產(chǎn)后訪視對母嬰健康狀況的研究

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1、產(chǎn)后訪視對母嬰健康狀況的研究昆山市第六人民醫(yī)院摘要：目的：研究產(chǎn)后訪視對母嬰健康狀況的影響；方法：選取2012年8月至2013年8月一年內(nèi)來我院生產(chǎn)的產(chǎn)婦258名，平均分為對照組和隨訪組，每組129人。平均年齡(26±6.5)歲，其中對照組順產(chǎn)69例，剖腹產(chǎn)60例。隨訪組順產(chǎn)69例，剖腹產(chǎn)60例；結(jié)果:將隨訪組與對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后的精神狀況、身體狀況以及新牛兒狀況對比，前者情況較好，且兩組相比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)；結(jié)論：產(chǎn)后預(yù)防有利于提高產(chǎn)婦的康復(fù)，促進(jìn)新生兒的健康生長。關(guān)鍵詞：產(chǎn)后訪視；母嬰健康；精神狀況；身體狀況產(chǎn)婦是一個(gè)較為敏感的群

2、體，他們的情緒，身體狀況以及新生兒的身體狀況都是婦產(chǎn)科較為關(guān)注的問題，產(chǎn)后隨訪【1】是醫(yī)療模式不斷轉(zhuǎn)變下的產(chǎn)物，筆者就產(chǎn)后隨訪對產(chǎn)婦及新生兒的影響進(jìn)行了總結(jié)研究?，F(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料選取2012年8月至2013年8月一年內(nèi)來我院生產(chǎn)的產(chǎn)婦258名，平均分為對照組和隨訪組，每組129人。平均年齡(26±6.5)歲，其中對照組順產(chǎn)69例,剖腹產(chǎn)60例。隨訪組順產(chǎn)69例,剖腹產(chǎn)60例。參加本次研究的所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦。另外2組產(chǎn)婦在年齡、孕期、文化程度、新生兒體質(zhì)及自身體質(zhì)等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2排

3、除標(biāo)準(zhǔn)：吸煙、肝腎功能不全、毒癮、腫瘤、妊高癥等產(chǎn)婦均不得參加木次研究。1.3方法對照組產(chǎn)婦出院前責(zé)任護(hù)丄對其進(jìn)行產(chǎn)后護(hù)理、母乳喂養(yǎng)等知識傳授,發(fā)放產(chǎn)后須知手冊。隨訪組產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上，對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視，訪視吋間為產(chǎn)婦岀院后第3天，第7天，第14天第21天，第28天。第42天，第56天。隨訪吋間56天。具體訪視方法及內(nèi)容：(1)由醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理人員組成訪視小組。(2)對訪視小組成員進(jìn)行訪視前培訓(xùn)，包括如何開導(dǎo)產(chǎn)后抑郁的產(chǎn)婦，規(guī)范化訪視人員的專業(yè)基本功。(3)由于訪視工作一旦開展就要風(fēng)雨無阻，所以一定要做好各位訪視人員的心理工作，防止岀現(xiàn)臨吋退岀訪視工作的現(xiàn)象

4、發(fā)生。(4)每次進(jìn)行訪視工作時(shí)，要對產(chǎn)婦的飲食情況、情緒，身體情況，及胎兒的狀況進(jìn)行了解，然后根據(jù)具體情況對產(chǎn)婦進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。1.4觀察指標(biāo)56天后，對兩組產(chǎn)婦的精神狀態(tài)、身體狀況、新生兒的身體情況進(jìn)行總結(jié)分析。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料釆用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果：2.1產(chǎn)婦產(chǎn)后情緒對比隨訪組：產(chǎn)后3天，口例(8.53%)產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮抑郁情況，產(chǎn)后28天，8例(6.20%)產(chǎn)婦仍存在焦慮抑郁情況，但

5、是較產(chǎn)后三天相比情緒有所緩解。產(chǎn)后56天，隨訪組0(0)例產(chǎn)婦存在焦慮抑郁情緒。對照組：產(chǎn)后3天，16例(12.40%)產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮抑郁情況，產(chǎn)后28天，12例(9.30%)產(chǎn)婦仍存在焦慮抑郁情況，而且與產(chǎn)后三天相比情緒并未有所緩解。產(chǎn)后56天，對照組5(3.87)例產(chǎn)婦存在焦慮抑郁情緒。即產(chǎn)后3天、28天及56天兩組產(chǎn)婦的情緒對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),詳見表1?3討論：隨著生活水平的不斷提高，人們對精神的需求也在逐漸增加，醫(yī)療行業(yè)也存在著同樣的現(xiàn)象，曾經(jīng)的醫(yī)療模式是只要將病人的病情穩(wěn)定或者治愈，讓孕婦在醫(yī)平安生產(chǎn)即可。但是隨著以往的目標(biāo)被一一達(dá)到

6、后，科學(xué)研究領(lǐng)域的學(xué)者,又開我了新的研究領(lǐng)域，步入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變一生物■心理?社會模式的逐漸轉(zhuǎn)變。當(dāng)然在生活越來越富足的同時(shí)，人們對自己的身心健康更加關(guān)注。產(chǎn)婦作為特殊的人群，剛剛經(jīng)歷一場生理以及心理的洗禮。她們的心理是需要呵護(hù)的,同吋他們在面對一個(gè)新的身份的同吋，是毫無經(jīng)驗(yàn)且手忙腳亂的，因此產(chǎn)后訪視這門及專業(yè)與人文關(guān)懷于一體的藝術(shù)護(hù)理顯得尤為重要。產(chǎn)后訪視是通過專業(yè)工作人員對產(chǎn)婦以及新生狀況的了解，制定出合理的指導(dǎo)方案，比如指導(dǎo)產(chǎn)婦如何照顧新生兒，是新生寶寶更加健康有活力，為產(chǎn)婦家屬提出專業(yè)建議，使產(chǎn)婦產(chǎn)后被照顧的更好。還可以調(diào)節(jié)產(chǎn)婦產(chǎn)后情緒，引導(dǎo)產(chǎn)婦正確對

7、待角色轉(zhuǎn)換【3】及應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)，保持積極樂觀的情緒，樹立自信。同吋專業(yè)人員會利用自己的專業(yè)知識及早識別產(chǎn)后抑郁癥的高危因素，針對高危產(chǎn)婦采取正確的應(yīng)對方式能有效降低產(chǎn)后抑郁癥【2】的發(fā)生率。本研究通過研究觀察，發(fā)現(xiàn)對照組，產(chǎn)后3天，28天，56天的焦慮抑郁發(fā)生率分別為8.53%、6.20%、0。產(chǎn)后乳腺炎、產(chǎn)婦出現(xiàn)子宮修復(fù)不良、產(chǎn)婦出現(xiàn)子宮修復(fù)不良、產(chǎn)后血壓升高的發(fā)生率分別為1.56%.8.69%、6.67%、3.10%。新生兒尿布性皮炎、臍部潮濕、鵝口瘡、體重達(dá)標(biāo)、濕疹發(fā)生率分別為3.10%、3.10%、0.77%、93.80%、0.77%。對照組產(chǎn)后3天，28

8、天、56天