工讀學(xué)校心理干預(yù)模式初探—以某兒童為例

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1、工讀學(xué)校心理干預(yù)模式初探一以某兒童為例（廣元市精神衛(wèi)生中心四川廣元628001）【摘要】工讀學(xué)校學(xué)生一般存在著不同程度心理問題，且多與不良家庭與社會因素有關(guān)。如何根據(jù)工讀學(xué)生特點(diǎn)采取適合的心理干預(yù)模式,促進(jìn)心理健康，是工讀教育領(lǐng)域的重要課題。木文結(jié)合了某工讀學(xué)校心理干預(yù)實(shí)踐，提出了個案咨詢、家庭治療、團(tuán)體輔導(dǎo)三位一體的干預(yù)方法，從而為工讀學(xué)生心理干預(yù)探索新模式?！娟P(guān)鍵詞】工讀學(xué)校；心理問題；家庭治療；團(tuán)體輔導(dǎo)【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8231（2016）26-0268-02工讀學(xué)校學(xué)牛.多因品行問題被收教，背后常常隱藏著不同程度心理缺陷

2、［1］,所以在對學(xué)生進(jìn)行封閉式管理和教學(xué)的同時，心理干預(yù)也不可或缺。有研宄還發(fā)現(xiàn)這類學(xué)生普遍存在不良的家庭與社會因素［2］，因而在心理干預(yù)中需重視對這些因素的處理。我們在針對某工讀學(xué)校學(xué)生的心理干預(yù)實(shí)踐中摸索出針對上述情況的心理干預(yù)模式，現(xiàn)以該校某生為例報告如下。1.一般資料1.1個人成長史夏雪（化名），女，14歲，無精神病家族史，無重大傷病史。因網(wǎng)癮、輟學(xué)、離家出走等問題于2013年9月被父母送入該工讀中學(xué)，老師反映該生撒謊成性，敵對，難以管理，因存在自傷行為，學(xué)校方面請求心理干預(yù)介入。夏雪親生父母在其五歲時離異，后父母均再婚，與父親一起生活。父親平曰沉默寡言，加之生

3、意繁忙，較少與其交流，教育方式簡單粗暴，常常體罰。親母改嫁后，雖然住的很近，但對其漠不關(guān)心，不聞不問。繼母待其尚可，后因兒子降生，也無暇照顧夏雪。家境尚可，夏雪幼時多為奶奶照顧，比較嬌慣，常常偷拿奶奶的錢，大肆揮霍，父親嚴(yán)厲教育不能使其悔改。后又結(jié)識不良少年，逐漸開始打架、離家出走、輟學(xué)。1.2心理測驗(yàn)結(jié)果：1.2.1SCI90：總分186,陽性癥狀平均分2.53,人際關(guān)系敏感2.9,敵對3.5，焦慮2.1,抑郁3.8,.其它因子分均在正常范圍。1.2.2EPQ：E47,N70，P65,L30,提示內(nèi)向不穩(wěn)定型。1.2.3FAD：總功能分（GF）2.8分。1.案例分析2

4、.1溫尼科特學(xué)說該學(xué)說認(rèn)為兒童人格的發(fā)展需要一個夠好的母親（goodenoughmother）和促進(jìn)性的環(huán)境（facilitatingenvironment）。當(dāng)嬰兒在絕對依賴階段到相對依賴階段吋這種足夠好的環(huán)境如果缺失，反社會行為成為一種表達(dá)，呼吁外界提供一種更加關(guān)愛和穩(wěn)定環(huán)境。夏雪的種種不良行為，可能是對父母長期忽略和冷漠的一種抗?fàn)?，隨著咨詢的深入，夏雪逐漸打開心扉，內(nèi)心極度渴望父母的關(guān)愛，這契合了溫氏學(xué)說。治療上，溫尼科特主張?zhí)峁┮环N抱持性的環(huán)境，在這一環(huán)境中自我發(fā)展繼續(xù)被鼓勵，最終使得“真實(shí)自我（trueself）”發(fā)展出來。2.2結(jié)構(gòu)家庭治療理論從結(jié)構(gòu)家庭治療

5、理論來看，一個家庭的正常發(fā)展需要組成家庭的各個子系統(tǒng)的完整［4】，而夏雪各個家庭子系統(tǒng)均出現(xiàn)了問題。2.2.1配偶系統(tǒng)：配偶次級系統(tǒng)一個重要的職責(zé)是建立清楚的界限以保護(hù)自己，提供空間以滿足自己心理的需要，且不受原生家庭、孩子以及Jt?他人的干擾。而夏雪的的親生父母在其幼年經(jīng)?？诮呛痛蚣?，沒冇給她提供建立安全依戀關(guān)系的模范和榜樣，新建立家庭的配偶系統(tǒng)仍沒奮很大改觀CK繼母反映夫妻沒奮太多交流，“長嘔小7氣”）。2.2.2親子次系統(tǒng)：親子之間正常的互動對孩子的社會功能完善具冇很重要的意義。夏雪被教養(yǎng)方式反映了親子之間的關(guān)系均屬于疏離型(disengagement)(母親的漠

6、不關(guān)心，父親的過分粗暴)，十分冷淡。在這種情況下，夏雪只好以十分激烈的方式獲得父母的注意。2.2.3手足次系統(tǒng)：兄弟姐妹之間的互動會對彼此的成長奮很大的影響，夏雪弟弟的降生進(jìn)一步降低了其在家庭中的地位，父母將奮限的吋間和精力都放在了弟弟身上。此時“癥狀”成為夏雪吸引父母注意和愛護(hù)的表達(dá)。2.3社會學(xué)Al理論夏雪某些行為也受到了同輩群體榜樣強(qiáng)化的影響。抽煙、喝酒、打架等等不良行為正是在同輩群體影響下習(xí)得的。這種情況在該工讀學(xué)校其他孩子身上同樣存在。團(tuán)體輔導(dǎo)恰可以利用朋輩之間的積極互動，促進(jìn)個體不良行為的消除和良好行為的習(xí)得。1.治療過程基于以上理論思考，我們從個體咨詢、家

7、庭治療、團(tuán)體輔導(dǎo)三個方面對其進(jìn)行心理干預(yù)3.1個體咨詢每周一次，共20次。主要0的是通過傾聽共情、無條件積極關(guān)注等方法，為來訪者提供一種抱持性的環(huán)境，逐漸讓來訪者打開心扉，發(fā)展出“真實(shí)自我”。3.2家庭治療每兩周一次，盡量保證全家都來參加，共八次。遵循一般結(jié)構(gòu)家庭治療順序，分為加入家庭、陳述與概念化，促進(jìn)轉(zhuǎn)化三個環(huán)節(jié)，改善家庭中不良互動過程，促進(jìn)成員溝通。3.3團(tuán)體治療每兩周一次，共六次。該工讀學(xué)校學(xué)生普遍存在自我貶損，不會正確調(diào)整情緒，缺乏溝通技巧等心理問題。閉體治療從這些問題出發(fā)，設(shè)計了“正確認(rèn)識自己”、“認(rèn)識調(diào)節(jié)情緒”、“正確處理人