康復(fù)護(hù)理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的臨床評價

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1、康復(fù)護(hù)理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的臨床評價湖南省委底市第三人民醫(yī)院417500【摘要】目的：對急性腦梗死患者應(yīng)用康復(fù)護(hù)理，探討康復(fù)護(hù)理對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的應(yīng)用效果。方法：選取我院所接收的100例伴有肢體功能障礙的腦梗死患者，將其按照隨機(jī)的方法分為常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組，每組患者各50例。其中康復(fù)護(hù)理組采取康復(fù)護(hù)理的方式，而常規(guī)組則是采用一般的護(hù)理方法對患者進(jìn)行護(hù)理，通過比較兩組患者的在治療前后的肢體功能變化情況，分析研究康復(fù)護(hù)理模式對改善急性腦梗死患者肢體功能障礙的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：分析研究顯示，康復(fù)護(hù)理

2、組患者治療后的上肢和下肢的功能障礙評分明顯都高于常規(guī)護(hù)理組，兩組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論.?通過對木次研究的分析得出，對伴有肢體功能障礙的急性腦梗死患者的臨床護(hù)理中采用康復(fù)護(hù)理的方式，可以使患者的肢體功能障礙得到明顯的改善，也提高了患者的H常生活自理能力和治療后的生活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】康復(fù)護(hù)理；急性腦梗死；肢體障礙；臨床評價近幾年來，隨著我國人口老齡化趨勢的加快，腦血管疾病的臨床發(fā)病率也在不斷的呈現(xiàn)出上升的趨勢，給人們的生命健康和生活帶來了嚴(yán)重的影響。急性腦梗死在近幾年來己經(jīng)成為一種常見病和多發(fā)病，是威

3、脅人們身體健康、導(dǎo)致人們死亡的主要病因。因此，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施來幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，這對于醫(yī)患雙方都至關(guān)重要。為此，特選取在2013年5月——2014年10月期間我院所接收的100例伴有肢體功能障礙的急性腦梗死患者作為研究對象，對其中的50例患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理治療，對于另外的50例患者采用康復(fù)護(hù)理模式，通過對結(jié)果的對比分析，來研究康復(fù)護(hù)理對改善急性腦梗死患者的肢體功能障礙的臨床應(yīng)用效果。只體報告如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院在2013年5月——2014年10月期間所接收的100例伴有肢體功能障礙的急性腦梗死患者

4、作為研宄對象，排除奮精神病史和認(rèn)知障礙的患者，所冇患者都符合腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，￡L都伴冇不同程度的腦偏癱。將研宄對象隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和康復(fù)護(hù)理組。在常規(guī)護(hù)理組中有50例患者，28例男性患者，22例女性患者，患者年齡在45—76歲之間，從發(fā)病到入院就診的吋間為2—25h;康復(fù)護(hù)理組有患者50例，26例男性患者，24例女性患者，患者年齡在43—75歲之間，從發(fā)病到入院就診的吋間為2—23h。兩組患者在年齡、性別、就診時間等一般資料上并無明顯差異（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法常規(guī)護(hù)理組:對急性腦梗死患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理工作，主

5、要是基礎(chǔ)護(hù)理、觀察病情變化、監(jiān)測患者生命體征、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理和生活護(hù)理等內(nèi)容?？祻?fù)護(hù)理組：在對急性腦梗死患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理工作的基礎(chǔ)上，應(yīng)用康復(fù)護(hù)理方法，主要包括制定鍛煉計劃、知道康復(fù)訓(xùn)練等內(nèi)容，具體護(hù)理方法如下：1.2.1制定護(hù)理康復(fù)計劃醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)每一位患者的具體實(shí)際情況制定科學(xué)、合理且奮效的功能鍛煉計劃方案。在患者臥床期間，護(hù)理人員要幫助患者保持正確的體位，使患側(cè)的肢體能夠維持功能位；同吋，要定期幫助患者變換體位，進(jìn)行各關(guān)節(jié)的按摩以及被動運(yùn)動，以促進(jìn)患者肢體的血液循環(huán)、刺激肢體神經(jīng)機(jī)能、預(yù)防肌腱萎縮和廢用性萎縮現(xiàn)象的發(fā)

6、生。需要注意的是，被動活動位該循序漸進(jìn)，逐漸增加運(yùn)動吋間和強(qiáng)度，不能讓患者過度勞累；另外，醫(yī)護(hù)人員還要為患者營造一個良好的康復(fù)護(hù)理環(huán)境，盡量保持地面的平坦、干燥，在浴室和衛(wèi)生間等患者常出入的地方設(shè)置扶手架，以防止患者摔傷。1.2.2康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)在患者的生命體征比較平穩(wěn)的吋候，醫(yī)護(hù)人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行坐起、站立和步行等康復(fù)訓(xùn)練，但是要循序漸進(jìn)，不可操之過急，避免患者的過度疲勞。首先可以借助拐杖和扶手練然后再進(jìn)行樓梯練＞J。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)吋，要從患者的肢體大關(guān)節(jié)開始進(jìn)行，例如翻身、抬腿等床上運(yùn)動，然后再進(jìn)行手指、腳踝等小關(guān)

7、節(jié)的訓(xùn)練，這樣可以保證患者關(guān)節(jié)的靈活性，避免患者由于長時間的臥床而出現(xiàn)肌肉蔞縮的情況；同時還要指導(dǎo)患者獨(dú)立完成刷牙、如廁、進(jìn)餐、穿衣等日常自理的訓(xùn)練。1.2.3心理護(hù)理護(hù)理人員在進(jìn)行巡房的過程中，要主動與患者和患者的家屬進(jìn)行交流,多多鼓勵和安慰患者，并且可以介紹成功案例的病人給患者，通過彼此之間的溝通交流以增強(qiáng)患者的治療信心。在患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的過程中，由于訓(xùn)練的效果不可能在短時間之內(nèi)顯現(xiàn)出來，患者常常會出現(xiàn)沮喪的心理，其至無法堅持康復(fù)訓(xùn)練，因此，醫(yī)護(hù)人員位該吋刻注意患者的情緒變化，在康復(fù)訓(xùn)練的過程中適吋的給予患者鼓勵和表揚(yáng)，以

8、激發(fā)其積極性。1.2.4飲食護(hù)理對于急性腦梗死患者來說，由于患者無法自行進(jìn)行飲食，因此醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行飲食護(hù)理是十分必要的。為了維持患者的身體營養(yǎng)均衡，醫(yī)護(hù)人員要建議患者家屬準(zhǔn)備低脂、低鹽、易消化的清淡食物，以此來保證患者體內(nèi)電解質(zhì)的平衡。同時，為了減少因便秘