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《護(hù)理干預(yù)在腸道手術(shù)患者胃腸功能恢復(fù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、護(hù)理干預(yù)在腸道手術(shù)患者胃腸功能恢復(fù)中的應(yīng)用評(píng)價(jià)宋琴嚴(yán)鳳慧文艷梅王利均四川省眉山市人民醫(yī)院普外一科,四川眉山620010[摘]要]目的研究護(hù)理干預(yù)在腸道手術(shù)患者胃腸功能恢復(fù)中的作用。方法將我院收治的292例腸道手術(shù)患者作為觀察對(duì)象,隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組,分別給予綜合護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行護(hù)理,統(tǒng)計(jì)護(hù)理數(shù)據(jù),評(píng)價(jià)不同干預(yù)性護(hù)理方法在恢復(fù)腸道手術(shù)患者胃腸功能中的效果。結(jié)果給予綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組146例患者中,無(wú)腹脹的有56例,占比38.8%,輕度腹脹的有51例,占比35.1%,中度腹脹的有29例,占
2、比20.3%,重度腹脹的有10例,占比6.8%,總有效率為93.2%;給予常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者中,無(wú)腹脹的有18例,占比12.9%,輕度腹脹的有29例,占比20.3%,中度腹脹的有51例,占比35.1%,重度腹脹的有48例,占比32.8%,總有效率為67.6%,兩組患者的護(hù)理質(zhì)量也存在顯著差異,P<0.05。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)能顯著緩解腸道手術(shù)患者的腹脹情況,幫助其胃腸功能恢復(fù),值得推廣借鑒。[.jyqkentofintestinalsurgerypatientsintherecoveryofgas
3、trointestinalfunctionsSONGQinYANFengHuieishancitypeopleacute;shospital,Sichuan620010,China[Abstract]ObjectiveTodiscusstheapplicationevaluationofnursinginterventioninthetreatmentofintestinalsurgerypatientsintherecoveryofgastrointestinalfunctions.Methods29
4、2intestinalsurgerypatientsent,theylydividedintotebasicoperativetreatmentinthetetersentofintestinalsurgerypatientsintherecoveryofgastrointestinalfunctions.[KeyL的氣體,這些氣體多存在于胃部和結(jié)腸內(nèi),如果氣體積聚過(guò)多,即會(huì)產(chǎn)生腹脹的情況。腸道手術(shù)患者由于手術(shù)中腸道在空氣中長(zhǎng)時(shí)間暴露,加之手術(shù)和麻藥的外源性刺激,以及患者自身心理因素的干擾,極易造成胃腸
5、功能紊亂以至于發(fā)生腹脹甚至是腸梗阻。本次觀察中,觀察組患者接受的綜合護(hù)理干預(yù)內(nèi)容主要包括[3-4]。3.1術(shù)前心理干預(yù)腸道手術(shù)實(shí)施前,我們對(duì)病患實(shí)施心理疏導(dǎo),平復(fù)病患情緒,主動(dòng)向病患介紹我院醫(yī)療實(shí)力和成功病例,增強(qiáng)病患信心。還將即將康復(fù)出院的病患與觀察組病患安排同住,減少病患對(duì)于腸道手術(shù)的顧慮。入院后,手術(shù)前,護(hù)理人員還主動(dòng)了解患者的病情病況,為實(shí)施有針對(duì)性的綜合護(hù)理干預(yù)做準(zhǔn)備[5]。護(hù)理人員還向病患詳細(xì)講解了腸道手術(shù)的主要特點(diǎn),介紹了各項(xiàng)操作的大致流程及其需要注意的事項(xiàng)。3.2肌肉訓(xùn)練每位患者實(shí)施腸道
6、手術(shù)前7d左右,護(hù)理人員開(kāi)始知道病患進(jìn)行腹部肌肉和肛門肌肉的舒張與收縮訓(xùn)練,以提高病患的肌肉運(yùn)動(dòng)能力。腸道手術(shù)實(shí)施后的第3d,再次指導(dǎo)病患實(shí)施腹部和肛門的肌肉鍛煉。肌肉訓(xùn)練的目的就是要提高病患腸道肌肉的收縮和舒張能力以及病患對(duì)于其自身肌肉的控制能力,為術(shù)后病患順利排氣做準(zhǔn)備。肌肉訓(xùn)練的方法就是控制腹部和肛門做收縮和舒張運(yùn)動(dòng),每次訓(xùn)練以半個(gè)小時(shí)左右為宜,每天訓(xùn)練次數(shù)控制在3次左右[6]。收縮后舒張前的時(shí)間應(yīng)控制在不少于3s。訓(xùn)練量根據(jù)每位病患的病情發(fā)展以及排尿排便情況上下浮動(dòng),以病患能夠自主順利排氣為目標(biāo)
7、。必要時(shí),還可以指導(dǎo)病患進(jìn)行仰臥抬腿訓(xùn)練和仰臥起坐訓(xùn)練。3.3增加腹壓訓(xùn)練增加腹壓的訓(xùn)練方法為:指導(dǎo)病患屏息凝神,身體向腳側(cè)移動(dòng),保持坐姿,有節(jié)律的控制腹部收縮和舒張,收縮時(shí)盡量使身體腹壓向腹部和肛門移動(dòng),增加其壓力,迫使氣體排出。3.4飲食干預(yù)與足浴術(shù)前禁食禁水,術(shù)后先進(jìn)流食,再轉(zhuǎn)用易消化的半流質(zhì)食物,待排氣后逐步恢復(fù)日常飲食。術(shù)后也可給予一些有利于通便排氣的藥湯輔助護(hù)理,以提高患者腸胃的蠕動(dòng)能力。禁食豆類和糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣的食物,適當(dāng)控制食物數(shù)量[7]。術(shù)后術(shù)前給予溫水足浴,水溫以不超過(guò)50℃為宜
8、,時(shí)間控制在10~20min,直至排氣為止。護(hù)理干預(yù)(nursingintervention)是基于一定科學(xué)理論,在護(hù)理診斷的指導(dǎo)下,按事先預(yù)訂的干預(yù)方法從事的一系列護(hù)理活動(dòng),幫助病人達(dá)到預(yù)訂的目標(biāo):預(yù)防并發(fā)癥,促進(jìn)、保持或恢復(fù)患者的生理和心理功能。據(jù)相關(guān)研究顯示,相對(duì)于常規(guī)護(hù)理,護(hù)理干預(yù)能顯著改善患者預(yù)后[8]。從本次觀察的統(tǒng)計(jì)結(jié)果來(lái)看,給予護(hù)理干預(yù)的觀察組患者的術(shù)后腹脹情況多位于無(wú)腹脹和輕度級(jí)別,止痛人數(shù)和并發(fā)癥人數(shù)較少,進(jìn)食時(shí)間更早,