冠狀動脈粥樣硬化與腦血管狹窄的meta分析

冠狀動脈粥樣硬化與腦血管狹窄的meta分析

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1、目錄中文摘要?????????????????.英文摘要????。符號說明??~?????.前‘言???????????????????。第一部分?????.冠心病患者發(fā)生頸動脈狹窄危險性的meta分析材料與方法?????~??????.結果??.討論??。4..81213???????????????..????????????20第二部分??????????????。心腦血管疾病危險因子的meta分析?????????????24資料和方法?????????????????????????????25結果?????討論??????????

2、?????????第三部分???????????????????????????????.33頸動脈雜音作為心血管死亡和心肌梗死預測因子的meta分析?????????33材料和方法???????????????????..結果????????????討論??????????一??.34???????????????????36參考文獻?????????綜述??????????????。室貯謝??????????????????????????????攻讀學位期間發(fā)表的學術論文???????原創(chuàng)性聲明?????????.5562???????

3、??..64冠狀動脈粥樣硬化與腦血管狹窄的meta分析研究生:夏凱刪uwwnma㈣wuuⅧ

4、ul

5、u㈣l

6、111㈣1Ulll㈣lUl㈣lIlll㈣lIliU圳mIlllI咖lll專業(yè):神經(jīng)外科學Y2507702導師:王繼躍教授中文摘要第一部分冠心病患者發(fā)生頸動脈狹窄危險性的meta分析以檢索式“‘Carotidstenosis’/expOR‘Cerebrovascularstenosis’/expOR‘Cerebrovaseulardisease’/expAND‘Coronaryatheroscleroticheartdisease’/exp

7、ANDresearch]/lim”檢索2000---2012發(fā)表在MEDLINE文獻,以檢索詞:“頸動脈狹窄”、篩選后符合納入標準的文獻共8篇,包含1714名研究對象,Meta分析后發(fā)現(xiàn)冠心病患者發(fā)生頸動脈狹窄的危險性是非冠心病患者的8.97倍,冠脈單支病變OR值為1.79,2支病變的OR值為7.81,3支病變的OR值為1933,有明顯增加的趨勢。冠心病患者是發(fā)生頸動脈狹窄的高危人群,也從側面證實了動脈粥樣硬化是一種累及多系統(tǒng)血管的病變,冠狀動脈狹窄累及的血管數(shù)越多,發(fā)生頸動脈狹窄的風險越第二部分心腦血管疾病危險因子的meta分析目的探討心腦

8、血管疾病危險因子。方法通過檢索Medline、中國期刊全文數(shù)據(jù)庫,收集2000年至2012年間公開發(fā)表的關于心腦血管疾病危險因素文獻資料,通過Mata分析發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病共同的危險因子。結果共檢索到相關的文獻126篇,經(jīng)過逐一篩選,保留文獻47篇,合并26573例心血管疾病患者作為實驗組,合并31538例健康志愿者為對照組。吸煙、飲酒、高血壓、家族史、收縮壓、舒張壓、TC、TG、HDL—C、HCL.C、空腹血糖、BMI為心腦血管病的危險因素。結論心腦血管疾病有多重危險因素,需要給予持續(xù)的綜合干預,尤其是可以通過改變生活方式就可避免的危險因素。

9、關鍵詞心腦血管疾病危險因子第三部分頸動脈雜音作為心血管死亡和心肌梗死預測因子的meta分析目的探討頸動脈雜音是否可以預測心肌梗死及心血管死亡。方法以“carotidbruit”“myocardialcardiovascular'’和‘'predict'’為檢索詞檢索Medline和Embase數(shù)據(jù)庫,根據(jù)檢索到的文獻資料的參考文獻追溯查找引文。涉及成人心肌梗死及心血管死亡發(fā)生率的文獻均被納入研究范圍,結果變量從心肌梗死及心血管死亡率兩個方面提取,文章的質(zhì)量評估按照Hayden評分獨立進行,數(shù)據(jù)分析采用隨機效應模型。結果有22篇文獻納入研究范圍

10、,20篇是前瞻性隊列研究。分析包含了17295名患者,2共計隨訪了62413.5病人年,。存在頸動脈雜音的患者心肌梗死的發(fā)生率是3.69每100病人年,無雜音的患者是1.86每100病人年,心血管年死亡率有雜音的也明顯高于無雜音的患(2.85:1.11)者。結論頸動脈聽診應該用于那些存在罹患心血管病危險因素的患者,這有可能使他們從中獲益。關鍵詞頸動脈雜音心肌梗死心血管死亡ⅧTAANALYSIS0FCORONARYAT皿RoSCLEROSISANDCEREBRALvASCI幾ARSTENOSISPostgradnate:XiaKaiAdvise

11、r:WangJiYaoMajor:NeurosurgeryABSTACTRISKoFCARoTmARTERYSTENOSISINn卿NTSWITHCORoNARY日

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