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《運用pdca循環(huán)理論提升醫(yī)院護理質量管理的研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、運用PDCA循環(huán)理論提升醫(yī)院護理質量管理的研究【摘要】目的:探討PDCA循環(huán)理論在醫(yī)院護理質量管理中的應用效果。方法:在我院醫(yī)院護理質量管理中應用PDCA循環(huán)管理理論,對比實施前后的護理質量評分和患者的滿意度。結果:與實施前比較,實施后的護理質量評分和滿意度顯著提升,差異均有統(tǒng)計學意義(P均中圖分類號:R47文獻標識碼:A:1672-3791(2016)01(a)-0000-00隨著近些年來的醫(yī)療技術的不斷進步,醫(yī)學護理質量管理模式也需要與時俱進,以確保護理工作能夠及時地滿足患者的各方面需求,提高護理質量和患者的滿意度。近些年來,PDCA循
2、環(huán)管理理論在醫(yī)院護理質量管理中的使用率不斷地提高。PDCA主要是包括計劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)和行動(Action)四個階段,屬于一個動態(tài)連續(xù)的過程[1]。為了明確PDCA循環(huán)理論在醫(yī)院護理質量管理中的應用效果,所以特開展本次研究。1.資料以及方法1.1一般資料2013年8月~2014年6月,我院共有320名護理人員,均為女性,其年齡為21~43歲,平均年齡為(35.1±2.2)歲;其職稱情況為:共計9名為主任護師,共計11名為副主任護師,共計83名為主管護師,共計24名為護師,共計193名為護士;其學歷情況為:共計
3、13名為碩士研究生,共計61名為本科,共計246名為專科。我院于2014年7月開始全面實施PDCA循環(huán)管理,實施前后我院護理人員不存在明顯變化。1.2PDCA循環(huán)管理方法1.2.1計劃階段(也即Plan階段)依據(jù)相關的文件標準和制度,全面地分析醫(yī)院形勢和各個科室的具體情況以及護理工作中存在的不足之處。在制定循環(huán)管理計劃時,需要各個科室之間的交流,主要是由各個護士長進行溝通,以及時地制定出質量管理的措施,措施中既要體現(xiàn)現(xiàn)有管理工作中的弊端,也要注意分析其原因,在此基礎上對循環(huán)策略進行完善。在制定總體計劃之后,需要進一步細化每月工作的重點,要及
4、時地制定出每季度的工作計劃。1.2.2執(zhí)行階段(也即Do階段)及時地成立質量管理小組,小組內(nèi)成員包括院長、副院長、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、護士長、責任護士等,要注意結合各個科室的實際工作內(nèi)容對護理管理的目標進行分析,并要設置質量標準,所指定的護理工作計劃要盡可能地細化;然后結合質量管理計劃進行人員的分工,要全面地落實責任到人制度,并且每個科室要有專門的負責人,其工作內(nèi)容包括:每周定時召開例會,主要是引導相關人員匯報上一階段的計劃落實情況和下一階段的執(zhí)行計劃,針對上一階段中存在的問題,要及時地討論、糾正[2];把護理質量考核的結果與效益工資掛鉤
5、,并作為優(yōu)秀員工評審和職稱晉升等工作的重要參考指標。1.2.3檢查階段(也即Check階段)檢查階段包括3各方面的內(nèi)容:第一是控制護理部質量,第二是控制科室質量,第三是控制病區(qū)質量。首先是控制護理部的質量。以護理部主任為主要的負責人,主要是負責制定護理質量管理的目標,同時也要及時地分析護理質量中存在的問題,并積極召開小組會議討論相應的整改辦法。其次是控制科室的護理質量。以各個科室的護士長為主要的負責人,主要是要結合相關標準分析本科室的護理質量管理情況,針對不足之處,要對其原因進行深入分析和總結,并及時地制定出對策,然后需要對護理工作進行全面
6、跟蹤監(jiān)控。再次是控制病區(qū)的護理質量。以病區(qū)護士長作為主要的負責人,需要對每個與的護理工作的執(zhí)行情況繼續(xù)擰全面檢查,以便于及時地發(fā)現(xiàn)并處理護理工作質量問題,針對檢查的結果,需要及時地上報。1.2.4行動階段(也即Action階段)定期召開各個科室的護理質量管理總結會議,匯總各個科室的自查情況,及時地總結護理工作中的經(jīng)驗和教訓,同時需要及時地制定下一階段的工作目標。每隔3個月,護理部門需要對護理工作質量的結構進行檢查,并要將調(diào)查的結果予以公示,同時需要對調(diào)查的結果進行全面分析,針對成功的經(jīng)驗,要在下一階段的工作中充分借鑒,而針對存在的問題,則要
7、及時地給予相應的處理方法。針對難以徹底解決的問題,要注意在下一階段的工作中做好追蹤監(jiān)控工作,并結合工作的實際情況提出徹底解決的方法。1.3觀察指標對比實施前后的護理質量評分和患者的滿意度。使用護理質量評估量表[3]評價護理質量,量表中包括基礎護理質量、分級護理質量、護理文書質量、夜查房質量、健康教育質量和護理技術操作質量等,滿分為100分,得分越高,情況就越好;實施前后各隨機抽取50名患者,使用滿意度量表[4]評估患者的滿意度。1.4統(tǒng)計學分析本研究使用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件,以(X(―)±S)表示本研究中的計量資料,并使用t檢驗計量資
8、料的組間比較,以率(%)表示計數(shù)資料,同時使用χ2檢驗計數(shù)資料的組間比較,如果P2.結果與實施前比較,實施后的護理質量評分和滿意度顯著提升,差異均有統(tǒng)計學意義(P均3.討論本研究
