周圍血管動脈粥樣硬化與冠狀動脈粥樣硬化相關性的研

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1、周圍血管動脈粥樣硬化與冠狀動脈粥樣硬化相關性的研【摘要】目的應用超聲方法檢測外周動脈內-中膜厚度(IMT)及斑塊情況,探討外周動脈與冠狀動脈粥樣硬化的相關性,評價超聲檢測外周動脈粥樣硬化對冠狀動脈病變的預測價值及其臨床意義。方法對110例天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院心臟科住院行冠狀動脈造影(CAG)的患者術后1~2周內,行外周動脈(包括頸總、頸內、頸外、股總、股淺、股深、腘、足背動脈)粥樣硬化情況進行超聲檢查,以動脈IMT和粥樣硬化斑塊厚度作為觀測指標,對各組病例外周動脈粥樣硬化的情況進行比較,進行統(tǒng)計學分析,探討動脈粥樣硬化發(fā)生的危險因素,外周動脈與冠狀

2、動脈粥樣硬化的相關性。結果(1)CCAIMT、頸動脈IMT、CFAIMT、SFAIMT、DFAIMT、下肢動脈IMT在冠脈未見異常組與其余三組任一組均差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),冠脈未見異常組IMT值小于其余三組。(2)隨著冠狀動脈粥樣硬化血管的數(shù)量增加,頸動脈和下肢動脈動脈粥樣硬化情況加重,斑塊形成呈明顯增加趨勢。(3)多因素Logistic回歸分析(STEPT和P下肢與冠狀動脈粥樣硬化具有顯著相關性,有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論(1)頸動脈、下肢動脈和冠狀動脈粥樣硬化的趨勢一致。(2)頸部和下肢血管的IMT及斑塊對冠狀動脈粥樣硬化有

3、很好的預測價值;P下肢、CFAIMT可作為預測冠狀動脈粥樣硬化的重要指標。(3)年齡、吸煙時間、患有高血壓及高血壓患病時間、甘油三酯、空腹血糖、胰島素水平是動脈粥樣硬化的高危因素?!娟P鍵詞】動脈粥樣硬化;外周動脈;超聲;冠狀動脈造影[Abstract]ObjectiveExaminingperipheralarteriesinedbyultrasoundaftercoronaryangiographyof1~2a-mediathicknessandplaqueconditionofmoncarotidartery,internalcarotidar

4、tery,externalcarotidartery,carotidbifurcation,monfemoralartery,superficialfemoralartery,deepfemoralartery,poplitealartery,dorsalispedisartery,measuringandrecordingIMT,thicknessoftheatheroscleroticplaque,andstenosisextentofdifferentarteries.Accordingtocoronaryangiography,allpat

5、ientsbsarteriesIMTalcoronaryarteriesandanyoneoftheleftthreegroups,andtheIMTofthegroupalcoronaryarteriesberofatheroscleroticcoronaryarteriesincreasing,theatheroscleroticplaquesofcarotidarteriesandfemoralarteriesbecamemoreserious.(3)T,Plobsoralarteries,coronaryarteriesaresame.(2

6、)TherearegoodpredictivevalueofIMTandplaqueofcarotidarteriesandfemoralarteries,tocoronaryarteryatherosclerosis.Plobs,CFAIMTcanbeconsideredasimportantpredictiveindexes,topredictcoronaryarteryatherosclerosis.(3)Age,smokingtime,hypertension,timeofhypertension,triglycerides,fasting

7、bloodsugar,andinsulinlevelsaretheriskfactorsofatherosclerosis.[Keywords]atherosclerosis;peripheralartery;ultrasound;coronaryangiography動脈粥樣硬化是一種全身性動脈系統(tǒng)疾病,常常侵犯體循環(huán)的大、中型動脈,引發(fā)血管狹窄甚至閉塞,導致相應組織、器官缺血性改變。全身各處動脈粥樣硬化病變的發(fā)生或發(fā)展并不同步,同一動脈的病變,也多只是在某一節(jié)段嚴重,其他部分血管可以有輕微病變或正常[1]。本文旨在研究外周動脈和冠狀動脈粥樣硬化

8、的相關性。1對象與方法1.1研究對象2004~2005年天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院心臟科行冠狀動脈造影的患者110例。記錄患者姓

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