論心理護(hù)理干預(yù)在甲狀腺亢進(jìn)患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果

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1、論心理護(hù)理干預(yù)在甲狀腺亢進(jìn)患者圍手術(shù)期的護(hù)理效果朱曉微吳海琳付婷婷吉林大學(xué)第一醫(yī)院甲狀腺外科護(hù)理平臺(tái)，吉林長春130000[摘要]目的分析研究通過心理上的護(hù)理干預(yù)在甲狀腺亢進(jìn)圍手術(shù)期護(hù)理的臨床效果。方法對(duì)于該院住院治療的甲狀腺功能亢進(jìn)患者共176例。依照隨機(jī)的原則分成觀察組與對(duì)照組各為88例，給予對(duì)照組的患者，實(shí)施甲狀腺大部切除手術(shù)的常規(guī)護(hù)理方法，而對(duì)于觀察組的患者，則在對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)。然后采用問卷調(diào)查的形式，對(duì)于兩組間患者在擔(dān)心手術(shù)成功率、擔(dān)心麻醉的效果、擔(dān)心手術(shù)的效果和手術(shù)以后的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和

2、分析。結(jié)果經(jīng)過不同的護(hù)理方式，觀察組中擔(dān)心手術(shù)成功率、擔(dān)心麻醉的效果、擔(dān)心手術(shù)的效果患者明顯低于對(duì)照組，兩組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。觀察組患者術(shù)后滿意度為97.7%，明顯高于對(duì)照組患者（78.4%），該兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.527，P<0.05）。結(jié)論通過科學(xué)的心理護(hù)理干預(yù)，能夠明顯的改善甲亢手術(shù)患者所出現(xiàn)的緊張不安情緒，在臨床上能夠取得較好的護(hù)理效果。..關(guān)鍵詞甲狀腺功能亢進(jìn)；心理護(hù)理；圍手術(shù)期護(hù)理[中圖分類號(hào)]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[]1674-074２（２０１4

3、）04（b）－０151-02[簡介]朱曉微（1985-），女，吉林長春人，本科，護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。吳海琳（1984-），女，吉林長春人，本科，護(hù)士，主要從事臨床護(hù)理工作。[通訊]付婷婷（1983-），女，吉林長春人，本科，護(hù)師，主要從事臨床護(hù)理工作。心理上的護(hù)理對(duì)患者疾病治療的影響越來越受到臨床與護(hù)理人員的密切關(guān)注。目前主要治療甲狀腺功能亢進(jìn)的方法是對(duì)甲狀腺大部進(jìn)行切除。患者如果對(duì)甲亢手術(shù)不了解，且甲亢的患者對(duì)新事物十分敏感，就有可能在手術(shù)前與手術(shù)中出現(xiàn)緊張和焦慮以及恐懼等不安情緒，大大影響了手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的治療效果

4、[1]。為分析研究通過心理上的護(hù)理干預(yù)在甲狀腺亢進(jìn)圍手術(shù)期護(hù)理的臨床效果。2009年3月—2011年3月針對(duì)甲亢手術(shù)患者進(jìn)行心理上的護(hù)理干預(yù)，并詳細(xì)觀察護(hù)理受到的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料該文研究的資料收集于該院甲狀腺功能亢進(jìn)的患者共176例，所有的患者都要進(jìn)行常規(guī)的手術(shù)前檢查與用藥，都必須在頸叢麻醉下實(shí)施甲狀腺大部的切除手術(shù)，在手術(shù)后進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理。按照隨機(jī)分配怕原則將患者分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各88例。觀察組男性患者共29例，女性患者共59例，患者的年齡在21~56歲之間，平均的年齡是（31±7.6）歲，

5、患者的文化程度：小學(xué)以下的患者共11例，中學(xué)與中專的共39例，大專及以上的共38例；對(duì)照組的女性患者共49例，男性患者共39例，患者的年齡是22~53歲，平均年齡是（31±8.9）歲，患者的文化程度：小學(xué)及以下的共13例，中學(xué)及中專的共45例，大專及以上的患者共30例。兩組患者在年齡、性別以及文化程度等方面進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性特征。1.2護(hù)理方法針對(duì)對(duì)照組中的患者，實(shí)施甲狀腺大部切除手術(shù)的常規(guī)護(hù)理方法。觀察組的患者在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上，另外實(shí)施心理上的護(hù)理干預(yù)。1.2.1在手術(shù)前的心理護(hù)理干預(yù)患者在

6、手術(shù)的前1d，護(hù)理人員要詳細(xì)的對(duì)患者講解甲亢的有關(guān)知識(shí)以及手術(shù)的重要性，耐心向患者講解手術(shù)室的情況以及使用麻醉的方式，患者在手術(shù)中的體位以及手術(shù)的方式[2]。護(hù)士們要了解到患者此時(shí)的心理情緒，排除掉患者出現(xiàn)緊張和焦慮等不安情緒，告之如出現(xiàn)不安情緒，會(huì)影響到手術(shù)前的準(zhǔn)備以及手術(shù)中的效果。多與患者及其家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系，有效地幫助患者減輕或者緩解不良的情緒[3]。多讓患者了解手術(shù)中的安全性，可以讓患者聽些輕音樂，以此來幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，消除患者在手術(shù)中產(chǎn)生不安的緊張情緒[4]。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助患者訓(xùn)練好腹式呼吸，教會(huì)患者在手術(shù)中要

7、配合的方法，教會(huì)患者頸仰臥位，尤其對(duì)患者強(qiáng)調(diào)如若出現(xiàn)不良情緒在手術(shù)中會(huì)受到什么影響等。護(hù)士們要在語言與行為方面上取得患得的認(rèn)同，耐心的傾聽患者訴說；還可以通過治療后取得效果好的病友們對(duì)患者現(xiàn)身說法，以此來幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，取得患者的信任積極的參與并配合治療。1.2.2手術(shù)中的心理護(hù)理干預(yù)護(hù)理人員要主動(dòng)與患者通過語言多交流，在細(xì)心的評(píng)估患者的心理狀態(tài)基礎(chǔ)上，可以多講些輕松的話題，使患者在心理上放松；尤其注意在手術(shù)前囑咐患者多放松，排除患者的緊張情緒，可以輔助使用漸進(jìn)性肌肉的放松訓(xùn)練和加以引導(dǎo)性的想像等方法，來讓患者放松身心，

8、通過多種方法與渠道來改善患者的焦慮和緊張等不安情緒[5-6]。交談中時(shí)，護(hù)理人員切記語言上要充滿熱情與同情心，談話內(nèi)容要通俗易懂以免患者不懂而誤解。排除患者有種種顧慮現(xiàn)象，同時(shí)還要在手術(shù)中密切的觀察手術(shù)患者的病情變化，協(xié)助好臨床醫(yī)師與