探討小兒內(nèi)科多重耐藥菌感染病人的護理方法

探討小兒內(nèi)科多重耐藥菌感染病人的護理方法

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1、探討小兒內(nèi)科多重耐藥菌感染病人的護理方法常德市第二人民醫(yī)院湖南常德415001摘要:目的分析小兒內(nèi)科多重耐藥菌感染的護理方法和效果。方法木研宄選取小兒內(nèi)科2012年8月至2014年7月60例多重耐藥菌感染患兒為對象,均根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素治療,將其隨機分組。對照組患兒接受常規(guī)護理干預(yù),實驗組患兒加強綜合護理干預(yù)。對比分析兩組患兒住院時間、治療費用和患兒家長對護理工作滿意率的差異。結(jié)果釆用t檢驗分析進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,實驗組住院時間較短,治療費用較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。采用卡方檢驗分析進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,實驗組患兒家長護理滿意

2、率較高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論在小兒內(nèi)科多重耐藥菌感染治療期間加強綜合護理干預(yù)有助于促進病情康復(fù),增進護患關(guān)系。關(guān)鍵詞:小兒;內(nèi)科;多重耐藥菌感染;護理方法多重耐藥蘭是指對三類或三類以上抗蘭藥物同時耐藥的細蘭。近年來由于抗牛.素濫用,多重耐藥菌感染情況越來越嚴重,己成為醫(yī)院感染管理的重點和難點。小兒機體各系統(tǒng)功能發(fā)育尚不完善,對多重耐藥菌感染的耐受力較差。如不能有效控制感染,不僅增加患兒的痛苦,還可能導(dǎo)致多重耐藥菌的流行和傳播[1]。木研究分析了小兒內(nèi)科多重耐藥菌感染的護理方法和效果,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。1.資料和方法1.1一般資料木

3、研究選取小兒內(nèi)科2012年8月至2014年7月60例多重耐藥菌感染患兒為對象,均因呼吸道感染癥狀入院,經(jīng)痰標木采樣、培養(yǎng)后檢出多重耐藥菌感染。研究對象剔除合并重要器官功能障礙、血液系統(tǒng)疾病、嚴重低蛋白血癥、糖尿病、智力障礙等患兒。將研究對象隨機分組,對照組患兒30例,包括男孩16例,女孩14例;年齡2歲?10歲,平均年齡(5.63±1.45)歲;體重9.5kg?32kg,平均體重(15.27±3.68)kg;病程3d?12d,平均病程(6.22±1.71)d;患兒家屬文化程度包括本科3例、大專10例、高中1

4、2例、初中5例。實驗組患兒30例,包括男孩18例,女孩12例;年齡2歲?11歲,平均年齡(5.75±1.48)歲;體重9kg?34kg,平均體重(15.33±3.72)kg;病程2d?14d,平均病程(6.35±1.80)d;患兒家屬文化程度包括本科2例、大專12例、高中10例、初中6例。對兩組患兒的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)分析,發(fā)現(xiàn)其在性別、年齡、體重、病程、母親文化程度等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(p〉0.05),可比性良好。1.2護理方法所有患兒均根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果選擇敏感抗生素治療。對照組患兒接受常規(guī)護

5、理干預(yù),遵醫(yī)囑建立冇效靜脈通路,給予全身抗感染治療。治療期間加強病情觀察和藥物不良反應(yīng)監(jiān)測。如奮異常情況及時報告醫(yī)生處理。盡量將患兒安置于單間病房,或同一病種患兒安置于同一病房,實行專人管理,床旁隔離。體溫表、聽診器等醫(yī)療器械固定,使用后及吋消毒[2】。實驗組患兒加強綜合護理干預(yù)。首先與患兒家長進行深入溝通,使艽認識到患兒病情的嚴重性。冋吋告知家長隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和新型抗生素的研究問世,只要選擇敏感抗生素品種,一般均可冇效控制感染,以緩解家長緊張、焦慮、抑郁等不良情緒,以積極的心態(tài)主動的配合治療和護理操作。在執(zhí)行侵入性護理操作吋預(yù)先向患兒及家

6、長說明,對恐懼情緒強烈的患兒進行安撫,哭鬧不背配合者可在家長幫助下完成護理操作[3】。隔離病房門上、病床前掛接觸隔離警示標識,在連續(xù)3次標本培養(yǎng)陰性后方可解除。患兒前往輔助科室進行診斷、檢查吋由護理人員陪同,預(yù)先向輔助科室說明,并實施接觸傳播的預(yù)防措施。接觸患兒黏膜、體液、排泄物等診療護理操作吋加強個人防護,嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)規(guī)程,加強手衛(wèi)生控制。接觸患兒前后嚴格按照七步洗手法步驟洗手,并使用手部專用消毒液消毒[4】。加強病房環(huán)境衛(wèi)生管理,定時開窗通風(fēng)。每日采用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機消毒60min。病房地面、物體表面采用含氯消毒液檫洗,并進行細菌學(xué)監(jiān)

7、測。囑患兒家長注意手衛(wèi)生消毒,勿帶患兒串病房,相互之間勿交換零食、玩具等[5】。根據(jù)病情指導(dǎo)患兒家長準備營養(yǎng)豐富、可口的飯菜。鼓勵患兒多進食高蛋白、高維生素飲食,對不肯進食患兒及吋進行鼓勵和說服教育,以滿足營養(yǎng)需求,增強機體抵抗力[6]。1.3數(shù)據(jù)處理將本研宄中所涉及數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,計量資料對比分析采用t檢驗,以均數(shù)±標準差(x±s)表示。計數(shù)資料對比分析采用卡方檢驗,以率(%)表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1住院吋間和治療費用比較采用t檢驗分析進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計,實驗組住院吋

8、間較短,治療費用較低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表1。注:與對照組對比,*表示P<0.052.討論小兒正

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