術前系統(tǒng)護理干預對甲狀腺患者作用研究

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1、術前系統(tǒng)護理干預對甲狀腺患者作用研究[摘要]目的探討術前系統(tǒng)的護理干預對甲狀腺手術患者術后的作用。方法選取本院84例需要進行甲狀腺手術的患者,均分為護理組和對照組,每組42例,護理組實施術前系統(tǒng)護理干預,對照組實施術前常規(guī)護理措施,比較兩組患者術后對疼痛的耐受性。結果兩組患者均對疼痛有所耐受,但護理組患者對疼痛的耐受性明顯高于對照組。結論術前的積極護理干預能夠使手術效果提高,使患者術后的痛苦感減輕,對早日康復具有積極的促進作用。[關鍵詞]術前護理干預;甲狀腺手術;作用doi:10.3969/j.issn

2、.1004-7484(x).2014.03.421文章編號:1004-7484(2014)-03-1539-02甲狀腺手術是普外科常見的手術,此手術在操作難度上相對較小,但由于手術部位、患者本身疾病、患者情緒等方面的影響,常與患者術后恢復有非常密切的關系,因此需要對實施甲狀腺手術的患者進行有效的術前護理干預[1]。我院從2013年1月起,對在我院實施甲狀腺手術的患者應用護理干預模式,并對實施后的護理療效進行研究分析,現(xiàn)將結果匯報如下:1資料與方法1.1一般資料2013年1月至2013年9月,我院共收住甲

3、狀腺患者84例,其中男性24例,女性60例;年齡28-67歲;病程9天-3年;患者所患疾病中甲狀腺結節(jié)34例,甲狀腺腺瘤22例,甲狀腺功能亢進9例,甲狀腺癌19例;所有患者除甲狀腺疾病外,無其他慢性病病史。1.2分組將84例患者均分為護理組和對照組,每組42例,護理組實施術前系統(tǒng)護理干預,對照組實施術前常規(guī)護理措施。兩組患者在性別、年齡、病史等方面比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.3護理方法兩組患者均實施甲狀腺手術,對照組實施常規(guī)護理措施,護理組在對照組護理措施基礎上加入心理護理

4、干預,主要護理措施如下:1.3.1術前體位訓練術前,向患者及患者家屬介紹手術情況,包括手術方法、麻醉方法、術前與術中需要配合醫(yī)生和護師的事項、術后需要觀察的內(nèi)容,如是否能夠自己排痰、疼痛的耐受等。充分讓患者及家屬了解實施手術的優(yōu)點,肯定手術后的效果。指導患者自我練習床上大小便,實施體位訓練,即使用軟枕墊于肩部,保持頭低、頸部過伸位。體位訓練從術前2天開始,每日2次,每次20分鐘,訓練完后,給以局部按摩措施。1.3.2正確認知疼痛疼痛對患者的身體和心理會造成不同的傷害,但是術后疼痛是不可避免的。與患者進行

5、交流,評估患者的理解力與接受力,糾正患者對疼痛的認識誤區(qū),告知患者術后疼痛產(chǎn)生的原因,疼痛持續(xù)的時間以及針對疼痛采取的護理措施。如合理使用止痛泵、放松療法、音樂療法等,以減輕患者對疼痛產(chǎn)生的焦慮、恐懼,降低緊張度,提高其對疼痛的耐受力[2]。1.3.3心理干預主動與患者進行溝通,拉近護患關系,與其進行交談,了解其術前心理狀態(tài)并充分進行術前心理評估,根據(jù)患者不同的心結、不同的心理需要進行干預。對患者的疑問給予合理解釋,對患者負面心理給予疏導,消除患者的顧慮和恐懼心理,避免情緒激動[3]??梢耘c家屬一同為患

6、者進行心理護理,告知家屬一定要對患者給以安慰與精神支持,減輕其思想負擔。1.4隨訪術后對兩組患者進行疼痛的統(tǒng)計,并在患者出院后對患者進行為期3個月的隨訪。1.5統(tǒng)計學分析對所采集的資料采用SPSS13.0進行統(tǒng)計學分析,并對計數(shù)資料進行t檢驗,組間對比進行X2檢驗,P0.05),具有可比性。1.3護理方法兩組患者均實施甲狀腺手術,對照組實施常規(guī)護理措施,護理組在對照組護理措施基礎上加入心理護理干預,主要護理措施如下:1.3.1術前體位訓練術前,向患者及患者家屬介紹手術情況,包括手術方法、麻醉方法、術前與

7、術中需要配合醫(yī)生和護師的事項、術后需要觀察的內(nèi)容,如是否能夠自己排痰、疼痛的耐受等。充分讓患者及家屬了解實施手術的優(yōu)點,肯定手術后的效果。指導患者自我練習床上大小便,實施體位訓練,即使用軟枕墊于肩部,保持頭低、頸部過伸位。體位訓練從術前2天開始,每日2次,每次20分鐘,訓練完后,給以局部按摩措施。1.3.2正確認知疼痛疼痛對患者的身體和心理會造成不同的傷害,但是術后疼痛是不可避免的。與患者進行交流,評估患者的理解力與接受力,糾正患者對疼痛的認識誤區(qū),告知患者術后疼痛產(chǎn)生的原因,疼痛持續(xù)的時間以及針對疼痛

8、采取的護理措施。如合理使用止痛泵、放松療法、音樂療法等,以減輕患者對疼痛產(chǎn)生的焦慮、恐懼,降低緊張度,提高其對疼痛的耐受力[2]。1.3.3心理干預主動與患者進行溝通,拉近護患關系,與其進行交談,了解其術前心理狀態(tài)并充分進行術前心理評估,根據(jù)患者不同的心結、不同的心理需要進行干預。對患者的疑問給予合理解釋,對患者負面心理給予疏導,消除患者的顧慮和恐懼心理,避免情緒激動[3]??梢耘c家屬一同為患者進行心理護理,告知家屬一定要對患者給以安慰與精

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