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《曲美他嗪用于治療穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、曲美他嗪用于治療穩(wěn)定型心絞痛的療效觀察陜丙省漢中市丙鄉(xiāng)縣中醫(yī)院內(nèi)一科陜丙丙鄉(xiāng)723500【摘要】目的探討并觀察穩(wěn)定型心絞痛病采用曲美他嗪進行輔助治療的臨床療效。方法選取2013年11月至2014年10月在木院進行治療的心絞痛病穩(wěn)定型患者129例，依照隨機方法，將其分為兩組，其中對照組患者64例，研究組患者65例。對照組治療采用常規(guī)心絞痛藥，研究組在對照組基礎上，增加使用曲美他嗪，觀察兩組患者的心絞痛與心電圖改善情況。結果經(jīng)治療后，患者心絞痛持續(xù)時間及發(fā)作次數(shù)，研究組小于對照組，均無發(fā)生不良反應；而研究組患者的心絞痛總有效率為96
2、.92%，與對照組76.56%相比較，差異顯著，P<0.05,有統(tǒng)計意義；同時研究組患者的心電圖總有效率為92.31%，與對照組71.88%相比較，差異顯著，P<0.05,有統(tǒng)計意義。結論穩(wěn)定型心絞痛病用曲美他嗪進行輔助治療療效確切，可顯著改善心絞痛，安全可靠,值得臨床推廣?！娟P鍵詞】曲美他嗪；療效；心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是心肌負荷增加、冠狀動脈固定性狹窄，從而引起暫時缺血缺氧及心肌急劇的臨床綜合征。臨床常用藥物有硝酸酯類、鈣拮抗劑、β阻滯劑等，改變血流動力學，同時增加心肌供氧，改善缺血，防止發(fā)生心絞痛。曲美他
3、嗪是新型治療心肌缺血藥物，可增強葡萄糖氧化,減少脂肪酸氧化，保護心肌細胞，對血流動力學無影響，且無副作用，達到改善心絞痛、心肌缺血等癥狀。木研究對穩(wěn)定型心絞痛病采用曲美他嗪進行輔助治療，療效顯著，現(xiàn)將詳細報道如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2013年11月至2014年10月在木院進行治療的心絞痛病穏定型患者129例作為研究對象，依照隨機方法，將其分為兩組，其中對照組患者64例，研究組患者65例。對照組患者中女性為30例，男性為34例，年齡為54-74歲，平均年齡為（65.36士5.12）歲，病程為4-18年，平均病程為（9
4、.68士4.28）年;研究組患者中女性為29例，男性為36例，年齡為55-73歲，平均年齡為（64.36士5.18）歲，病程為5-17年，平均病程為（9.88士4.18）年。比較兩組患者的病程、年齡、性別等一般資料，差異無顯著性，p>；0.05,無統(tǒng)計學意義，有可比性。所奮患者均滿足診斷標準，排除心衰、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死等患者。1.2方法兩組患者均采用冠狀動脈擴張劑（復方丹參、硝酸脂類），抗血小板聚集藥物（低分子肝素、抗凝劑、阿司匹林），β受體阻滯劑（美托洛爾），調(diào)節(jié)血脂等措施。研究組患者增加使用曲美他嗪，每
5、天3次，每次20mg,療程持續(xù)2個月。觀察兩組患者的心絞痛與心電圖改善情況。1.3統(tǒng)計學方法將所得數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0,進行分析處理，采用X2檢驗計數(shù)資料，t檢驗計量資料，p<0.05：差異有意義。1.結果2.1比較心電圖改善情況：研究組患者的總冇效例數(shù)為60例，占比92.31%,對照組患者的總有效例數(shù)為46例,占比71.88%，差異顯著，P<0.05,有統(tǒng)計意義。2.討論曲美他嗪是哌嗪類藥物，可改善心肌功能，調(diào)節(jié)抗心肌缺血，不影響血流動力學。通過提高冠狀動脈血流量，從而改善心肌代謝，增強葡萄糖氧化，
6、減少脂肪酸氧化，保護心肌細胞，且無副作用，達到改善心絞痛、心肌缺血等癥狀。曲美他嗪，該藥物運用代謝，減少細胞內(nèi)鈉、鈣的聚集以及酸中毒，限制氧自由基引起內(nèi)膜損傷和細胞溶解，冇效保護細胞，從而減少缺血損傷。與常規(guī)心絞痛藥物相比，曲美他嗪優(yōu)勢明顯，顯著改善臨床癥狀，對患者生活質(zhì)量提高明顯。本研宄顯示，經(jīng)治療后，患者心絞痛持續(xù)吋間及發(fā)作次數(shù)，研究組小于對照組,均無發(fā)生不良反應；而研究組患者的心絞痛總冇效率為96.92%,與對照組76.56%相比較，差異顯著，P<0.05,有統(tǒng)計意義；冋吋研究組患者的心電圖總有效率為92.31%,與
7、對照組71.88%相比較,差異顯著,P<0.05,有統(tǒng)計意義。綜上所述，穩(wěn)定型心絞痛病用曲美他嗪進行輔助治療療效確切，可顯著改善心絞痛,安全可靠，值得臨床推廣。參考文獻：［1】王祥，邱彩玲.曲美他嗪治療冠心病伴慢性心力衰竭的療效觀察［」］.實用心腦肺血管病雜志，2012，20(2)：270.［2】李江.鹽酸曲美他嗪治療258例穩(wěn)定性心絞痛臨床療效觀察［j］.海南醫(yī)學院學報，2013，19(7)：908-910.［3】滕雅秋.曲美他嗦治療穩(wěn)定性心絞痛的療效分析［」］.中國現(xiàn)代藥物應用，2011，5(10).［4】董吉云，楊志
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