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《舒適護理模式在老年慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、舒適護理模式在老年慢性心力衰竭患者的應(yīng)用效果分析韓曉霞湖北省棗陽市第一人民醫(yī)院湖北棗陽441200【摘要】目的:分析舒適護理在老年慢性心力袞竭患者中的應(yīng)用效果。方法:取老年慢性心力衰竭患者80例,其中行常規(guī)護理的40例為對照組,在常規(guī)護理基礎(chǔ)上行舒適護理的40例為觀察組,比較兩組心功能改善情況、臨床癥狀改善或恢復(fù)正常時間。結(jié)果:觀察組心功能改善的總有效率、護臨床癥狀改善或恢復(fù)正常時間,均顯著優(yōu)于對照組。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:予老年慢性心力衰竭患者舒適護理可加快改善患者的臨床癥狀,并可顯著改善患者的心功能,臨床應(yīng)用效果良好?!娟P(guān)鍵詞
2、】老年慢性心力衰竭;舒適護理;應(yīng)用效果【中圖分類號】R472【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-8999(2015)6-0246-02慢性心力衰竭是老年人群體常見疾病,患者由于需長時間臥床修養(yǎng),容易引起肺炎等并發(fā)癥,影響了患者的康復(fù)進程,進而影響了患者的牛.存質(zhì)量[1]。為促使患者盡快恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生,木院結(jié)合常規(guī)護理和舒適護理兩種護理模式,獲得了良好的護理效果,現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料取老年慢性心力衰竭患者80例,依據(jù)不同的護理方式分組,行常規(guī)護理的40例為對照組,在常規(guī)護理基礎(chǔ)上行術(shù)式護理的40例為觀察組。對照組男性24例,女性16例
3、,年齡62—80歲,平均(70±1.2)歲,心功能分級II級、III級、IV級分別為12例、20例、8例,其中冠心病15例,高血壓心臟病10例,擴張型心肌病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病、肥厚梗阻性心肌病各5例;觀察組男性25例,女性15例,年齡61—80歲,平均(70±1.5)歲,心功能分級II級、Ill級、IV級分別為11例、21例、8例,其中冠心病14例,高血壓心臟病11例,擴張型心肌病6例,風(fēng)濕性心臟瓣膜病5例,肥厚梗阻性心肌病4例。兩組一般資料的比較無統(tǒng)計學(xué)意義,P>;0.05o1.2護理方法常規(guī)護理包括病情監(jiān)測、用藥護理、并發(fā)癥
4、預(yù)防護理等,而舒適護理則包括用藥舒適護理、環(huán)境護理、心理護理、生活護理等。本院根據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程要求,實行責(zé)任制無縫隙優(yōu)質(zhì)護理,護理人員不僅要嚴格進行護理記錄和患者病歷書寫,將護理資料設(shè)計成表格,護理人員在交接班吋需如實勾選表格中己完成的護理事項,并進行簽名,同時告知交接護士護理中的注意事項。此外,護理中還需做到以下方面:(1)用藥舒適護理。在按吋按量給藥、觀察患者用藥反應(yīng)的基礎(chǔ)上,選擇恰當(dāng)?shù)慕o藥吋間,以減輕用藥對患者的影響,如予患者利尿劑吋盡量安排在日間,以免影響患者夜間睡眠,患者用藥期間注意觀察患者的脈搏、血壓、尿量和液體補充情況,以免引起脫水、低血
5、容量等癥狀;予患者洋地黃吋,小劑量給藥,并告知用藥的目的、方法、可能出現(xiàn)的反應(yīng),讓患者做好用藥心理準(zhǔn)備,提高患者的用藥依從性,冋樣,在給患者用藥后,需密切留意用藥反應(yīng),并做好相應(yīng)的處理。(2)環(huán)境護理。保持病房通氣流通、安靜、清潔,注意調(diào)控室內(nèi)溫度和濕度,及吋清理病房內(nèi)的垃圾、雜物,并根據(jù)患者的生理特點配備相位的設(shè)施,如拐杖、輪椅、便桶等。(3)心理護理。通過交談了解患者的心理狀態(tài),并依據(jù)患者不同的心理給予相應(yīng)的護理,如,多與感到孤單、沮喪的患者聊天,讓患者感受到關(guān)懷和溫暖,或者準(zhǔn)備患者喜歡的書刊、圍棋、收音機等物品,幫助患者轉(zhuǎn)移注意力,從而緩解患者的不良情緒
6、;對于對治療感到疑惑、冇所顧慮的患者,則耐心解答其問題,消除其不安和焦慮,促使其樹立起治療的信心。(4)生活護理。對于伴有水腫、氣喘等癥狀的患者,宜根據(jù)其實際病情適當(dāng)調(diào)整床頭高度,并通過指導(dǎo)患者尋找最佳體位來提高患者的臥床舒適度;為防止壓瘡等并發(fā)癥,定期對患者的皮膚進行清潔和按摩,保持皮膚干爽。此外,給予患者飲食指導(dǎo),促使患者保持低脂低糖低鹽、高蛋白高熱量的飲食方式,必要時給予患者穴位按摩,以確?;颊咄ū阏#?]。1.3護理評價比較兩組心功能改善情況以及臨床癥狀改善或恢復(fù)正常吋間。患者心功能依據(jù)恢復(fù)等級的不同分為顯效、有效、無效3類,其中,“顯效”為患者心功
7、能恢復(fù)至I級或者至少改善2級,“有效”為患者心功能改善不足2級,“無效”為患者心功能為改善或者惡化,總有效率=顯效率+有效率[3]。臨床癥狀包括水腫、氣喘、心理失常等。1.4統(tǒng)計學(xué)方法相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件分析,計量資料和計數(shù)資料分別以[n(%)]、(±s)表示,進行比較時分別以x2、t進行檢驗,且均以P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,同吋計量資料均取平均值。2結(jié)果2.1心功能改善情況觀察組心功能改善總有效率高于對照組(表1),兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05o3討論慢性心力衰竭在65歲老年群體中的發(fā)病率高達10%
8、,但是由于老年患者由于生理結(jié)構(gòu)的變化使