重癥胸部創(chuàng)傷的救治與監(jiān)護

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1、重癥胸部創(chuàng)傷的救治與監(jiān)護劉勇勝云南省西雙版納州人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，云南西雙版納666100[摘要]目的探討研究救治和監(jiān)護重癥胸部創(chuàng)傷患者的具體方法。方法選取于2012年1月—2013年9月我院收治的重癥胸部創(chuàng)傷患者60例，給與急診手術(shù)救治方法，給患者解除呼吸道阻塞，維持改善患者呼吸功能，使用機械呼氣，進行胸腔穿刺、胸腔閉式引流，開胸手術(shù)等治療。對合并傷展開積極處理，為患者充分止痛，開通患者靜脈通道進行液體復(fù)蘇，并展開嚴密觀察期病情變化的監(jiān)護措施。結(jié)果采用急診手術(shù)救治方法并對其展開了嚴密觀察期病情變化的監(jiān)護措施下的重癥胸部創(chuàng)傷患者治愈

2、55例，治愈率為91.7%，死亡5例，死亡率為8.3%，但其治療表現(xiàn)也有一定積極意義。結(jié)論重癥胸部創(chuàng)傷患者通常易伴隨創(chuàng)傷性休克，急診手術(shù)能在短時間內(nèi)做到有效搶救，但時間短，對于術(shù)前準備的充分和搶救的準確性與及時性要求很高，需要醫(yī)生既有較強的鑒別診斷能力和熟練的搶救技術(shù)，高度的責任心，護士護理過程的嚴謹負責，只要掌握了正確的手術(shù)時機，做好了充分的準備工作，就能有效的降低死亡率，獲得滿意的治療效果，為患者挽救一次生機。[.jyqkentandcareofseverechesttraumaLIUYongshengICUXishuangba

3、nnapeopleacute;shospitalinYunnanProvince，Yunnan666100，China[Abstract]ObjectiveToexplorethespecificmethodsoftreatmentandmonitoringofseverechesttraumapatients.Methods60patientsaberinourhospitalergencyoperationtreatment，torelieveairaintainimprovetherespiratoryfunction，the

4、useofmechanicalbreath，chestpuncture，closedthoracicdrainage，thoracicoperationtreatment.Activetreatmentofassociatedinjury，painforpatientsonitoringmeasuresandstrictobservationofdiseasechanges.ResultsSeverethoracictraumapatientsergencyoperationtreatmentmethodofmonitoringme

5、asuresandcarriedoutstrictobservationofdiseasechangesonthenext55casesortalityrateentperformancealsohascertainpositivesignificance.ConclusionThepatientsaisusuallyassociatedaticshock，emergencyrescueoperationcanbedoneeffectivelyinashorttime，buttimeisshort，theaccuracyandtim

6、elinessofpreoperativepreparationforfullandrescueisveryhigh，needadoctorhasdifferentialdiagnosisabilityandskilledrescuetechniques，highsenseofresponsibility，caretheprocessofnursesresponsible，aslongasthemasterofthetimingofoperationright，readytoortalityrate，obtainsatisfacto

7、rycurativeeffect，forpatientstosavealife.[Keya;Shock;Emergencyoperation;Care建筑工地、交通意外、打架斗毆等意外事故的發(fā)生，造成了多種死亡創(chuàng)傷類型和重癥創(chuàng)傷類型，其中重癥胸部創(chuàng)傷已成為導(dǎo)致死亡創(chuàng)傷類型中僅次于顱腦創(chuàng)傷的第2個原因，除了建議人們在生活中提高對自身生命的負責外，為患者提供及時的、準確的診斷、救治和監(jiān)護也顯得更為重要，本文選取于2012年1月—2013年9月我院收治的重癥胸部創(chuàng)傷患者60例，給與急診手術(shù)救治方法并對其展開了嚴密觀察期病情變化的監(jiān)護措施。

8、獲得了滿意的治療效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取于2012年1月—2013年9月我院收治的重癥胸部創(chuàng)傷患者60例，其中男45例，女15例，年齡在13~65歲之間，平均年齡為32歲。受傷原因，其中交通事故30例，建筑工地