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1、CO2激光聯(lián)合咪喹莫特乳膏和胸腺五肽治療尖銳濕疣療效觀察【】目的:觀察CO2激光聯(lián)合咪喹莫特乳膏和胸腺五肽預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)的療效。方法:選擇149例尖銳濕疣患者隨機(jī)分為3組,A組:?jiǎn)渭僀O2激光治療,B組:在A組基礎(chǔ)上給予患處外涂5%咪喹莫特乳膏,C組:在B組基礎(chǔ)上給予胸腺五肽肌注。結(jié)果:A組復(fù)發(fā)率54.2%,B組復(fù)發(fā)率30.8%,C組復(fù)發(fā)14.3%。A組和B組,B組和C組,A組和C組差異有顯著性。結(jié)論:CO2激光聯(lián)合咪喹莫特乳膏和胸腺五肽預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)效果較好?! 娟P(guān)鍵詞】CO2激光;咪喹莫特;胸腺五肽;尖銳濕疣 CO2laserbinedi
2、quimodcreamandthymopentin(tp-5)efficacyoftreatmentofcondylomaacuminatum ChenTian-zhuethods:149casesofCondylomaAcuminatumPatientslydividedintothreegroups,Agroup:CO2lasertreatmentalone,Bgroup:inGroupAgivenonthebasissurfaceoftheskintreatediquimodcream5%,Cgroup:inGroupBgivenonthebas
3、isThymopentinintramuscularly.Results:Agrouprecurrencerateof54.2%,Bgrouptherecurrencerateof30.8%,Cgrouptherecurrencerateof14.3%.GroupAandGroupB,BandC,AandCthedifferenceiquimodcreamandThymopentin(tp-5)onpreventingrecurrenceofcondylomaacuminatumeffectisgood. 【Keyiquimod;thymopoieti
4、n;condylomaacuminatum 尖銳濕疣(CA)是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的,主要通過(guò)性接觸傳播的疾病,具有高度的傳染性及流行性。臨床治療方法較多,但易復(fù)發(fā),治療較為棘手,其發(fā)生、發(fā)展與患者細(xì)胞免疫功能密切相關(guān)。筆者采用CO2激光聯(lián)合咪喹莫特乳膏和胸腺五肽肌肉注射治療,療效顯著。結(jié)果報(bào)告如下: 1資料和方法 1.1臨床資料:病例為2007年7月—2010年5月149例初發(fā)CA患者。診斷符合衛(wèi)生部疾病控制司制定的尖銳濕疣診斷標(biāo)準(zhǔn),性別不限,年齡18—65歲,病程半年以?xún)?nèi)。剔除妊娠和哺乳期婦女、有自身免疫系統(tǒng)疾病、嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病、1
5、個(gè)月內(nèi)使用抗病毒或免疫調(diào)節(jié)劑者、合并其他性病及對(duì)咪喹莫特或胸腺五肽過(guò)敏、無(wú)法隨訪者。149例患者中男性83例,女性66例,年齡19—65歲,平均30.1歲,病程3天—5個(gè)月,皮損多位于包皮內(nèi)板、龜頭冠狀溝、包皮系帶、龜頭、尿道口、大小陰唇內(nèi)外側(cè)、陰道前庭、會(huì)陰、肛周等部位。按就診順序隨機(jī)分為3組。3組在性別、年齡、平均病程、皮損數(shù)目均接近,組間比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。 1.2治療方法:A組治療前局部皮膚常規(guī)消毒,2%利多卡因局麻后CO2激光(LJL25-C,上海市激光技術(shù)研究所)10]上海:科學(xué)技術(shù)出版社。2004,65. [2]inole
6、vulinicacid(ALA)-assistedexternalgenitalregion[J]PhotodiagnosisPhotodynTher,2008,5(4):251-255. [3]CaduaR,TyringSK,GrossiCE,etal.Patientsaacuminatumexhibitdecreasedinterleukin-2andinterferongammaproductionanddepressdnaturalkillactivity[J]JclinImmunol,1987,7:304-311. [4]李劍峰,章詩(shī)富咪喹
7、莫特的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制及臨床應(yīng)用進(jìn)展[J]醫(yī)學(xué)綜述,2009,15(9):1393-1395. [5]王強(qiáng),倪立燕,姚學(xué)軍外用咪喹莫特預(yù)防尖銳濕疣復(fù)發(fā)的療效及其機(jī)制[J]中國(guó)臨床醫(yī)學(xué),2010,17(6):919-921. [6]蔣定文,李楚芳胸腺五肽研究進(jìn)展[J]《國(guó)外醫(yī)學(xué)》預(yù)防、診斷、治療用生物制品手冊(cè),1999,22(2):70-72 [7]張春梅,李保強(qiáng),于立勤胸腺肽治療尖銳濕疣對(duì)患者外周血T淋巴細(xì)胞亞群的影響[J]中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志,2005,21(1):32-33 簡(jiǎn)介: 陳天柱,(1979-),主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)學(xué)士,無(wú)錫市疾病預(yù)防控
8、制中心門(mén)診部