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《護理風(fēng)險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、護理風(fēng)險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價杜云真河南省開封市第二人民醫(yī)院急診科,河南開封475000[摘要]目的觀察護理風(fēng)險管理在急診患者安全管理中的實施效果。方法取我院收治的94例急診患者為本次研究對象,隨機將其均分為對照組與實驗組各47例,對照組接受急診科常規(guī)監(jiān)護與基礎(chǔ)護理,實驗組則在常規(guī)監(jiān)護與護理的同時實施護理風(fēng)險管理,觀察并統(tǒng)計兩組護理合格率、搶救物品情況、護理質(zhì)量評分、護理缺陷率以及護理滿意度。結(jié)果對照組護理缺陷發(fā)生率位12.8%,實驗組僅為2.1%。與對照組相比,實驗組護理質(zhì)量評分與搶救物品完好情況更優(yōu),護理合格率以及護理滿意度更高,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<
2、0.05)。結(jié)論在急診內(nèi)科護理工作中開展護理風(fēng)險管理有利于改善急診護理工作水平,提高護理滿意度,消除護理風(fēng)險因素,值得臨床予以推廣和使用。[..關(guān)鍵詞]急診患者;護理;安全管理;護理風(fēng)險管理;效果[中圖分類號]R47 [文獻標(biāo)識碼]A []1672-5654(2014)11(b)-0069-02[簡介]杜云真(1972-),女,河南開封,本科,主管護師,研究方向:急診護理。護理風(fēng)險事件表現(xiàn)出復(fù)雜性、不確定性以及高風(fēng)險水平等特征。而就急診科而言,其本身承擔(dān)了諸多重要職能,因此其護理工作也顯得尤為重要。急診科患者病情急而重,且呈現(xiàn)出多變、復(fù)雜的特點,存在較多不確定因素,此外
3、還有突發(fā)性事故致傷的患者,風(fēng)險性極高,因此其醫(yī)療投訴以及糾紛事件發(fā)生率較其他科室更高[1]。所以急診科護理人員應(yīng)始終堅持將強化風(fēng)險意識、提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為最終護理管理目標(biāo)。基于此,探討護理風(fēng)險管理在急診患者安全管理中的實施效果,以為臨床指導(dǎo)。現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料取2012年10月—2014年5月期間我院收治的94例急診患者為本次研究對象,其中男50例,女44例;年齡17~56歲,平均年齡(38.8±2.4)歲;其中48例為車禍致傷,24例為毆打致傷,22例為意外墜跌致傷。按照隨機數(shù)字表法將其均分為對照組與實驗組各47例,兩組年齡、性別等一般資料無顯著差異,因而
4、具有可比性。1.2方法對照組接受呼吸道管理、基礎(chǔ)護理、心血管監(jiān)測、營養(yǎng)支持護理以及酸堿與水電解質(zhì)平衡糾正等常規(guī)監(jiān)護方案,實驗組在此基礎(chǔ)上采取護理風(fēng)險管理,具體內(nèi)容如下:①健全相關(guān)規(guī)章制度。首先,護士長結(jié)合急診室特點,并以護理安全管理制度為依據(jù)制定相應(yīng)的風(fēng)險管理措施,同時還應(yīng)征得患者知情同意,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生;應(yīng)針對意外突發(fā)事件制定應(yīng)急預(yù)案,確保各項規(guī)章制度得到完善,為護理工作的順利開展提供制度保障。②強化風(fēng)險管理意識。組織急診護士參加急救藥品的正確使用以及急救設(shè)備操作技巧等相關(guān)培訓(xùn),定期進行工作心得與經(jīng)驗交流,并對工作中出現(xiàn)的一些疑難問題加以總結(jié),分析操作過程中相對薄弱的環(huán)節(jié)
5、,及時修訂并完善急救操作流程。此外,還應(yīng)要求護理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理各類法律法規(guī),并熟練掌握。③護理文件記錄。護理人員在監(jiān)測患者病情變化以及搶救治療過程中應(yīng)規(guī)范記錄護理文件,確保其準(zhǔn)確、及時以及客觀性,特別應(yīng)高度重視三無人員,留觀病歷應(yīng)妥善存檔,同時還應(yīng)定期審查病例[2-3]。④搶救用藥與儀器管理。應(yīng)強化管理搶救用藥以及搶救儀器,應(yīng)做到專人專項管理,做好相應(yīng)的清潔與保養(yǎng)工作,同時還應(yīng)做好取、還登記,每天檢查并清點儀器使用情況,一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立刻上報,及時排除障礙。1.3觀察指標(biāo)觀察并統(tǒng)計兩組護理合格率、搶救物品情況、護理質(zhì)量評分、護理缺陷率以及護理滿意度。每周遵循急救藥品管
6、理標(biāo)準(zhǔn)檢查急救藥品完好情況;每月由護理部領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)組織護理質(zhì)量管理小組,抽檢并評估急診護理質(zhì)量[4]。1.4統(tǒng)計學(xué)分析本次數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)的分析,計量資料以(x±s)表示,計量資料的對比采用t檢驗。計數(shù)資料以百分比表示并應(yīng)用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組搶救物品完好率以及護理缺陷發(fā)生率對比與對照組相比,實驗組搶救物品完好情況更優(yōu),護理缺陷率更低,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。2.2兩組護理合格率對比與對照組相比,實驗組護理人員護理合格情況更優(yōu),護理合格率更高,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)
7、,見表2。2.3兩組護理質(zhì)量評分對比與對照組相比,實驗組護理質(zhì)量評分更優(yōu),組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表3。3討論在醫(yī)療衛(wèi)生工作中,護理工作是其中不容忽視的一部分,其表現(xiàn)出具體性、連續(xù)性、直接性以及動態(tài)性特征[5],同時具有很強的技術(shù)性。護理人員在醫(yī)療護理操作過程中與患者長時間接觸,因此承擔(dān)了更高的職業(yè)風(fēng)險。當(dāng)前,隨著普法教育的逐步深入,民眾法制觀念逐步成型且維權(quán)意識也隨之增強,而急診科由于其特殊性而在各環(huán)節(jié)中都存在護理風(fēng)險因素。所以改善急診護理工作質(zhì)量,排除護理風(fēng)險因素顯得尤