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《阿司匹林聯(lián)合復方丹參滴丸膠囊治療老年冠心病的臨床療效分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、阿司匹林聯(lián)合復方丹參滴丸膠囊治療老年冠心病的臨床療效分析滕顯娥安麗萍黑龍江省醫(yī)院老年心內(nèi)科，黑龍江哈爾濱150000[摘要]目的分析和觀察對老年冠心病患者應用阿司匹林聯(lián)合復方丹參滴丸膠囊治療的臨床療效及安全性。方法抽取2012年7月—2014年2月我院收治的老年冠心病患者111例為研究對象，依照入院編號及三線平均劃分法隨機選取對象隨機分成A組、B組及聯(lián)合組，A組患者單獨給予阿司匹林治療，B組單獨給予復方丹參滴丸膠囊治療，聯(lián)合組給予阿司匹林聯(lián)合復方丹參滴丸膠囊治療，連續(xù)治療4個療程，觀察和對比臨床治療效果、平均心絞痛發(fā)作次數(shù)、不良反應發(fā)生率等指標。結(jié)
2、果A組、B組及聯(lián)合組臨床治療總有效率分別為67.6%、73.0%和94.6%，平均心絞痛次數(shù)分別為（3.4±0.8）次/周、（3.1±0.6）次/周和（1.1±0.4）次/周；對比顯示聯(lián)合組治療有效率顯著性高于A組、B組，平均心絞痛次數(shù)均顯著性低于A組、B組，對比差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；但A組與B組兩項指標對比差異均不明顯（P>0.05）；三組患者均未發(fā)生不良反應。結(jié)論應用阿司匹林聯(lián)合復方丹參睇完膠囊治療老年冠心病，療效顯著，藥物副作用輕，安全性高，能有效減少心絞痛發(fā)作次數(shù)，這對改善患者心功能，促進生活質(zhì)量提升及預后改善有著
3、積極的意義，值得在臨床上推廣。[.jyqkg/次，1次/d，睡前10min口服；B組給予復方丹參滴丸膠囊（國藥準字Z10950111，生產(chǎn)單位：天士力制藥集團股份有限公司）治療，8丸/次，3次/d，均于三餐后服用；聯(lián)合組給予阿司匹林聯(lián)合復方丹參滴丸膠囊治療，其中阿司匹林腸溶片100mg/次，1次/d，睡前10min口服，復方丹參滴丸膠囊8丸/次，3次/d，均于三餐后服用；1個月為1個療程，持續(xù)治療個兩個療程。1.4觀察指標觀察治療后，記錄患者每周內(nèi)心絞痛發(fā)生的次數(shù)及每次持續(xù)時間（對比取平均值），觀察服藥后出現(xiàn)的不良反應。1.5療效判斷標準參照《慢性
4、穩(wěn)定性心絞痛診斷與治療指南》相關(guān)標準擬定療效判斷標準[3]，顯效：治療后，心痛、胸悶、心律不齊等臨床癥狀基本消失或明顯緩解，心電圖基本恢復正常，每周心絞痛發(fā)作次數(shù)≤1次；有效：心痛、胸悶、心律不齊等臨床癥狀得到明顯緩解，心電圖ST段較治療前壓低＜0.05mV，每周心絞痛發(fā)作次數(shù)在2~4次之間，持續(xù)時間較治療前明顯減少；無效：治療前后，臨床癥狀無明顯變化，心電圖無變化，心絞痛發(fā)作次數(shù)未發(fā)生明顯變化或加重。1.5統(tǒng)計學方法采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料(x±s）表示和計數(shù)資料[(%)表示]采取t檢驗和χ2檢驗；對比以P<0
5、.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果2.1治療效果對比A組、B組、聯(lián)合組總治療有效率分別為67.6%、73.0%和94.6%，聯(lián)合組總治療有效率顯著性高于A組、B組，對比差異顯著（P<0.05）。詳細見下表1。注：#與*1、*2對比，P<0.05；*1與*2對比，P>0.05。2.2心絞痛癥狀改善情況對比A組、B組、聯(lián)合組平均心絞痛發(fā)作次數(shù)分別為（3.4±0.8）次/周、（3.1±0.6）次/周和（1.1±0.4）次/周，平均每次持續(xù)時間分別為（3.9±0.8）min、（3.1±0.7）min和（1.2±0.5）min；統(tǒng)計學數(shù)據(jù)分析
6、發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合組平均心絞痛發(fā)作次數(shù)及平均持續(xù)時間均明顯小于A組、B組，對比差異顯著（P<0.05）；詳細見下表2。注：#與*1、*2對比，P<0.05；*1與*2對比，P>0.05。2.3不良反應三組患者治療過程，均每間隔3~6h（第一個療程）或1d（2~4療程）行心電圖檢查，發(fā)現(xiàn)均未出現(xiàn)明顯心律失常等不良藥物反應，也未出現(xiàn)惡心等不良反應。3討論冠心病乃冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（CHD）的簡稱，其在臨床上極為常見，主要因血液流變學異常變化或靜脈血管病變等因素導致冠狀動脈狹窄，致使心肌組織血液灌注量減少，出現(xiàn)心肌功能障礙或引發(fā)心臟組織器
7、質(zhì)性病變而引發(fā)的臨床綜合病癥。CHD對人體心血管等組織影響較大，隨著動脈粥樣硬化的發(fā)展及變化，會引發(fā)血栓形成、心肌梗死、腦血管病等嚴重并發(fā)癥，因此早期給予必要的治療干預，延緩血管病變速度，改善患者臨床癥狀，對于延長患者存活期及改善生活質(zhì)量有著積極的意義。本文研究分析顯示，對聯(lián)合組采取上述兩種藥物聯(lián)合治療，其臨床治療效果明顯優(yōu)于A組（單獨給予阿司匹林治療)和B組（單獨給予復方丹參滴丸膠囊治療），且心絞痛癥狀緩解程度也明顯優(yōu)于二組，這說明兩種的聯(lián)合治療方案是能有效改善CHD患者臨床癥狀，促進其心功能恢復的；另外三組患者在接受治療的過程中，均未出現(xiàn)不良藥
8、物反應，這說明兩種藥物聯(lián)合治療的安全性是可保障的。另外，還有研究分析顯示，CHD容易引發(fā)心律不齊、心絞痛、心力衰竭等并發(fā)癥
