術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對甲狀腺手術(shù)患者的影響分析

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1、術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對甲狀腺手術(shù)患者的影響分析瀏陽市人民醫(yī)院湖南瀏陽410300【摘要】目的：探討分析術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對甲狀腺手術(shù)患者的影響。方法：選取2015年3月——2016年3月我院收治的進(jìn)行甲狀腺手術(shù)的患者95例為木次研究對象，按照護(hù)理方式的不同分成兩組，觀察組和對照組，對照組患者進(jìn)行常規(guī)手術(shù)護(hù)理，觀察組患者在手術(shù)前進(jìn)行綜合的術(shù)前訪視護(hù)理，對比兩組患者對護(hù)理的滿意度、以及兩組患者干預(yù)前后都進(jìn)行抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）的評分。結(jié)果：接受護(hù)理后兩組患者抑郁、焦慮自評量表評分情況較護(hù)理前均有所改善；觀察組患者抑郁與焦慮狀況改善程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。觀察組患者

2、總滿意率95.56%;對照組患者總滿意率82%;觀察組患者總滿意率明顯高于對照組，P<0.05,只有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：甲狀腺手術(shù)的患者實施系統(tǒng)術(shù)前護(hù)理干預(yù)效果顯著，患者的滿意度大大提高，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理；甲狀腺手術(shù)；效果木文主要探討分析術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對甲狀腺手術(shù)患者的影響，特選取2015年3月一一2016年3月我院收治的進(jìn)行甲狀腺手術(shù)的患者95例為木次研宄對象，現(xiàn)整理報道如下，1資料與方法1.1基木資料選取2015年3月一一2016年3月我院收治的進(jìn)行甲狀腺手術(shù)的患者95例為木次研究對象，所有患者均自愿簽署知情同意書。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均行甲狀腺切除術(shù)。②手術(shù)順利完成

3、。③患者無嚴(yán)重臟器功能障礙④患者無嚴(yán)重意識障礙、認(rèn)知障礙。將95例患者按照護(hù)理方式的不同分成兩組，觀察組和對照組，觀察組45例，對照組50例。觀察組男性15例，女性30例；年齡34?65歲，平均年齡(40.1±3.9)歲；文化程度：初中以下5例，初中及以上29例，大專及以上11例。對照組男性17例，女性33例；年齡34?66歲，平均年齡(41.3±4.2)歲；文化程度：初中以下6例，初中及以上29例，大專及以上15例。兩組患者性別、年齡、手術(shù)方式、文化程度等基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法兩組患者均接受積極的手術(shù)治療，對照組患者進(jìn)行常規(guī)手術(shù)

4、護(hù)理，觀察組患者在手術(shù)前進(jìn)行綜合的術(shù)前訪視護(hù)理，具體如下：(1)護(hù)理人員手術(shù)前與患者的主治醫(yī)師進(jìn)行全面的交流溝通，對患者的病情以及手術(shù)方案詳細(xì)了解，并對患者手術(shù)器械的物品準(zhǔn)備詳細(xì)記錄并做好準(zhǔn)備。對患者手術(shù)過程以及容易出現(xiàn)的并發(fā)癥和預(yù)防措施做好準(zhǔn)備并制定患者術(shù)后的護(hù)理計劃。(2)手術(shù)術(shù)前訪視人員在手術(shù)前一天到病房，避開患者飲食以及休息吋間，與患者進(jìn)行術(shù)前交談，了解患者的心理狀態(tài)及疑問，對患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)。一般患者手術(shù)前由于對手術(shù)的治療過程的陌生以及對治療效果的擔(dān)心，心理容易發(fā)生緊張、抑郁、恐慌等心理狀態(tài)，對手術(shù)治療容易發(fā)生抵觸情緒，對治療過程冇影響；護(hù)理人員對患者的手術(shù)過程及治療效果對患者進(jìn)行

5、詳細(xì)說明，并舉出成功案例讓患者放心，并對患者的疑問及吋詳細(xì)解答，與患者建立信任的和諧關(guān)系。(3)護(hù)理人員與患者及家屬交代手術(shù)的注意事項以及術(shù)后的護(hù)理方式，是患者及家屬做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。手術(shù)前的注意事項，例如各項檢查需要對患者講明其S的以及對手術(shù)的輔助作用；術(shù)前禁食禁水，同時術(shù)后患者由于傷U等問題不能沐浴等，所以做好術(shù)前的清潔工作。護(hù)理人員充分的與患者家屬進(jìn)行溝通，叮囑家屬應(yīng)注意情緒的變化，防止影響患者手術(shù)前情緒；與家屬做好溝通，其有疑問的地方，盡量使用通俗易懂的語言為蘇解釋，取得家屬的信任，利于醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展。1.3觀察指標(biāo)對比兩組患者對護(hù)理的滿意度、以及兩組患者干預(yù)前后都進(jìn)行抑郁自

6、評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)的評分，判定患者干預(yù)前后焦慮、抑郁的情況，得分?jǐn)?shù)越高說明患者情況越嚴(yán)重。滿意度采用調(diào)査問卷的形式開展，包括心理、身體、生活等10個項0的調(diào)查，滿分為100分，90分以上判定為非常滿意，70分到90分判定為滿意，50分到70分判定為一般滿意，低于50分判定為不滿意，總滿意率=(非常滿意+滿意+—般滿意)/總例數(shù)×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料使用?x±s表示，實施t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理滿

7、意度比較觀察組患者非常滿意55.56%,滿意28.89%,一般滿意11.11%,不滿意4.44%,總滿意率95.56%；對照組患者非常滿意22%,滿意40%,—般滿意20%,不滿意18%,總滿意率82%;觀察組患者總滿意率明顯高于對照組，P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。3討論隨著近些年人們生活質(zhì)量與飲食結(jié)構(gòu)的改變，甲狀腺疾病的發(fā)病率呈逐年增加的趨勢。甲狀腺結(jié)節(jié)與甲狀腺瘤是常見的甲狀腺疾病，臨床較多應(yīng)用甲