康復護理在改善急性腦梗死患者肢體功能障礙中的應用價值探討

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1、康復護理在改善急性腦梗死患者肢體功能障礙中的應用價值探討(長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院山西長治046000)【摘要】目的:對腦梗死患者進行健康護理的臨床效果進行評估。方法:選擇口0例腦梗死患者,分為對照組和護理組,并將護理組在對照組的常規(guī)治療的基礎上上進行健康護理。結果:護理組的Fugl-meyer評分和Barthei評分均具有顯著提高(P<0.05)o結論:對腦梗死患者進行健康護理可大大緩解病情,提高患者生活質量?!娟P鍵詞】急性腦梗死;康復護理;肢體功能障礙【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)27-0215-02急性腦梗死(A

2、cutecerebralinfarct)是由于腦血供突然中斷從而使腦組織壞死。患者會發(fā)生不同程度的肢體功能障礙,嚴重影響到病人的身體健康真至生命。對于腦梗死患者,保障預后提高患者生活質量至關重要[1]。研究發(fā)現(xiàn)健康護理對腦梗死患者的治療恢復具有積極作用,本次研究對急性腦梗死患者進行健康護理干預,取得很好的效果[2]。其分析報告如下。1.資料與方法1.1一般資料隨機選取2014年5月?2015年11月本院收治的急性腦梗死患者110例,其中男68例,女42例,年齡59?76歲,平均年齡67.3±6.4歲。所有患者均經(jīng)過頭顱CT和(或)頭顱核磁共振確診。將患者按數(shù)字隨機

3、表法分為兩組。組一為對照組,該組患者55例,年齡59?75歲,平均年齡66.7±6.3歲;組二為護理組,該組患者55例,年齡60?76歲,平均67.9±6?6歲。兩組患者的體征病理均無顯著差異,其結果具有統(tǒng)計學意義。1.2方法組織成立一組具有治療急性鬧梗死臨床經(jīng)驗的專業(yè)健康護理團隊,并對護理人員經(jīng)嚴格選拔培訓。護理組在對照組的常規(guī)治療的方法上進行科學有效的健康護理。具體方法如下:1.2.1心理護理急性腦梗死發(fā)病突然后果嚴重,患者和家屬都擔負著極大的心理壓力。護理人員要盡早對患者進行心理建設,并定期對患者進行心理疏導,讓患者可以直面疾病,減輕患者壓力。

4、定期進行心理健康的評定和咨詢,盡早發(fā)現(xiàn)并解決問題。對其家屬進行一定的心理心理健康知識普及,幫助患者保持積極樂觀的心態(tài)。1.2.2肢體護理在急性腦梗死治療初期,患者病情穩(wěn)定后通常會有一段臥床期。在臥床期間要選擇合適的體位擺放并給予肢體一定的支撐,并要按吋更換體位。同吋經(jīng)常為患者擦拭身體并保持床褥的干燥清潔,定時為患者進行適度的按摩,從而促進血液循環(huán),防止肌肉萎縮。1.2.3早期康復訓練在患者恢復意識后對患者進行早期康復訓練。首先是語言功能的訓練,要積極與患者進行溝通,鼓勵患者表達自己的感受和主管意愿。若患者喪失語言功能則要教患者用肢體語言進行溝通,及吋把身體狀況信息傳遞給護理人員

5、。并循序漸進,做發(fā)聲訓練、語言能力訓練。當患者生命體征穩(wěn)定時進行肢體訓練。首先對患者進行翻身訓練和坐位訓練,每日3次。在坐位訓練完成后進行站立訓練,并在可以獨自站立lOmin后借進行行走訓練。以上訓練必須有足夠的耐心,鼓勵患者,循序漸進,不可以達到效果為目的,避免過度疲勞。1.2.4日常生活能力的訓練對恢復情況良好的患者要及時幫助他們冋復能夠正常生活的能力。對患者洗漱、穿衣、吃飯、如廁等基本能力進行幫助和訓練。1.3評定標準本次研究采用Fugl-meyer評分系統(tǒng)對患者肢體功能進行評價。0?50分為嚴重運動功能障礙,51?85分為明顯運動功能障礙,86?95分為中度運動功能障礙

6、,96?99為輕度運動功能障礙,100分正常。并采用Barthei評分指數(shù)對患者生活質量進行評價。0?20分為極嚴重功能缺陷。21?45分為嚴重功能缺陷,46?70分為中度功能缺陷,71?95分為輕度功能缺陷,100分為正常。1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計本研究采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料平均值±標準差來表示,XL當P<0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。2?結果本次研究進行健康護理的患者共55例,發(fā)現(xiàn)護理組的患者的肢體功能和生活質量均得到明顯提高。具體實驗數(shù)據(jù)如下:兩組患者的Fugl-meyer評分和Barthei評分在進行治療前沒有明顯差異(P

7、>;0.05),經(jīng)過差異治療以后,兩組患者的肢體活動情況和生活質量均有提高,其中護理組患者恢復情況明顯優(yōu)于對照組,II差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)o具體數(shù)值見表1和表2。3.討論隨著老齡化社會的加重,一些老年常見的疾病越來越受到垂視。其中急性腦梗死的發(fā)病率越來越高并且嚴重威脅著人類的生命。即使經(jīng)過治療也會留下后遺癥嚴重影響患者的生活質量。在腦梗死患者的發(fā)病初期,大腦神經(jīng)并未完全壞死,還保留了相當一部分的功能,在這段時間內(nèi)進行及時的健康護理能夠促進患者神經(jīng)的重塑,極大提高治療效

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