡檢查的108例患者,其中,男62例,女46例,年齡23~75歲,平均(46.00±3.15)歲。隨機(jī)分為試

3、驗(yàn)組和對(duì)照組,各54例。兩組患者性別、年齡比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。  1.2方法  本院所用胃鏡型號(hào)是奧林巴斯V70。對(duì)照組:給予常規(guī)護(hù)理,即予以一般的心理指導(dǎo)、健康教育等。試驗(yàn)組給予舒適護(hù)理,具體如下?! ?.2.1檢查前護(hù)理首先,護(hù)理人員要對(duì)患者的身體狀況、心理狀況進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察,查看患者病情及年齡等信息后,主動(dòng)與患者交談,詢(xún)問(wèn)患者是否并發(fā)哮喘病、高血壓病或者是心臟病等病癥。其次,對(duì)患者的步履形態(tài)、精神條件及面色等情況進(jìn)行觀察,與患者家屬交流意見(jiàn),及時(shí)了解其心理狀況,以熱情態(tài)度對(duì)待患者,并對(duì)患者提出的疑問(wèn)進(jìn)行耐心解釋?zhuān)徑饣颊叩木o

4、張感。如果患者年齡較高,還需攙扶患者坐下,并安排其及時(shí)檢查。最后,給患者詳細(xì)介紹檢查程序、注意事項(xiàng)等信息,使患者能夠了解到各項(xiàng)程序,通過(guò)安撫患者、患者家屬,在消除其緊張感的基礎(chǔ)上,提升患者配合度?! ?.2.2檢查中護(hù)理在為患者進(jìn)行胃鏡檢查的過(guò)程中,如果患者選擇普通胃鏡,護(hù)理人員要幫助患者擺放體位,可采取肢體語(yǔ)言給予患者安慰,如幫助患者擦汗水,并握住患者雙手,幫助患者將口角的分泌物擦拭干凈,并固定好牙墊,指導(dǎo)患者深呼吸,確保其身體處于放松狀態(tài)。當(dāng)胃鏡進(jìn)入至患者咽喉部后,指導(dǎo)患者進(jìn)行吞咽操作,患者一邊檢查,護(hù)理人員一邊在患者的身邊不斷地給予鼓勵(lì),幫助患者建立信

5、心及勇氣。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)避免耐受力比較差的患者強(qiáng)行進(jìn)行翻身或者拔出胃管,積極做好預(yù)防措施,保證檢查順利[2]。在檢查過(guò)程中,護(hù)理人員還應(yīng)嚴(yán)密觀察患者檢查時(shí)的神志及面色、呼吸等情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況,并向患者說(shuō)明嘔吐劇烈時(shí)會(huì)引起喉頭水腫、胃部痙攣等癥狀,這樣會(huì)增加檢查的難度。當(dāng)患者口角分泌物增加時(shí),告知患者可以讓唾液、胃液自然流出,不要進(jìn)行不必要的吐出或者吞咽,應(yīng)積極配合醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),指導(dǎo)患者自然放松,保持正確檢查體位,不用抵抗,頸部肩部放松,身體不往后退,眼睛自然睜開(kāi)等。此外,如果患者選擇無(wú)痛胃鏡,除了要幫助患者擺放體位以外,還要予以創(chuàng)建

6、靜脈通道,并給予吸氧,通過(guò)轉(zhuǎn)移其注意力,確?;颊吣軌蛟诜潘森h(huán)境中接受各項(xiàng)檢查?! ?.2.3檢查后護(hù)理檢查完成后,需將患者牙墊取出,再用干凈的紗布對(duì)患者口腔、鼻腔的分泌物進(jìn)行清除,并適當(dāng)鼓勵(lì)患者。待患者麻醉藥物失效后,囑咐患者禁食以及禁水2h,防止出現(xiàn)誤咽現(xiàn)象。與此同時(shí),給予患者健康宣教,告知患者出院后的相關(guān)注意事項(xiàng),并囑咐患者6h內(nèi)禁止高空作業(yè)或者是開(kāi)車(chē),并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)自身狀況,一旦有異常,及時(shí)回院檢查。當(dāng)患者出院后,護(hù)理人員還要定期進(jìn)行隨訪,咨詢(xún)患者胃痛癥狀改善情況,如果患者胃痛癥狀始終未能得到緩解,需囑咐患者回院檢查,及時(shí)排除異常情況,避免出現(xiàn)癌變等情況。

7、  1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)  對(duì)比兩組入選患者舒適度、護(hù)理工作滿(mǎn)意度等指標(biāo)。(1)舒適度:以VAS(視覺(jué)模擬評(píng)分法)評(píng)價(jià)患者舒適度,如果評(píng)分在1~4分,表明輕微不適;如果評(píng)分在5~7分,表明中度不適;如果評(píng)分在8~10分,表明重度不適[3]。(2)評(píng)定患者護(hù)理工作滿(mǎn)意度時(shí),以問(wèn)卷調(diào)查形式進(jìn)行,問(wèn)卷包括10個(gè)問(wèn)題,10分/題,如果得分超過(guò)80分,表明非常滿(mǎn)意;如果得分在50~80分,表明相對(duì)滿(mǎn)意;如果得分不足50分,表明不滿(mǎn)意[4]。滿(mǎn)意率=非常滿(mǎn)意率+相對(duì)滿(mǎn)意率。  1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理  本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)專(zhuān)業(yè)分析軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資

8、料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表

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