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《優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理干預(yù)在甲狀腺圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理干預(yù)在甲狀腺圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用效果評(píng)孫英志(遼寧省盤錦市屮心醫(yī)院124000)【摘要】目的:對(duì)優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理干預(yù)在甲狀腺圍手術(shù)期患者屮的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察和分析。方法:選取我院收治的100例甲狀腺手術(shù)患者為例,隨機(jī)分組,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者的干預(yù)效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組患者的SAS量表分值改善情況、血壓以及心率變化相比對(duì)照組更好,術(shù)后鎮(zhèn)痛劑使用率相比對(duì)照組更低,差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:采用優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理對(duì)甲狀腺圍手
2、術(shù)期患者實(shí)施干預(yù),能夠有效穩(wěn)定患者的血壓和心率,減少應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生,有利于改善患者的預(yù)后。【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)心理護(hù)理甲狀腺圍手術(shù)期應(yīng)用效果【屮圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2014)25-0206-02甲狀腺手術(shù)患者在心理上和情緒上容易產(chǎn)生波動(dòng),這也對(duì)機(jī)體的血壓以及心率造成影響[1]。本院對(duì)100例甲狀腺手術(shù)患者進(jìn)行分組研宂,實(shí)驗(yàn)組采用心理護(hù)理進(jìn)行干預(yù),效果明顯。詳細(xì)臨床報(bào)道如下所示:1資料與方法1.1一般資料選取我院在2011年5月份到2013年5月份收治的100例甲狀腺
3、手術(shù)患者為例,包括56例男性患者以及44例女性患者。年齡范圍為18歲到82歲,平均年齡為(43.3±2.5)歲。其屮有37例患者為甲狀腺腺瘤,有30例患者為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,有33例患考為原發(fā)性甲亢。隨機(jī)分組,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各50例。兩組患者在一般資料的比較上,包括性別、年齡以及病情等,均無(wú)明顯差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。1.2方法1.2.1術(shù)前心理護(hù)理術(shù)前患者因疾病影響,交感神經(jīng)功能異常興奮,容易出現(xiàn)情緒激動(dòng)、情緒煩躁以及無(wú)法自控的情況,導(dǎo)致出現(xiàn)應(yīng)激行為,影響患者的治療。
4、因此,護(hù)理人員需要保持和藹真誠(chéng)的態(tài)度與患者進(jìn)行溝通和交流,并基于患者更多的鼓勵(lì),使蘇情緒得以宣泄,減少內(nèi)心負(fù)扔。結(jié)合患者的個(gè)體差異,對(duì)患者試試針對(duì)性的心理護(hù)理,對(duì)患者說(shuō)明病房的環(huán)境特點(diǎn)、手術(shù)流程、疾病知識(shí)等相關(guān)內(nèi)容,從而提高患者的認(rèn)識(shí)和了解,消除患者的不安、緊張的心理。對(duì)患者介紹手術(shù)治療的成功案例,從而提高患者的治療信心以及依從性。指導(dǎo)患者放松心情,將注意力轉(zhuǎn)移至電視、看書(shū)、聽(tīng)歌等,并合理作息,為手術(shù)治療提供最佳條件。1.2.2術(shù)中心理護(hù)理患者進(jìn)入手術(shù)室后,對(duì)患者介紹手術(shù)室的環(huán)境和設(shè)施,從而消除患者的陌生感和
5、恐懼感。護(hù)理人員還需要注重人性化護(hù)理,基于患者更多關(guān)心和照顧,撫慰患者,穩(wěn)定患者的情緒,從而減少血壓以及心率的波動(dòng)。手術(shù)過(guò)程中需要加強(qiáng)對(duì)患者的觀察,及吋了解患者的情緒和心理,對(duì)存在異常的患者,需要及吋進(jìn)行干預(yù)。1.2.3術(shù)后心理護(hù)理手術(shù)結(jié)束后,護(hù)理人員要告知患者手術(shù)順利完成,減少患者以及患者家屬的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)患者說(shuō)明術(shù)后的相關(guān)事項(xiàng),從而減少患者的焦慮,事項(xiàng)內(nèi)容包括嚴(yán)格控制頸部的活動(dòng),防止切U出現(xiàn)摩擦,影響愈合;切勿過(guò)激,盡量不要過(guò)力咳嗽,防止切口受到牽拉;合理作息,病房保持安靜和衛(wèi)生,對(duì)存在不適的患者,需要及
6、吋進(jìn)行匯報(bào);選擇端坐位以及半坐臥位,從而減少頸部張力,減輕疼痛感;術(shù)后6小吋飲水,術(shù)后1天到2天給予流食。護(hù)理人員還需要加強(qiáng)與患者家屬的交流,告知患者家屬積極配合護(hù)理人員參與護(hù)理工作,提高患者的安全感和親切感。1.3觀察指標(biāo)采用焦慮自評(píng)量表(SAS)對(duì)兩組患者的焦慮情況進(jìn)行觀察和比較,量表共有20個(gè)條0,分值范圍為0分到100分,其中50分到59分為輕度焦慮,60分到69分為中度焦慮,大于70分則為重度焦慮。對(duì)兩組患者SAS量表分值、血壓、心率以及術(shù)后鎮(zhèn)痛劑使用情況進(jìn)行觀察和比較。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS
7、13.0軟件對(duì)研究涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,采用卡方檢驗(yàn)對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),采用t檢驗(yàn)對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05表示。2結(jié)果2.1兩組患者SAS量表分值變化比較如下表所示:表1兩組患者SAS量表分值變化比較(分)組別例數(shù)干預(yù)前干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組5065.2±2.434.3±2.9對(duì)照組5064.5±3.352.4±4.3可見(jiàn),兩組患者在干預(yù)前,SAS量表分值均無(wú)明顯差異,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05。兩組患者經(jīng)過(guò)相應(yīng)的干預(yù),SAS量表分值均
8、明顯下降,干預(yù)前后差異明顯,奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05o實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)后的SAS量表分值相比對(duì)照組更低,差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05o2.2兩組患者血壓以及心率變化比較如下表所示:表2兩組患者血壓以及心率變化比較組別例數(shù)時(shí)間血壓(mmHg)心率(次/分)實(shí)驗(yàn)組50術(shù)前117.3±3.4/73.4±3.377.8±5.6入室129.4&pl