骨替代材料在口腔種植領(lǐng)域中的成骨效果觀察

《骨替代材料在口腔種植領(lǐng)域中的成骨效果觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。

1、今年，共有19所高校部分外國語專業(yè)可單獨招生，這些單招的試點院校將按有關(guān)規(guī)定自行組織命題和單獨考試，在全國統(tǒng)考前提前錄取骨替代材料在口腔種植領(lǐng)域中的成骨效果觀察　　[摘要]骨替代材料目前已成為拔牙位點保存術(shù)、牙槽嵴骨增量術(shù)和上頜竇底提升術(shù)的主要材料，而羥磷灰石、磷酸鈣和生物活性玻璃以其良好的生物相容性、骨傳導性、生物降解性、骨再生能力和骨結(jié)合率成為骨替代材料的代表。單一成分骨替代材料的誘導骨再生能力取決于材料本身的表面形貌、結(jié)構(gòu)、成分、孔徑和孔隙率。按不同比例復(fù)合的新型骨替代材料，可使原單一骨替代材料的性能得以互補。骨替代材料與血小板濃縮

2、物的聯(lián)合應(yīng)用，可促進前成骨細胞的增殖與分化，激發(fā)成骨細胞的活動，促進血管新生，從而利于骨替代材料存活。骨替代材料與生長因子的聯(lián)合應(yīng)用，可獲得不同程度骨結(jié)合和骨改建，增加材料的細胞黏附率，改善支架的力學性能，在骨愈合早期即能促進新骨形成。隨著科技的進步，未來骨替代材料的成骨性能日臻完善，在口腔種植領(lǐng)域的應(yīng)用前景將會更加廣闊?！　關(guān)鍵詞]口腔種植；骨替代材料；骨再生；骨結(jié)合小語種自主招生的對象主要是外語教學質(zhì)量較高的普通高中應(yīng)屆畢業(yè)生，考生被錄取后，不得再報考其他高校，新生入學后也不得轉(zhuǎn)入其他專業(yè)。今年，共有19所高校部分外國語專業(yè)可單獨招

3、生，這些單招的試點院校將按有關(guān)規(guī)定自行組織命題和單獨考試，在全國統(tǒng)考前提前錄取　　骨移植材料的應(yīng)用范圍包括拔牙位點保存術(shù)、牙槽嵴骨增量術(shù)和上頜竇底提升術(shù)等，常用的骨移植材料有患者自身骨、同種異體骨和異種骨。自身骨以其骨形成、骨誘導和骨傳導性，被作為骨移植材料的金標準；但其來源不足、供骨區(qū)術(shù)后并發(fā)癥以及同種異體骨和異種骨的免疫排斥風險等問題，人們目前著重研發(fā)具有生物活性和安全性的骨替代材料來代替骨移植材料[1-6]。骨替代材料為一類無機合成材料，具有生物相容性、骨傳導性和骨誘導性[7-10]?？谇环N植領(lǐng)域應(yīng)用較廣泛的是羥磷灰石、磷酸鈣和生物

4、活性玻璃等單一成分的骨替代材料。不同的骨替代材料復(fù)合或與血小板濃縮物和生長因子等聯(lián)合，可提高骨的再生水平[11-32]。本文就口腔種植領(lǐng)域常用的單一成分和復(fù)合成分骨替代材料的成骨效果作一綜述?！　?單一成分的骨替代材料的成骨效果　　羥磷灰石小語種自主招生的對象主要是外語教學質(zhì)量較高的普通高中應(yīng)屆畢業(yè)生，考生被錄取后，不得再報考其他高校，新生入學后也不得轉(zhuǎn)入其他專業(yè)。今年，共有19所高校部分外國語專業(yè)可單獨招生，這些單招的試點院校將按有關(guān)規(guī)定自行組織命題和單獨考試，在全國統(tǒng)考前提前錄取　　羥磷灰石結(jié)構(gòu)與骨組織的礦化成分相似，具有良好的生物相

5、容性和骨傳導性[33]。珊瑚羥磷灰石（coralhydroxyapatite，CHA）是羥磷灰石家族中的一種特殊類型，其內(nèi)部有互通的多孔狀超微結(jié)構(gòu)，具有優(yōu)良的生物活性。Luo等[34]在118例上頜竇底提升術(shù)中應(yīng)用CHA，新骨形成非常迅速，其多孔結(jié)構(gòu)促進骨細胞和血管長入，種植體獲得了理想的骨結(jié)合界面和滿意的臨床效果。Shigeishi等[35]發(fā)現(xiàn)，多孔狀羥磷灰石在上頜竇底提升術(shù)中對前成骨細胞生長起支架作用，可促進新骨形成和骨結(jié)合。Canullo等[7]將羥磷灰石與納米二氧化硅復(fù)合成的納米羥磷灰石硅膠應(yīng)用于上頜竇底提升術(shù)，術(shù)后3個月骨結(jié)合

6、率達（±）%，證實納米羥磷灰石硅膠在骨形成早期即可促進成骨。Wang等[36]在將多孔羥磷灰石支架植入到犬背部肌肉組織中發(fā)現(xiàn)，不同的多孔支架結(jié)構(gòu)會誘導不同程度的異位成骨，多孔結(jié)構(gòu)在支架的骨誘導性和促血管化中起著重要的作用。多孔羥磷灰石、珊瑚羥磷灰石可在無成骨相關(guān)因子的情況下誘導新骨形成。這些磷酸鈣鹽的骨誘導現(xiàn)象歸因于材料的表面形貌、結(jié)構(gòu)、成分、孔徑和孔隙率，這些結(jié)構(gòu)使循環(huán)系統(tǒng)中骨生長因子如骨形態(tài)發(fā)生蛋白（bonemorphogeneticprotein，BMP）和前成骨細胞易于停留和聚集，賦予其骨誘導性?！　×姿崛}小語種自主招生的對象主

7、要是外語教學質(zhì)量較高的普通高中應(yīng)屆畢業(yè)生，考生被錄取后，不得再報考其他高校，新生入學后也不得轉(zhuǎn)入其他專業(yè)。今年，共有19所高校部分外國語專業(yè)可單獨招生，這些單招的試點院校將按有關(guān)規(guī)定自行組織命題和單獨考試，在全國統(tǒng)考前提前錄取　　磷酸三鈣（tricalciumphosphate，TCP）具有優(yōu)良的生物相容性和生物降解性，是人體硬組織修復(fù)的理想材料[37]。β-TCP的結(jié)構(gòu)與骨基質(zhì)的無機成分相似，骨結(jié)合性能良好，常被用于上頜竇底提升術(shù)。Stiller等[38]在患者雙側(cè)上頜竇底提升術(shù)中應(yīng)用β-TCP顆粒（TCPgranule，TCP-G）和

8、β-TCP油灰（TCPputty，TCP-P）這兩種骨替代材料，后者由透明質(zhì)酸為載體的TCP-G構(gòu)成。結(jié)果顯示，這兩種骨替代材料在術(shù)后6個月仍能活躍地促進骨基質(zhì)的合成，皆表現(xiàn)出優(yōu)良的成骨性能和