喉癌患者血清可溶性白細(xì)胞介素

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1、喉癌患者血清可溶性白細(xì)胞介素作者:姚俊,陳仁輝,王軍,崔德威【關(guān)鍵詞】喉癌摘要:目的:研究血清可溶性白細(xì)胞介素-受體(sIL-R)和一氧化氮(NO)水平在喉癌患者中的檢測(cè)和臨床意義。方法:應(yīng)用單克隆、多克隆雙抗體夾心ELISA及硝酸還原酶法檢測(cè)sIL-R和NO水平。40例喉癌患者為觀察組,同期住院的29例聲帶息肉患者作為良性對(duì)照組,30名健康志愿者作為健康對(duì)照組。結(jié)果:喉癌患者sIL-R水平較良性對(duì)照組或健康對(duì)照組顯著升高(P<0.001),與喉癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、臨床分型亦密切相關(guān);喉癌患者NO水平顯著高于良性對(duì)照組或健康對(duì)照組(P<0.01)。結(jié)論:血

2、清sIL-R水平檢測(cè)可做為喉癌診斷的一項(xiàng)輔助指標(biāo),并有助于了解喉癌的大小,病程發(fā)展及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等;NO可能在分子水平上參與了喉癌的發(fā)生發(fā)展,其檢測(cè)可作為喉癌患者病情演變的監(jiān)測(cè)指標(biāo)?! £P(guān)鍵詞:喉癌;血清可溶性白細(xì)胞介素-受體;一氧化氮  TheDetectionandSignificanceofsIL-RandNOinSerumofPatientsofpatientsthroughmonoclonalandpolyclonaldiploantibodyenzyme-linkedimmunoadsordentassayandnitratereductaseme

3、thods.Thereehospitalinbenignconstractinggroup.30caseshealthyvolunteerphonodusmetastasisandclinicaltyping.ThelevelofNOinobservinggroupcanbeappliedasanassistmarkerofdiagnosinglaryngealcancer.Itphonodusmetastasisofthecancer.NOmaybetakepartinthegenesisanddevelopmentoflaryngealcancerfromm

4、oleculelevelanditsdetectionisausefulparametertoestimatethedevelopmentoflaryngealofcancer.  Keyl,室溫下靜置2h,經(jīng)2000r/s離心15min后分離血清,將標(biāo)本均于-20℃以下冰柜保存?zhèn)錅y(cè)。觀察組患者在行治療前1d清晨取血。  1.2.2可溶性白細(xì)胞介素-2受體和一氧化氮的檢測(cè):IL-R采用ELISA間接法檢測(cè),按試劑盒說(shuō)明書(shū)進(jìn)行。IL-R檢測(cè)試劑盒來(lái)源于本校免疫教研室。用標(biāo)準(zhǔn)A(OD)值減去空白對(duì)照A值繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn),在曲線(xiàn)上檢得樣品sIL-R含量,結(jié)果以U/ml表示

5、。NO的測(cè)定采用硝酸還原酶法,即用硝酸還原酶特異地將NO3-還原為NO2-,通過(guò)檢測(cè)血清NO3-和NO2-之和反應(yīng)體內(nèi)一氧化氮水平[2],使用波長(zhǎng)540nm比色測(cè)定,分別讀取測(cè)定管和標(biāo)準(zhǔn)管的消光值A(chǔ),按下式計(jì)算:測(cè)定管A÷標(biāo)準(zhǔn)管A×100=標(biāo)本NO含量(μmol/L),一氧化氮試劑盒(酶法)由南京提供,采用上海分析儀器廠752型分光光度計(jì)進(jìn)行比色法測(cè)定?! ?.3治療方法:觀察組患者的治療依據(jù)病情的不同分別采用部分喉切除術(shù)、全喉切除術(shù)、全喉切除術(shù)加單側(cè)頸廓清術(shù)及全喉切除術(shù)加部分甲狀腺切除術(shù),并結(jié)合放射治療,本組患者治療后均采用信訪及定期門(mén)診復(fù)查兩種形式長(zhǎng)期隨訪。

6、  1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SAS9.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,資料中數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,進(jìn)行成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)。  2結(jié)果  2.1血清可溶性白細(xì)胞介素-受體(sIL-R)水平的比較:觀察組sIL-R水平高于良性對(duì)照組和健康對(duì)照組,有顯著性差異(P<0.001)。觀察組Ⅳ期患者sIL-R水平高于Ⅰ期患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001);Ⅱ、Ⅲ期患者sIL-R水平高于Ⅰ期患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);Ⅳ期患者sIL-R水平與Ⅱ、Ⅲ期患者相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)(見(jiàn)表1)。表1各組血清sIL-R水平的比較(略)

7、  2.2血清可溶性白細(xì)胞介素-受體(sIL-R)水平與子宮頸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、分化程度的關(guān)系:伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者的血清sIL-R水平高于未發(fā)生轉(zhuǎn)移的患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.75,P<0.01);Ⅳ期和Ⅱ、Ⅲ期sIL-R水平均高于I期,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.72,P<0.001;t=3.21,P<0.01)?! ?.3血清一氧化氮(NO)水平的比較:喉癌患者血清NO水平明顯高于良性對(duì)照組和健康對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);喉癌I期患者,NO含量為85.93±14.21μmol/L;Ⅱ、Ⅲ期為99.52±15.76μ

8、mol/L;Ⅳ期為108

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