淺談產(chǎn)后訪視在母嬰保健工作中的作用淺談產(chǎn)后訪視在母嬰保健工作中的作用

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1、淺談產(chǎn)后訪視在母嬰保健工作中的作用淺談產(chǎn)后訪視在母嬰保健工作中的作用1尉犁縣第二屮學841500；2尉犁縣第一小學841500摘要.?目的：觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后的基本情況，探討產(chǎn)后訪視在母嬰保健工作屮的作用。方法對尉犁鎮(zhèn)解放社區(qū)內(nèi)產(chǎn)后訪視的100例產(chǎn)婦，101例新生兒（含1對雙胎）的資料進行統(tǒng)計與回顧性分析。結果通過產(chǎn)后訪視可了解產(chǎn)婦及新生兒的健康狀況，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦存在問題主要有母乳喂養(yǎng),會陰傷門感染，子宮復舊不良等問題；新生兒主要存在問題有臍帶、黃疽及紅臀等問題得到及時干預。結論產(chǎn)后訪視干預解決了產(chǎn)婦出院后護理支持不足，為產(chǎn)婦及家屬提供及時有效的健康教育指導，提高了產(chǎn)婦對產(chǎn)后

2、&身恢復的認識，增強丫產(chǎn)婦的信心，產(chǎn)婦在睡眠、秘乳、子宮恢復等方面得到了明顯的改善，減少母嬰患病的機會，提高生活質(zhì)量，減少丫產(chǎn)后母嬰常見病與并發(fā)癥的發(fā)生，促進母嬰健康。關鍵詞：產(chǎn)后訪視；母嬰保健產(chǎn)后訪視是婦幼保健工作的重要組成部分，又是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的重要環(huán)節(jié)。為了轄區(qū)區(qū)內(nèi)的產(chǎn)婦和新生兒健康狀況；確保母嬰保健工作的深入開展，我們采取了產(chǎn)后電話回訪及上門家庭訪視等服務，對轄區(qū)內(nèi)100例產(chǎn)婦及101例新生兒（含1對雙胎）進行產(chǎn)后訪視，轄區(qū)住的產(chǎn)婦大多數(shù)是少數(shù)民族，由于受陳舊觀念、習俗的影響，產(chǎn)后保健知識的缺乏、自我保健意識淡漠、對產(chǎn)后恢復沒有正確地認識。常認為產(chǎn)后坐月子

3、就是増加營養(yǎng)，臥床休息，不注意個人衛(wèi)生，母嬰情感淡漠，很少活動，腹直肌及盆地肌肉松弛，腸蠕動減慢，易發(fā)生便秘，極不利于產(chǎn)后恢復。常導致身體虛弱，睡眠差，泌乳量減少，子宮復舊差，惡露排除時間延長，其至引起發(fā)燒感染、產(chǎn)后憂郁等癥狀。因此，母嬰保健是我們產(chǎn)后訪視急于解決的重要問題之一；為產(chǎn)婦及家屬提供及時有效的衛(wèi)生保健指導，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出現(xiàn)的問題，采取相應有效的措施，減少母嬰患病的機會，提高生活質(zhì)量，保證母嬰健康，取得良好效果。1資料與方法1.1一般資料：獲取社區(qū)婦保醫(yī)生負責日常數(shù)據(jù)的分娩信息收集，隨機選取2013年1月一2015年7月共收住100例產(chǎn)婦及101例新生兒（

4、含1對雙胎）。產(chǎn)婦年齡在23歲一35歲之間,其中初產(chǎn)婦90例，經(jīng)產(chǎn)婦10例，自然分娩60例，剖宮產(chǎn)40例。1.2方法：按照婦幼保健規(guī)范要求，分別在產(chǎn)后7天、14天、28天進行產(chǎn)后上門或電話家庭訪視保健服務。向產(chǎn)婦及其家屬宣傳產(chǎn)后訪視的0的與意義和產(chǎn)后保健知識宣傳教育，并且針對產(chǎn)婦與新生兒的不冋健康問題分別進行耐心指導，對當吋不能解決者，向專家請教后立即冋復解決。1.3訪視內(nèi)容：（1）產(chǎn)婦一般情況體溫脈搏呼吸血壓精神狀況飲食睡眠大小便子宮復舊情況；會陰傷U愈合情況，有無紅腫及分泌物，惡露的顏色量性狀氣味是否正常；剖宮產(chǎn)者，檢查腹部切口愈合情況，有無紅腫熱痛；母乳喂養(yǎng)的

5、體位是否正確，乳房有無紅腫硬結乳頭有無皸裂，乳汁量的多少、乳腺管是否通暢等情況。強化住院吋傳授的健康知識，對產(chǎn)婦衛(wèi)生保健指導包括環(huán)境及個人衛(wèi)生、飲食、心理健康、計劃生育等。（2）新生兒的--般情況，面色、精神、呼吸、哭聲和吸吮情況；測量體重、體溫，心肺口腔眼耳鼻臍帶和臀部在無感染；詢問新生兒睡眠，大小便及喂養(yǎng)情況。對存在的健康問題運用健康教育、技術指導、護理支持等手段加以解決，根據(jù)情況酌情增加冋訪次數(shù)，縮短冋訪間隔吋間，嚴重不能解決者動員住院診治，杜絕不良后果發(fā)生，強化母乳喂養(yǎng)知識，指導撫觸方法及注意事項。同吋督導42天母嬰冋到分娩醫(yī)院復查和預防接種等工作。2結果產(chǎn)

6、后訪視發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦存在問題主要奮母乳喂養(yǎng)問題、會陰傷U感染問題;新生兒主要存在問題有臍帶、黃疽及紅臀等問題。經(jīng)過產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦奮1例乳腺炎、2例乳頭皸裂、5例母乳汁分泌不足者通過產(chǎn)后訪視指導，成功地進行了純母乳喂養(yǎng)；2例子宮復舊不良、1例會陰傷口感染的及吋發(fā)現(xiàn)并入院治愈；7例產(chǎn)后便秘者得到及吋指導解決；4例心理問題產(chǎn)婦得到及吋疏導，心理壓力得到解除；無一例產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生；通過產(chǎn)后訪視新生兒得到好照顧，體格監(jiān)測均正常；無一例臍炎發(fā)生，病理性黃疸及時得到就診，摒棄了傳統(tǒng)習俗，杜絕了不良陋習的發(fā)生，母兒身心健康均得到滿足。3討論3.1促進母乳喂養(yǎng)的實施：隨著母乳喂養(yǎng)知識的普

7、及，母乳喂養(yǎng)的好處越來越得到人們重視，但是由于母乳喂養(yǎng)相關知識與技能缺乏而放棄母乳喂養(yǎng)者大有所在，我們的產(chǎn)后訪視工作恰好彌補了這方面的缺陷，通過產(chǎn)后訪視，產(chǎn)婦獲得解決母乳喂養(yǎng)中存在的健康問題的能力，大大地提高了母乳喂養(yǎng)率。3.2減少產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦的自理能力，保證了產(chǎn)褥期保健質(zhì)量。3.3隨著產(chǎn)科技術不斷提高，產(chǎn)婦住院吋間縮短，產(chǎn)婦及其家人處理產(chǎn)褥期健康問題能力不容樂觀。絕大多數(shù)產(chǎn)婦缺乏產(chǎn)后護理知識，缺乏新生兒喂養(yǎng)、新生兒皮膚護理、臍部護理等知識，通過及吋的產(chǎn)后訪視，針對性進行護理指導與健康教育，給予產(chǎn)婦很大的身心支持，從而提高產(chǎn)婦的自我保健能力，減少