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《拔伸牽引手法整復(fù)小夾板外固定治療橈骨遠端骨折臨床效果研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、拔伸牽引手法整復(fù)小夾板外固定治療撓骨遠端骨折臨床效果研宄秦登明1萬躉2楊川1張建亮1紀國志1吳巍1(1郫縣骨科醫(yī)院四川郫縣611732；2四川省骨科醫(yī)院四川成都610041)【摘要】目的:觀察手法整復(fù)小夾板外固定治療橈骨遠端骨折的臨床效果。方法:210例橈骨遠端骨折患者給予手法整復(fù)小夾板外固定治療，觀察治療效果。結(jié)果:治療6周后的GW?分優(yōu)良率達到91.43%，較治療前、治療后1周均有顯著提升(P<0.05)。結(jié)論:給予橈骨遠端骨折拔伸牽引手法整復(fù)小夾板外固定治療，不需手術(shù)治療，療效安全可靠
2、。【關(guān)鍵詞】手法整復(fù)；小夾板外固定；橈骨遠端骨折【屮圖分類號】R68【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)25-0024-02StudyontheclinicaleffectofthetreatmentofdistalradiusfracturewiththetractionmanipulationandthesmallsplintexternalfixationQinDengming,YangChuan,ZhangJianliang,JiGuozhi,WuWei.Pixian
3、OrthopedicsHospital,SichuanProvince,Pixian611732,China;WanDun.TheOrthopaedicHospitalinSichuanProvince,SichuanProvince,Chengdu610041,China[Abstract]ObjectiveToobservetechniquereconstructivesmallsplintexternalfixationforthetreatmentofdistalradiusfractur
4、esoftheclinicaleffect.Methods210patientswithfractureofdistalradiusforreconstructivesmallsplintexternalfixationtreatment,toobservethetherapeuticeffect.ResultsTheGWratingof6weeksaftertreatmentwas91.43%,comparedwithbeforetreatment,1weekaftertreatmentsign
5、ificantlyincreased(P<0.05).ConclusionGivesthetechniqueofthedistalradiusfracturereductionsmallsplintexternalfixationtreatment,donotneedsurgery,paininpatientswithsmall,safeandreliablecurativeeffect.【Keywords］Manipulativereduction;Smallsplinting;Dista
6、lradiusfracture1.前言橈骨遠端骨折屬發(fā)病率較高的骨傷科疾病，多見于中老年人，特別是絕經(jīng)后的婦女，此種骨折的發(fā)生與骨量減少、骨質(zhì)疏松密切相關(guān)，一旦摔倒則易出現(xiàn)骨折，關(guān)節(jié)面常常被累及，出現(xiàn)撓骨縮短、關(guān)節(jié)面不平整等畸形改變［1］。本文選擇我院210例撓骨遠端骨折患者作為研究對象，經(jīng)手法整復(fù)小夾板外固定治療后，大部分療效理想，少數(shù)復(fù)位失敗者，給予再次整復(fù)或者內(nèi)固定手術(shù)治療后獲得滿意療效。2.資料與方法2.1一般資料本組210名研究對象均來源于我院骨傷科門診收治的病例，經(jīng)X線平片或者CT檢查
7、均確診為橈骨遠端骨折，中醫(yī)診斷標準：參照中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病癥診斷療效標準》(ZY/T001.9-94)。其中女性135例，男性75例，年齡38-95歲，平均(65.8±11.7)歲，其中＜60歲37例，〉60歲173例。左側(cè)骨折102例，右側(cè)骨折108例。根據(jù)A0分型：A1型11例，A2型29例，A3型12例，B1型23例，B2型26例，B3型34例，C1型25例，C2型19例，C3型21例。受傷原因：高處墜傷21例，平地摔倒189例。2.2治療方法全部患者均自愿選
8、擇非手術(shù)的保守治療，接受手法整復(fù)小夾板固定治療，具體操作過程如下：(1)整復(fù)操作：伸直型骨折：在臂叢神經(jīng)阻滯麻醉或者局麻下，患者坐位或仰臥位，肩外展、肘屈曲、前臂旋前位，兩助手分別握持前臂上段及手腕部做對抗牽引3-5分鐘，以矯正折斷重疊、解除崁插。術(shù)者分別于遠折端撓側(cè)及近端尺側(cè)做對向推擠，同吋助手牽拉手腕尺偏，以糾正遠端橈移及恢復(fù)腕部尺傾角。接著兩拇指按住遠折端背側(cè)，余四指環(huán)抱近折端掌側(cè)，用提按手法按遠折端向掌側(cè)提近折端向背側(cè)，助手向時在牽引下屈腕,矯正遠折端的背側(cè)移位及掌側(cè)成角，
