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《楊錫倉主任對中藥檢驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn) 》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、楊錫倉主任對中藥檢驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)摘要:楊錫倉主任認(rèn)為:中藥用于病人會產(chǎn)生雙重效應(yīng),首先是藥理效應(yīng),其次是心理效應(yīng)。不同社會層面的人對中藥質(zhì)量的認(rèn)識不同;評價一個單位的中藥質(zhì)量好壞多側(cè)重于外觀質(zhì)量,而質(zhì)檢部門對中藥質(zhì)量的評價多側(cè)重于內(nèi)在質(zhì)量。質(zhì)檢員在保證中藥內(nèi)在質(zhì)量的前提下,也要注重中藥材的外觀質(zhì)量。做好辨別藥材的真?zhèn)?、檢查藥材的純凈度等6個方面的檢查工作,會給單位帶來良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。 關(guān)鍵詞:中藥材;楊錫倉;經(jīng)驗(yàn)鑒別楊錫倉主任中藥師是全國第一批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人之一,曾師承于著名中藥專家馬炎銘先生。從事中醫(yī)藥工作38年,行業(yè)道德高尚,藥學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富。在工作實(shí)踐中,他法古而
2、不泥古,主張?jiān)诶^承的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新。他發(fā)明的中醫(yī)現(xiàn)代理療器具──紅外波熱療墊獲得了國家專利。他堅(jiān)持實(shí)踐出真知的觀點(diǎn),強(qiáng)調(diào)理論與實(shí)踐的結(jié)合;反對在學(xué)術(shù)上陳陳相因,傳襲抄作的現(xiàn)象?,F(xiàn)將他對中藥檢驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下: 楊老師認(rèn)為:中藥用于病人會產(chǎn)生雙重效應(yīng),首先是藥理效應(yīng),其次是心理效應(yīng)。不同社會層面的人對中藥的質(zhì)量問題會有不同的認(rèn)識,群眾評價中藥質(zhì)量好壞多側(cè)重于外觀質(zhì)量,而質(zhì)檢部門對中藥質(zhì)量的評價多側(cè)重于內(nèi)在質(zhì)量。要保證中藥質(zhì)量應(yīng)做到外觀質(zhì)量(純凈度、片型、色澤、氣味)與內(nèi)在質(zhì)量(有效成分)的有機(jī)結(jié)合。以前我們由于只側(cè)重中藥飲片的內(nèi)在質(zhì)量,而忽視了中藥的外觀質(zhì)量,因藥屑、雜質(zhì)等問題引發(fā)的群
3、眾投訴很多,醫(yī)院處方流失嚴(yán)重。2000年之后,在楊老師的帶領(lǐng)下,我們總結(jié)了以前的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取措施嚴(yán)把入庫、驗(yàn)收關(guān),在保證中藥內(nèi)在質(zhì)量的前提下,也注重了中藥材的外觀質(zhì)量,同時加強(qiáng)了中藥的加工炮制工作,力求使飲片質(zhì)量達(dá)到“形、色、香、味”俱佳。從此以后,群眾對我們醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量的投訴率幾年來一直保持為零,還吸引了許多人來我院換方取藥。楊老師認(rèn)為要把好中藥質(zhì)量關(guān)應(yīng)注意以下6個方面: 1辨別藥材的真?zhèn)巍 ”鎰e藥材的真?zhèn)问撬幉馁|(zhì)量檢查最重要的問題。中藥材一般都具特有的形態(tài)、顏色、氣味、質(zhì)地等,根據(jù)它特有的特征進(jìn)行鑒別的方法叫經(jīng)驗(yàn)鑒別,其方法如下: 1.1眼看 主要觀察藥材的形態(tài)、顏色、
4、表皮皺紋特征、斷面碴口特點(diǎn)等。如野山參形體有“文體”、“武體”之分;白頭翁基部生有白茸毛,黨參根頭部具有“獅子盤頭”,防風(fēng)根頭部具有“蚯蚓頭”之特征;商陸橫切面可見“羅盤紋”,何首烏橫切面現(xiàn)“五朵云彩”,海馬則是“馬頭蛇尾瓦楞身”等等?! ?.2手摸 主要憑手的感覺體驗(yàn)藥材的質(zhì)地、輕重、堅(jiān)實(shí)、虛軟、老嫩、滑澀等。如紅花、金銀花,手握之有輕微扎手感,松手有一定彈性,并發(fā)出輕微沙沙聲者為干貨;手握之成團(tuán),綿軟不扎手者為濕貨;手握之扎手感強(qiáng),脆裂作響并無彈性說明是用礬水或面漿拌過的摻假品。羚羊角手摸之光潤如玉,握之舒手為正品,等等?! ?.3口嘗 口嘗是通過味覺來辨別藥材的苦、甜、酸、辣
5、、咸、淡、澀、麻、涼等不同滋味。每種藥材都具有它特定的滋味,如有人用紫葡萄皮充山茱萸,口嘗即可分辨出真?zhèn)?,只有甜味者為葡萄皮,酸澀味重者為山茱萸;偽品砂仁只具姜辣味而無辛涼味,而正品砂仁兩種味道兼而有之;真牛黃用舌尖嘗一點(diǎn)清涼感可走竄到喉?! ?.4鼻聞 主要是通過嗅覺來辨別藥材的特定氣味,如香、臭、涼、腥等。如冰片具持久的清涼氣味,阿魏有濃烈的蒜臭味,琥珀火燒之有松香味,海沉香燒之冒濃煙具特殊香味等等?! ×硗膺€可使用“入水”、“入火”兩種實(shí)驗(yàn)性的簡單方法作為輔助手段來鑒別藥材,如藏紅花入水后展開呈喇叭狀;熊膽少許入水后能在水面旋轉(zhuǎn),并呈現(xiàn)一條黃線下沉水底而經(jīng)久不擴(kuò)散。青黛撒入火焰
6、中燃燒時,火焰呈明顯的紫色;海金沙撒入火焰中燃燒猛烈,并發(fā)出噼噼啪啪的爆鳴聲等等。對使用經(jīng)驗(yàn)鑒別方法不能確定真?zhèn)蔚钠贩N,可用理化鑒定、顯微鑒定的方法或色譜法等現(xiàn)代檢驗(yàn)手段來識別?! ?檢查藥材的干濕度 任何一種中藥材都含有一定量的水分,在正常范圍內(nèi),水分也是藥材的質(zhì)量成分之一。如果水分含量過多或過少,超出正常范圍,藥材的質(zhì)量就會發(fā)生變異。在水分過多時,那些含淀粉多的藥材易發(fā)霉、生蟲,如山藥、白芷、黨參等;鹽類藥材就易溶化,如芒硝、膽礬等;花粉類藥材就易發(fā)熱結(jié)塊,如蒲黃等;含糖和黏液質(zhì)多的藥材就會軟化黏結(jié),如天冬、龍眼肉等。但當(dāng)失去過多水分時,也會使藥材的質(zhì)量下降,使藥材失去固有的色澤
7、和氣味,造成風(fēng)化(如硇砂由晶體變?yōu)榉勰懙\由藍(lán)色變成灰白色)、脆化(如蟾酥變松脆)、干裂(如阿膠、龜板膠等產(chǎn)生裂紋)、失香(如佛手片過干則枯燥失香,所有花類藥材過干也會失去香味)、退色(如薄荷由綠變黃,蓮須由黃變白)等。因此,藥材所含水分關(guān)系到本身質(zhì)量和儲存的安全性。傳統(tǒng)測試合理干濕度靠感官來判斷,例如檢查廣佛手片時,用手握之有硬度感覺,放手時能迅速張開者為正常干貨;如手握之綿軟,放手不迅速張開者為濕貨;如手握之脆裂為碎片者說明過于干燥,已失