淺談高血壓病人的健康指導

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1、淺談高血壓病人的健康指導延邊醫(yī)院高干病房133000高血壓是一種常見病、多發(fā)病，是導致冠心病、心肌梗塞、腦卒中和腎功能衰竭的主要因素。它既有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高的“三高”特點,乂有知曉率低、服藥率低、控制率低的“三低”現象，已成為威脅人類生命的兇惡殺手。因此，護理人員應積極做好健康指導，消除或減少影響健康的危險因素，從而預防疾病，促進康復。近兩年來，我們對住院患者從六個方面進行了健康指導，在治病、防病上起到了良好的作用，并受到了患者及家屬的好評。具體內容如下：1心理指導：高血壓患者若情緒長期不穩(wěn)定，心理不平衡，生活無規(guī)律，會導致血壓的過分波

2、動，影響抗高血壓藥物的治療效果。精神刺激、情緒驟然變化會導致血壓的急劇上升，引發(fā)腦卒中或心肌梗塞而導致死亡。因此，根據病人的癥狀應給予相應的心理指導。1.1患者表現消極沮喪,失去信心，感到自己給家庭及社會帶來了負擔，成了袱”，有一種深切的內疚和自罪感，要改善這種心理狀態(tài)，家人及醫(yī)護人員應給予心理上的支持并給予精祌和身體上的關懷照顧，使患者感到大家都在期待著他的康復?；颊吣旧硪獙W會擺脫不良情緒，消除急躁情緒，把個人的感情從狹小的天地里解脫出來，要注意培養(yǎng)多方面興趣和愛好，參加一些有利益身體的娛樂活動。1.2患者表現焦躁不安，動輒發(fā)怒，責怪家人照料不周

3、，埋怨醫(yī)務工作者未盡職盡責，總之覺得誰都對不起自己。要改善這種不良情緒，要理解患者的病態(tài)心理，努力通過友善的交談、醫(yī)療上細致的檢查等，改善同患者的關系，穩(wěn)定患者的情緒。而患者木身也要學會控制自己的情緒。1.3病人往往按時診治，按醫(yī)囑服藥、檢查，老老實實，一點也沒有發(fā)揮自己的主觀能動性，要克服這種心理，周圍的人要鼓勵、督促他們適當地鍛煉及進行各種康復活動?；颊咭惨浞滞诰蜃约旱臐摿蜋C體的抗病能力，爭取早日康復。2飲食指導：膳食營養(yǎng)因素在高血壓發(fā)病中起重要作用，主要是飲食中動物脂肪、膽固醇含量較高，食鈉過多，食鐘、鈣過少，飲灑過多等，都是引發(fā)高血壓的

4、膳食因素，所以，高血壓病人合理選擇飲食是十分重要的。飲食以低鹽，低脂肪為原則（每天食鹽量不超過5克），少食含膽固醇高的食物，如動物內臟、蛋黃等。2.2多食富含鐘食物，如蔬菜和水果。特別是維生素c能降低膽固醇，故患者宜多食含豐富維生素的蔬菜和水果，如豆芽、芹菜、蘿卜、胡蘿卜等。2.3適當選食一些有降脂作用的食物，如海帶、海參、芝麻等。2.4戒煙，避免過度飲灑。3休息指導：生活有規(guī)律，按吋作息對高血壓病人非常重要。每種生物，都是由一種復雜的天生的生理節(jié)奏所控制的。如果經常改變生物的生理節(jié)奏,對健康有害無益。3.1生活疲規(guī)律化，按吋起床、進食、活動、學習

5、及就寢，這樣有利于健康及預防高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。3.2對于長期從事注意力高度集中、過度緊張的腦力勞動和對視聽覺過度刺激的環(huán)境中工作的病人，均要放松自己，適當調節(jié)工作和休息。3.3高血壓病人應戒煙，避免飲酒及暴飲暴食等。4運動指導：經常堅持體力活動，有利于保持良好的情緒，降低血壓，改善癥狀，還能減輕體重，降低血脂，是治療高血壓的有效非藥物療法。因此，高血壓病人要堅持進行適當的體力活動。4.1輕度高血壓患者不影響患者的勞動力，仍可勝任日常工作，并可參加一些耐力運動，如快走、慢跑、騎自行車等。4.2中度高血壓，如無心臟、腦、腎臟并發(fā)癥，仍可勝任一般工作，

6、從事不超過中等強度的體力活動，但要注意勞逸結合。4.3重度高血壓，心、腦、腎等重要臟器己有損害的患者，工作能力和體力活動均受到很大的限制，為了不增加這些重要器官的負捫，則不宜做較人強度的體力活動。5用藥指導：藥物可以治病，但藥物也可以使人生病，如某些藥物進入人體后，也可以引起高血壓，因此用藥應慎用。5.1高血壓病患者應在醫(yī)生多次測量血壓確診后選擇合適、奮效的降壓藥，以最小劑量達到最佳療效。5.2堅持長期、規(guī)則、按吋服藥及觀察，并了解藥物的作用及副作用,切忌亂用藥或隨意增減劑量與擅自停藥。5.3睡覺前不宜用降壓藥，用降壓藥期間要經常測量血壓并做好記錄

7、,以供治療時參考，起床時要注意緩慢，防止體位性低血壓而摔倒。6出院指導：病人即將出院之際，為了進一步鞏固療效，防止疾病的復發(fā)，護士應給予病人一些建議和指導。6.1定時測量血壓，了解血壓的情況，作為調整用藥的依據。指導病人測血壓吋應做到定體位、定部位、定血壓計。6.2高血壓病往往與肥胖、血脂、血糖異常并存，應定期檢測血脂、血糖變化。6.3突然血壓升高時，應全身放松，靜臥休息，立即舌下含服心痛定1片或UI服其他降壓藥物，稍奮緩解后即到醫(yī)院就診。如出現心前區(qū)疼痛或一側肢體麻木、無力、口角歪斜，均應及時就診。