膽結(jié)石手術(shù)患者健康教育應(yīng)用臨床護(hù)理路徑效果

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1、膽結(jié)石手術(shù)患者健康教育應(yīng)用臨床護(hù)理路徑效果目的：探討膽結(jié)石手術(shù)患者健康教育應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果。方法：選取我院2013年2月～2015年2月我院收治的100例膽結(jié)石手術(shù)患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為2組，觀察組50例，對(duì)照組50例。對(duì)照組采用常規(guī)的健康教育方式，觀察組采取臨床護(hù)理路徑進(jìn)行健康教育，觀察比較2組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：膽結(jié)石手術(shù)患者健康教育應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果顯著，值得廣泛推廣?！　∨R床護(hù)理路徑主要指的是針對(duì)某種疾病，將時(shí)間作為橫軸，將出院指導(dǎo)、健康教育、飲食指導(dǎo)、治療用藥、診斷檢查、入院指

2、導(dǎo)等作為縱軸，由護(hù)理人員向患者提供的一種明確清晰的護(hù)理[1]。順序性與時(shí)間性是臨床護(hù)理路徑的兩大特點(diǎn)[2]?！　?.資料與方法　　1.1一般資料本研究對(duì)象為2013年2月～2015年2月我院收治的100例膽結(jié)石手術(shù)患者。將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，觀察組50例，其中男29例，女21例，年齡為22-74歲，平均年齡為(52.83.2)歲;對(duì)照組患者50例，其中男28例，女22例，年齡為23-75歲，平均年齡為(54.53.0)歲。兩組患者年齡、性別等基本資料相對(duì)比，差異不顯著(P>0.05)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。　　1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方式對(duì)患者進(jìn)行健康教育

3、，健康教育沒有一種規(guī)定的形式，在時(shí)間與地點(diǎn)上也沒有要求。觀察組采取臨床護(hù)理路徑對(duì)患者進(jìn)行健康教育，需要將事先已經(jīng)制定好的臨床護(hù)理路徑表運(yùn)用到健康教育中去，教育的時(shí)間包括入院時(shí)、手術(shù)前、手術(shù)后、出院前這四個(gè)階段，教育對(duì)象包括患者及其家屬。健康教育患者護(hù)理路徑的具體內(nèi)容包括：(1)入院時(shí)：在患者入院時(shí)，護(hù)理人員要向患者介紹醫(yī)院的治療環(huán)境以及病房?jī)?nèi)的基本設(shè)施;將主治醫(yī)師介紹給患者認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)患者的治療信心;耐心的向患者講解醫(yī)院內(nèi)的安全以及作息制度，使患者能夠在一個(gè)輕松自在的環(huán)境中接受治療;將健康教育路徑表發(fā)放給患者，仔細(xì)向其講解其中的詳細(xì)內(nèi)容;向患者講解踐行術(shù)前檢查的目的以及相關(guān)的注意

4、事項(xiàng);指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食，正確用藥;對(duì)患者進(jìn)行入院評(píng)估，為醫(yī)生的臨床治療工作提供可靠的臨床資料。(2)手術(shù)前：在進(jìn)行手術(shù)前，護(hù)理人員要針對(duì)患者心理狀況對(duì)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，并詳細(xì)介紹膽結(jié)石手術(shù)的相關(guān)知識(shí)以及手術(shù)過程中的注意事項(xiàng);向患者講解手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境、布局以及手術(shù)過程中所需要用到的儀器設(shè)備等;告知患者在手術(shù)過程中需要配合以及需要注意的事項(xiàng);提前指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行大小便;告知患者術(shù)后需要禁食與禁水的時(shí)間;囑咐患者進(jìn)行科學(xué)飲食，幫助患者緩解消極情緒，使其能夠用一種積極的心態(tài)去面對(duì)治療。(3)手術(shù)后：給予患者適量的心理干預(yù)，使其明白護(hù)理工作的意義;囑咐患者術(shù)后應(yīng)該注意的具體事項(xiàng)

5、;告知患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)以及相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施;指導(dǎo)患者正確用藥;指導(dǎo)患者完成功能鍛煉。(4)出院前：囑咐患者規(guī)律生活，保持充足睡眠與良好心態(tài);將主治醫(yī)生的聯(lián)系方式留給患者;告知患者在家庭護(hù)理中需要注意的事項(xiàng)。健康教育家屬護(hù)理路徑的具體內(nèi)容包括：(1)入院時(shí)：告知家屬醫(yī)院的安全制度以及探視制度，向其解釋膽結(jié)石檢查以及治療的目的與意義。(2)手術(shù)前：安撫家屬過度緊張的情緒。(3)手術(shù)后：告知家屬手術(shù)后應(yīng)該注意的事項(xiàng)、傷口護(hù)理方法以及進(jìn)食時(shí)間等。(4)出院前：告知家屬家庭護(hù)理中的注意事項(xiàng);協(xié)助其完成繳費(fèi)以及相關(guān)的出院手續(xù)?！　?.3觀察指標(biāo)　　在出院前，對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行

6、調(diào)查，主要采用我院自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，由護(hù)士長(zhǎng)采用問卷調(diào)查的方式，對(duì)出院的患者進(jìn)行調(diào)查。滿意度=(非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%?！　?.4統(tǒng)計(jì)方法　　統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理，計(jì)量資料對(duì)比用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比用X?檢驗(yàn)。P>0.05對(duì)比結(jié)果無顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05對(duì)比有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。　　2.結(jié)果　　2組滿意度情況對(duì)比，觀察組非常滿意28例，比對(duì)照組多7例;觀察組滿意22例，比對(duì)照組多2例;觀察組不滿意0例，比對(duì)照組少9例;2組總滿意度相比，觀察組為100%，比對(duì)照組高18%。比較2組數(shù)據(jù)，差距顯著(X=

7、17.28，P<0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。　　表1兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比表[n(%)]　　組別例數(shù)非常滿意滿意不滿意總滿意度　　觀察組5028(56.00)22(44.00)0(0.00)50(100.00)　　對(duì)照組5021(42.00)20(40.00)9(18.00)41(82.00)　　討論　　隨著人們生活水平的不斷提高以及膽結(jié)石患者數(shù)量的不斷增加，人們對(duì)護(hù)理的要求也越來越高。臨床護(hù)理路徑是護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況為其制定一個(gè)臨床護(hù)理路徑表，然后再根據(jù)表的內(nèi)容為患者