綜合干預(yù)對(duì)容桂社區(qū)初診代謝綜合征的影響

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1、綜合干預(yù)對(duì)容桂社區(qū)初診代謝綜合征的影響[]目的：探討綜合干預(yù)對(duì)容桂社區(qū)初診代謝綜合征（MS）的影響。方法：從本地區(qū)35~74歲的常住居民中篩選出MS患者260例為調(diào)查對(duì)象，進(jìn)行綜合干預(yù)。結(jié)果：綜合干預(yù)前后認(rèn)知行為比較，綜合干預(yù)后得到明顯改善，與干預(yù)前比較差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。MS控制指標(biāo)，F(xiàn)PG、SBP、TC、TG、LDL-C綜合干預(yù)后均有明顯改善，與干預(yù)前比較差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），BMI、S多個(gè)危險(xiǎn)因素有明顯的效果?！　關(guān)鍵詞]代謝綜合征；危險(xiǎn)因素；綜合干預(yù)　　[]R7

2、43.3[]C[]1673-7210（2011）04（b）-148-03　　　　InfluenceonprehensiveinterferetometabolicsyndromebythefirstdiagnosisinRongguimunity　　LIGe,HUHairong,CHENJinghua,LIANGYanjuan,FANHuiqun　　GuizhouHospitalofShundeDistrictofFoshanCity,GuangdongProvince,Foshan528305,Chin

3、a　　[Abstract]Objective:ToexploretheinfluenceonprehensiveinterferetometabolicsyndromebythefirstdiagnosisinRongguimunity.Methods:260localresidentsetabolicsyndromeprovedafterprehensiveinterfere.Thereprovedafterprehensiveinterference,thereprovedafterprehensiv

4、einterference,thereadeobviouslyeffectsonthemultipledangerousfactorsofMSinthelocalmunity.　　[Keye;Dangerousfactors;prehensiveinterfere　　　　隨著生活水平的提高，代謝綜合征的患病率迅速增加，代謝綜合征（MS）是與代謝異常相關(guān)的心血管病危險(xiǎn)因素在個(gè)體內(nèi)集結(jié)的狀態(tài)。MS的中心環(huán)節(jié)是肥胖和胰島素抵抗，其主要組成成分為肥胖癥尤其是中心性肥胖、2型糖尿病或糖調(diào)節(jié)受損、血脂異常以及高血壓。

5、我院在2007~2008年對(duì)容桂社區(qū)居民35~74歲人群進(jìn)行大規(guī)模MS流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)上，于2008年6月~2010年10月對(duì)初診MS人群進(jìn)行了為期2年的綜合干預(yù)，以探討綜合干預(yù)對(duì)本地區(qū)MS的影響，從而在社區(qū)對(duì)MS防治進(jìn)行有效的指導(dǎo)。　　1資料與方法　　1.1一般資料　　在容桂社區(qū)用整群抽樣方法隨機(jī)抽取常住居民35~74歲人群4083人進(jìn)行MS調(diào)查，其中篩選出MS患者510例，隨機(jī)選取312例患者進(jìn)行綜合干預(yù)。完成干預(yù)研究且資料完整者260例，其中男109例（占42%），女性151例（占58%）?！　?

6、.2方法　　1.2.1行為干預(yù)對(duì)入選者進(jìn)行行為干預(yù)包括教育、飲食、運(yùn)動(dòng)治療等。對(duì)MS患者登記備案，定期開展MS宣教及?？崎T診，以授課、電視宣傳、發(fā)布醫(yī)訊、逐個(gè)隨訪等靈活手段全方位的與患者接觸，在開展教育前采用問卷、座談、個(gè)體化詢問等形式進(jìn)行調(diào)查。健康教育內(nèi)容包括：MS基礎(chǔ)知識(shí)，MS飲食，MS運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，心理心態(tài)，藥物治療指導(dǎo)，自我監(jiān)測(cè)保健，跟蹤隨訪。具體干預(yù)內(nèi)容包括：①建立健康檔案，對(duì)全地區(qū)MS患者登記備案；②定期舉行健康教育講座；③發(fā)放宣傳資料；④影像宣傳MS知識(shí)；⑤健康知識(shí)咨詢；⑥跟蹤隨訪干預(yù)情況；⑦開

7、展MS病友同樂日進(jìn)行交流；⑧?？崎T診指導(dǎo)監(jiān)測(cè)。　　1.2.2藥物干預(yù)對(duì)入選者進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，控制血糖、血壓、血脂?！　?.3診斷標(biāo)準(zhǔn)　　代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)：按中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)（CDS，2004）建議MS的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。具備以下4項(xiàng)組成成分中的3項(xiàng)或全部者：超重和（或）肥胖[2]：體重指數(shù)（BMI）≥25kg/m2；腰臀比（S的重視程度、認(rèn)識(shí)程度等，控制指標(biāo)包括體重指數(shù)、腰臀比、血壓、血糖、血脂?！　?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法　　采用SPSS10.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)?！　?結(jié)果　　2.1

8、患者綜合干預(yù)前后認(rèn)知行為比較　　患者的認(rèn)知行為經(jīng)過綜合干預(yù)后得到明顯改善，與干預(yù)前比較差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。見表1。