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1、探討冠心病合并糖尿病患者護理效果分析湘潭市五醫(yī)院湖南湘潭411100【摘要】目的：探討冠心病合并糖尿病患者護理效果。方法：冠心病合并糖尿病患者70例隨機分為對照組和研究組，每組患者各35例。對照組采取常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理基礎上實施綜合護理。對比分析兩組干預前和干預后空腹血糖、餐后2h血糖及血脂水平變化。結果：空腹血糖和餐后2h血糖干預后兩組較治療前顯著下降，且均有顯著性意義(P<0.05);空腹血糖和餐后2h血糖干預后研究組低于對照組，且均有顯著性意義(P<0.05)；血脂TG、TC、LDL-C干預后兩組較治療前顯著下降，且均有顯著性意義(P<0.
2、05)；血脂TG、TC、LDL-C干預后研究組低于對照組，且均有顯著性意義(P<0.05)o結論:冠心病合并糖尿病患者護理效果顯著?！娟P鍵詞】冠心??；糖尿??；護理效果冠心病合并糖尿病是常見一種疾病，近年來研究報道顯示糖尿病人群發(fā)生冠心病為非糖尿病人群約3倍【1】。冠心病合并糖尿病致殘率和致死率也不斷上升。因此，臨床上采取有效的護理對于冠心病合并糖尿病患者尤為重要。木研究重點在于探討冠心病合并糖尿病患者護理效果?，F(xiàn)將報道如下：1資料與方法1.1病例資料木研宄病例來源于我院2014年10月至2015年10月接受診治的冠心病合并糖尿病患者70例。隨機分為對照組和研究組，每
3、組患者各35例。對照組35例患者中，男性患者15例，女性患者20例；年齡45?78歲，平均年齡(60.32±6.42)歲；空腹血糖(7.83±1.34)mmol/L。研究組35例患者中，男性患者14例，女性患者21例；年齡47?79歲，平均年齡(60.76±6.25)歲;空腹血糖(7.89±1.37)mmol/Lo兩組基線資料對比分析無顯著性意義(P>0.05),可進行對比分析。1.2方法對照組：采取常規(guī)護理；研究組：在常規(guī)護理基礎上實施綜合護理，包括：（1）心理護理：由于糖尿病和冠心病均為終身性疾病，由此會產
4、生焦慮、恐懼等負性情緒，因此護理人員疲與患者及其家屬積極溝通交流，向患者講解疾病相關知識及其服藥重要性，從而消除患者負性情緒，積極配合治療；（2）飲食護理：護理人員應指導患者攝入低糖、低鹽、高維生素、高蛋白、高纖維素及低膽固醇飲食，且按照患者病情程度、體重、生活AI慣及體重情況計算每H營養(yǎng)素的需要量?，（3）運動護理:護理人員應測定患者運動負荷，按照患者試驗結果制定相關運動處方，每次運動20min至30min，可于餐后1?2h后開始，以患者自我感覺輕松運動強度為宜；（4）出院指導：護理人員應指導患者充分認知到日常生活中應做好相關自我管理工作方法及其重要性，且鼓勵患者及蘇家
5、屬，應制定?一套運動、飲食等計劃，囑咐患者按照醫(yī)囑要求服用藥物,II做相關電話隨訪，囑咐患者及吋復診。1.3指標分析（1）分析兩組患者干預前和干預后（干預后12個月）空腹血糖和餐后2h血糖變化；（2）分析兩組患者干預前和干預后（干預后12個月）血脂指標水平變化。1.4統(tǒng)計學分析將本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入Excel軟件，使用統(tǒng)計學軟件SPSS22.0進行相關統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用百分數(shù)（％）表示，兩者計數(shù)資料比較采用X2檢驗，三者及以上計數(shù)資料比較采用Mann-Whtiney秩和檢驗，兩者計量資料比較采用t檢驗。2結果2.1空腹血糖和餐后2h血糖變化對比由表1結果可見，空腹血糖和
6、餐后2h血糖干預前兩組對比無顯著性意義（P>0.05）；空腹血糖和餐后2h血糖干預后兩組較治療前顯著下降，II均有顯著性意義（P<0.05）;空腹血糖和餐后2h血糖干預后研究組低于對照組，且均有顯著性意義（P<0.05）o注：*表示與干預前對比，P<0.05o3討論糖尿病是常見的一種代謝性、慢性疾病群，蘇病因主要為胰島素分泌不足或胰島素作用機制受阻等。糖尿病久病則會致使多種并發(fā)癥，合并心血管疾病是致使糖尿病致殘或死亡的主要原因【2】。糖尿病是冠心病最嚴重的一種危險因素，且會加速冠狀動脈的硬化。且糖尿病和冠心病相互影響，會患者造成極大痛苦，冋時為治療
7、帶來很大困難【3-4】。臨床上若不采取及吋冇效的治療和護理干預冠心病并糖尿病，則可能會出現(xiàn)心力衰竭、低血糖及心肌梗塞等，甚至威脅患者生命[51本研究根據(jù)冠心病合并糖尿病按照實際情況，對患者實施綜合護理，首先實施心理護理，能夠消除患者負性情緒，配合醫(yī)師治療，旨在能夠提高治療療效；其次，實施飲食護理，加強患者飲食，合理飲食能夠對冠心病合并糖尿病患者具奮重要意義，其中以少脂肪、少鹽、低糖為冠心病合并糖尿病重要的飲食標準；此外還進行運動護理和出院指導，旨在鼓勵患者進行適當運動，從而促進患者血脂代謝和血糖代謝。本文研究表明，空腹血糖和餐
