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1、復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合5%米諾地爾溶液治療斑禿的療效【摘要】目的探討分析復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合5%米諾地爾溶液治療斑禿的臨床療效。方法108例斑禿患者，按入院?jiǎn)坞p號(hào)分為對(duì)照組和研究組，各54例。對(duì)照組患者采用米諾地爾溶液治療，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予復(fù)方甘草酸苷片治療。比較兩組患者臨床治療狀況。結(jié)果研究組總有效率為90.74%，其中顯效32例，有效17例，無(wú)效5例；對(duì)照組總有效率為75.93%，其中顯效19例，有效22例，無(wú)效13例。研究組總有效率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論臨床治療斑禿可采用復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合5%米諾地爾溶液進(jìn)行治療，可進(jìn)一步提高
2、患者臨床療效，且安全可靠，臨床應(yīng)用價(jià)值較大?！娟P(guān)鍵詞】復(fù)方甘草酸苷片；5%米諾地爾溶液；斑禿;療效；不良反應(yīng)D0I：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.107斑禿是臨床皮膚科中較為常見(jiàn)的一種疾病，其臨床主要癥狀表現(xiàn)局限性斑片狀脫發(fā)，發(fā)病速度較快，但治療恢復(fù)速度則較慢，大部分狀況下疾病癥狀可自行緩解或復(fù)發(fā)[1]。斑禿疾病發(fā)病原因具有一定復(fù)雜性，主要涉及遺傳因素、神經(jīng)因素、精神因素、免疫力等。針對(duì)此疾病的治療方式，臨床具有多樣性，但在短時(shí)間內(nèi)療效均不佳。因此，本文選取本院接受治療的108例斑禿患者作為研究分析對(duì)象，分為兩組，其中一組
3、采用復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合5%米諾地爾溶液治療，旨在分析復(fù)方甘草酸苷片聯(lián)合5%米諾地爾溶液治療斑禿的臨床療效。具體報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選取本院2013年7月?2015年4月接受治療的108例斑禿患者作為研究對(duì)象，符合臨床中斑禿的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。按入院?jiǎn)坞p號(hào)分為對(duì)照組和研究組，各54例。對(duì)照組中男34例，女20例，平均年齡（43.21±3.32）歲，平均病程（1.4±0.4）個(gè)月；研究組中男32例，女22例，平均年齡（42.89±3.41）歲，平均病程（1.5±0.4）個(gè)月。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05），具有可比性
4、。1.2方法對(duì)照組患者口服胱氨酸100mg，3次/d，局部外用5%米諾地爾溶液［浙江萬(wàn)晟藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20010714，規(guī)格：5%（60ml:3g）］，2次/d，皮損部位輕輕按摩3min,患者均持續(xù)治療12周。研究組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用復(fù)方甘草酸苷片（北京凱因科技股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20083001,規(guī)格：40片/盒）50mg,3次/d,胱氨酸100mg，3次/d，持續(xù)治療12周。1.3觀察指標(biāo)比較兩組臨床療效及患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，并做好記錄。1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］疾病治療療效依據(jù)臨床中斑禿診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為顯效、有效、無(wú)效。顯效：長(zhǎng)出新發(fā)，粗
5、細(xì)、顏色和正常毛發(fā)一致，實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陰性；有效：治療后，長(zhǎng)出新發(fā)10%?50%，生長(zhǎng)速度較慢，實(shí)驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性或陰性；無(wú)效：治療后，長(zhǎng)出新發(fā)0.05）。3討論斑禿屬于臨床皮膚科內(nèi)心身疾病內(nèi)最具有典型性的一種，患者心理和生理受到雙重性危害，從西醫(yī)角度上來(lái)看，目前暫不明確其發(fā)病機(jī)制，均普遍性認(rèn)為和遺傳、免疫紊亂、精神因素等存在密切性關(guān)系，在相應(yīng)遺傳背景狀況下，存在情緒不穩(wěn)定和個(gè)性內(nèi)傾的特定人群，往往受到外界事件刺激，無(wú)法及時(shí)將心態(tài)調(diào)整好，更好的適應(yīng)其環(huán)境，進(jìn)而引發(fā)內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)紊亂。心理精神因素是誘發(fā)斑禿的重要因素之一［4］。大量研究證實(shí)，大部分斑禿患者發(fā)病前均存在
6、情緒、心理方面創(chuàng)傷和障礙，但發(fā)生斑禿后，病變部位多在頭面部位置，對(duì)其容貌美觀、就業(yè)、社交等造成直接性影響，導(dǎo)致其心理精神上出現(xiàn)新的障礙，如社交恐懼、抑郁、焦慮、自卑等［5］，患者心理負(fù)擔(dān)和精神壓力不僅加大，同時(shí)還影響到其身心健康，并帶來(lái)一定程度的社會(huì)危害。隨著人們生活水平和生活方式的變化，斑禿疾病發(fā)病率逐年有上升趨勢(shì)，人們對(duì)容貌美觀度的要求越來(lái)越高，因此，在治療此疾病上，不僅需確保治療有效性，同時(shí)還需滿足患者對(duì)美觀的需求。中醫(yī)上認(rèn)為氣血不足，精氣無(wú)法升華屬于斑禿發(fā)病的一個(gè)關(guān)鍵［6，7］o認(rèn)為肝藏血，主疏泄，心藏神，主血脈，脾統(tǒng)血，屬于氣血升華源泉?？傊叨d疾
7、病從中醫(yī)上來(lái)看，其發(fā)病和五臟均存在關(guān)系。此外，此疾病發(fā)病和其氣血不調(diào)也存在關(guān)系，人體五臟和精神活動(dòng)存在密切性關(guān)系［8，9］，因此，情志對(duì)五臟功能也造成影響，氣血不調(diào)，導(dǎo)致毛發(fā)不榮，進(jìn)而脫發(fā)。臨床治療斑禿疾病主要包含局部治療、服藥治療、中醫(yī)治療、物理治療、心理輔導(dǎo)等方式，內(nèi)服藥物包含糖皮質(zhì)激素、維生素、胱氨酸等，局部之哦啊包含外用辣椒堿、米諾地爾等，物理治療包含紫外線等，中藥則包含薄芝片、何首烏、局部針刺等。此幾種方式均為有效，但會(huì)出現(xiàn)患者依從性較差，無(wú)法持續(xù)接受治療。復(fù)方甘草酸苷片是從甘草中進(jìn)行提取，含有蛋氨酸、甘氨酸、甘草酸苷等成分，和糖皮質(zhì)激素一樣具有調(diào)節(jié)
8、免疫、抗過(guò)敏、抗炎等功效，但不具有糖皮
