心理護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果觀察

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1、心理護(hù)理在甲狀腺手術(shù)患者手術(shù)期中的應(yīng)用效果觀黑河市愛輝區(qū)花園街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心164300摘要：目的觀察心理護(hù)理在甲狀腺圍手術(shù)期的臨床應(yīng)用效果。方法選擇2012年4月-2013年8月我院收治的行甲狀腺手術(shù)治療的患者88例，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組44例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理措施，采用焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)定治療前后患者的心理狀態(tài)，比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意度。結(jié)果研宄組治療后SAS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(38.3±3.1VS49.7±4.6),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

2、P<0.05)；研究組并發(fā)癥發(fā)生率為2.27%,明顯低于對(duì)照組的9.09%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研宄組護(hù)理滿意度為95.45%，明顯高于對(duì)照組的79.55%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在甲狀腺圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理，可以明顯的改善患者的心理狀態(tài)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，有效的提高護(hù)理質(zhì)量，值得在臨床推廣。關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；甲狀腺圍手術(shù)期；應(yīng)用效果目前，臨床上治療甲狀腺疾病的主要方法是釆取手術(shù)治療，但是術(shù)后容易發(fā)生各種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響著手術(shù)的治療效果［1］。術(shù)前，由于各種原因，患者會(huì)不

3、同程度的產(chǎn)生各種負(fù)性心理情緒，對(duì)于手術(shù)的成功、術(shù)后恢復(fù)均產(chǎn)生一定的負(fù)面影響。因此，甲狀腺手術(shù)患者圍手術(shù)期的護(hù)理措施具有十分重要的臨床意義［2］。木次我們對(duì)2012年4月-2013年8月我院收治的44例甲狀腺手術(shù)患者在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上加用了心理護(hù)理措施，取得了比較滿意的治療效果，現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2012年4月-2013年8月我院收治的行甲狀腺手術(shù)治療的患者88例，隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組44例。其中研宄組男8例，女36例，平均年齡(46.4±6.2)歲；對(duì)照組男7例，女37例，平均年齡(4

4、6.8&plUSmn;5.3)歲。兩組患者在性別以及年齡等--般資料方面經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，無明顯的差異(P>；0.05),具冇可比性。1.2護(hù)理方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，包括術(shù)前術(shù)后的健康宣教、術(shù)后根據(jù)患者出現(xiàn)的各種并發(fā)癥進(jìn)行護(hù)理以及出院指導(dǎo)等。研究組在對(duì)照組護(hù)理措施的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①術(shù)前心理護(hù)理。在患者入院后，主動(dòng)、熱情的接待患者，積極的與患者進(jìn)行交流、溝通，介紹疾病的相關(guān)知識(shí)和術(shù)前的準(zhǔn)備以及注意事項(xiàng)，讓患者做好充分的心理準(zhǔn)備；了解患者的心理狀況，取得患者的信任，建立良好的護(hù)患關(guān)系。針對(duì)患者所出現(xiàn)的焦慮、緊

5、張等情緒，及吋的進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者的心理壓力，使患者以積極的心態(tài)去面對(duì)手術(shù)。②術(shù)中心理護(hù)理。為患者營造舒適的手術(shù)環(huán)境，手術(shù)吋，多與患者進(jìn)行溝通，以輕松的語氣與患者聊家常，緩解患者的壓力，并可以用手輕輕握住患者的肢體,不吋給予輕輕拍打，給予患者肢體上的安慰，減輕患者的孤獨(dú)感；手術(shù)結(jié)束時(shí),及吋告知患者手術(shù)的情況，并協(xié)助患者穿好衣物，護(hù)送患者冋病房。③術(shù)后心理護(hù)理。由于手術(shù)切口導(dǎo)致患者生活上的不便，患者可能產(chǎn)生急躁的情緒。護(hù)理人員應(yīng)勤探望、多指導(dǎo)，減輕患者恐懼、焦慮的心理。護(hù)理人員指導(dǎo)患者家屬多關(guān)心患者，使患者感受到家庭的溫暖。及早將術(shù)后注

6、意事項(xiàng)以及可能發(fā)生的并發(fā)癥告訴患者，使患者放松心情，及早進(jìn)行預(yù)防，減少并發(fā)癥的發(fā)生。1.3觀察指標(biāo)采用焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)定治療前后患者的心理狀態(tài)，比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率并采用調(diào)查問卷對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，計(jì)數(shù)資料率的比較采用x2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05的情況下，則認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組治療前后SAS評(píng)分比較如表1所示，研究組治療后SAS評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組治療

7、后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o3討論由于疾病對(duì)人體生理和心理的摧殘，使得人們產(chǎn)生各種各樣的負(fù)性情緒，這對(duì)于治療和康復(fù)有著很大的影響［3］。因此，也給臨床護(hù)理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)。心理護(hù)理是最能體現(xiàn)人文關(guān)懷的一種護(hù)理方法，使護(hù)理人員積極主動(dòng)的關(guān)心、體貼患者，使患者感受到醫(yī)院帶給她們的溫暖。周萍［4］對(duì)28例甲狀腺手術(shù)圍手術(shù)期患者采用了心理護(hù)理措施，結(jié)果顯示，治療后患者的焦慮自評(píng)量表評(píng)分和總體生活質(zhì)量評(píng)分較治療前明顯改善，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度顯著提高。本研宄結(jié)果也顯示，研宄組治療后SAS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組(38.3&plu

8、smn;3.1VS49.7±4.6)；研宄組并發(fā)癥發(fā)生率為2.27%,明顯低于對(duì)照組的9.09%;研究組護(hù)理滿意度為95.45%,明顯高于對(duì)照組的79.55%。以上研宄結(jié)果均提示，在甲狀腺圍手術(shù)期常規(guī)護(hù)理的