樟冰霜治理濕疹臨床療效觀察

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1、樟冰霜治理濕疹臨床療效觀察摘要：目的觀察樟冰霜治療急性、亞急性濕疹的臨床療效。方法：將82例濕疹患者隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，治療組外用樟冰霜，對(duì)照組外用皮炎平。結(jié)果：治理組總有效率90.5%,對(duì)照組80%,兩組療效有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：樟冰霜治理濕疹安全有效，無(wú)明顯不良反應(yīng)。關(guān)鍵詞：濕疹;樟冰霜;外用中圖分類號(hào)：R758.23文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào)：1672-0709(2015)06-0366—02我們于2014年1月一10月在門(mén)診患者中采用樟冰霜治理42例急性、亞急性濕疹，并與皮炎平作對(duì)照，比較觀察兩種藥物治療急性、亞急性濕疹的療效，現(xiàn)將觀察結(jié)果總結(jié)如下。1資料和方法

2、完全隨機(jī)分組方法平均分為兩1.1臨床資料組。治療組42例，男18例，女1.1.1病例選擇參照文獻(xiàn)[1，2]24例，年齡8?65歲，平均中的診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病例選擇，并(46.25士10.34)歲，病程4d?15選用治療濕疹臨床療效肯定的皮年，平均為(22.35士36.16)個(gè)月，炎平作對(duì)照藥物。入選要求：符其中急性濕疹15例，亞急性濕合急性濕疹、亞急性濕疹臨床表疹27例。對(duì)照組40例，男17現(xiàn)，中醫(yī)辨證屬濕疹濕熱浸淫證例，女23例，年齡7?66歲，及脾虛濕蘊(yùn)證病例82例，采用平均(47.90士13.05)歲，病程1周?14年，平均（11.87土21.98）個(gè)月，其中急性濕疹13例，亞急性

3、濕疹27例。兩組患者性別、年齡、中醫(yī)辨證分型無(wú)顯著性差異，但治療組患者病程長(zhǎng)于對(duì)照組患者。入選時(shí)兩組患者在瘙癢程度、皮疹面積、皮疹形態(tài)等主要療效評(píng)價(jià)指標(biāo)上差異無(wú)顯著性（P〉0.05）。入選研究的患者簽訂知情同意書(shū)。1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn)①對(duì)樟冰霜、皮炎平過(guò)敏者;②治療前4周內(nèi)系統(tǒng)應(yīng)用過(guò)糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑者；治療2周前局部應(yīng)用過(guò)糖皮質(zhì)激素或非留體類抗炎藥者；③存嚴(yán)秉心、肝、腎功能損害及嚴(yán)重免疫功能低下者；④孕婦、哺乳期婦女及不能遵守醫(yī)囑者。1.2方法1.2.1用藥方法及療程治理組使用樟冰霜，對(duì)照組使用皮炎平，兩種藥物的劑量、用藥方法和療程均相同，將藥物均勻涂于患處，每日3次，療程21d

4、。對(duì)于滲出較多者，先予3%硼酸溶液冷濕敷，無(wú)明顯滲出后再涂軟膏，用藥期間禁止外用其他治療皮炎濕疹的藥及系統(tǒng)應(yīng)用抗組胺藥及糖皮質(zhì)激素。1.2.2觀察方法患者于用藥后第1、2、3周隨訪，觀察并記錄所右指標(biāo)，詳細(xì)詢問(wèn)并記錄不良反應(yīng)。1.2.3療效觀察指標(biāo)及評(píng)分療效觀察指標(biāo)包括皮損（紅斑、丘疹、水抱等）和瘩癢。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：各指標(biāo)在每次評(píng)估時(shí)均按4級(jí)評(píng)分法進(jìn)行：0:無(wú)，1:輕度，2:中度，3:重度。1.2.4療效評(píng)價(jià)按文獻(xiàn)［3］進(jìn)行療效評(píng)價(jià)，積分計(jì)算方法：（治療前積分一治療后積分）/治療前積分xlOO%;療效評(píng)價(jià)：無(wú)效??療效指標(biāo)改善<20%;好轉(zhuǎn)：20%<療效指標(biāo)改善<60%;顯效：<90%<

5、療效指標(biāo)改善260%;痊愈：皮損基本消退，癥狀消失，療效指標(biāo)改善290°%;有效率二顯效率+痊愈率。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法總體療效評(píng)價(jià)比較采用/2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果兩組間有效率比較經(jīng)%2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z2=4.69,P<0.05)o兩組治療后總體療效評(píng)估治療組42例，痊愈26例，好轉(zhuǎn)12例，暫無(wú)明顯效果4例，總體有效率90.5%;對(duì)照組40例，痊愈18例，好轉(zhuǎn)14例，暫無(wú)明顯效果8例，總有效率80%。不良反應(yīng)：治療組用藥期間2例出現(xiàn)色素加深，停藥后自行消退;對(duì)照組存6例局部出現(xiàn)紅腫、剌痛、灼癢、脫屑，向患者解釋后繼續(xù)治療，停藥后逐漸好轉(zhuǎn)。3討論濕疹是皮膚科

6、最常見(jiàn)的疾病，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病因復(fù)雜，屬I(mǎi)V型變態(tài)反應(yīng)性疾病在濕疹早期或急性階段，患處有成片的紅斑，密集或疏散的小丘疹，或是肉眼難見(jiàn)的水皰，嚴(yán)重時(shí)有大片滲液及糜爛；在亞急性狀態(tài)，滲液減少及結(jié)痂，患處由鮮紅變暗紅，沒(méi)有大片的糜爛；在慢性狀態(tài)，滲液更少或完全干燥而結(jié)痂，往往和鱗屑棍合而成鱗屑癡，患處顏色更暗或是色素沉著，有時(shí)色素減少，在皮紋尤其運(yùn)動(dòng)程度較大的部位容易發(fā)生皸裂，長(zhǎng)期摩擦搔抓能引起皮膚的顯著苔蘚樣化。；中醫(yī)在病因病機(jī)上多為濕熱蘊(yùn)于肌膚不得疏泄而致。治療主要依靠糖皮質(zhì)激素類外用制劑，雖然糖皮質(zhì)激素類外用制劑有較強(qiáng)的抗炎作用，但長(zhǎng)期使用會(huì)出現(xiàn)痤瘡樣皮疹、皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色

7、素沉著、激素依賴性皮炎等不良反應(yīng)，因此，不含激素的中藥制劑F1益受到廣大患者歡迎。樟冰霜精選具存斂瘡生肌之上藥，祛除毒素之余可活化皮膚細(xì)胞，促進(jìn)皮膚自身修復(fù)功能。急性濕疹愈后不留痕，慢性濕疹可大大改善皮膚結(jié)痂、肥厚、皸裂等癥狀，逐步改善皮膚；針對(duì)濕疹濕熱浸淫、風(fēng)邪引發(fā)、血虛風(fēng)燥的病因病機(jī)，對(duì)癥下藥，組方嚴(yán)謹(jǐn)，配伍精細(xì)，專病專治，藥效強(qiáng)勁；功善清熱燥濕、祛風(fēng)止癢、養(yǎng)血潤(rùn)燥；樟冰霜作為純中藥膏劑，不含激素，對(duì)皮膚無(wú)刺激，不會(huì)加重濕疹患者負(fù)擔(dān)。全方所用藥材無(wú)不精