糖尿病患者社區(qū)健康教育

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1、糖尿病患者社區(qū)健康教育對(duì)患者的生活方式進(jìn)行社區(qū)干預(yù)，增強(qiáng)糖尿病患者的自我管理能力和自我保健能力，能有效地提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，減少致殘率，降低醫(yī)療費(fèi)用。健康教育方法①發(fā)放糖尿病健康教育小冊(cè)子。②舉辦糖尿病知識(shí)專(zhuān)題講座，以幻燈、投影、播放糖尿病專(zhuān)題錄象等形式系統(tǒng)講解，鼓勵(lì)患者及家屬互相交流經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)真解答患者及家屬提出的問(wèn)題并給予科學(xué)指導(dǎo)。③電話(huà)熱線(xiàn)咨詢(xún)解答。④家庭隨訪，針對(duì)患者的具體情況給予正確的指導(dǎo)和幫助。⑤在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建立糖尿病患者個(gè)人檔案資料，跟蹤服務(wù)。健康教育內(nèi)容飲食指導(dǎo)養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣，包括三餐定時(shí)，保持飲食均衡

2、。糖尿病患者最重要的是選擇低油脂的烹飪方式，如水煮、烘、烤、燜、蒸或由微波爐烹煮，不要吃煎、炸的油膩食物。其次是減少鹽分的攝取。同時(shí)，盡量食用新鮮食物，避免食用罐頭食品，少吃腌漬食物，可吃適量水果，但不能濫吃?；颊邞?yīng)掌握好以下幾點(diǎn)：①要少吃，切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高，加重胰島負(fù)擔(dān)。②空腹吃，切忌餐后吃水果。一般以9:00?10:00、5:00?6:00、21:00左右為宜。③選擇低糖水果，水果含糖量最高的干棗、桂圓與柿餅不應(yīng)作為首選食品。④計(jì)算熱量，限制總數(shù)。要把水果中的熱量算在熱量攝取的總數(shù)里，也可以與其他類(lèi)別的食

3、品等分交換，可根據(jù)病情選食或少食，不宜每餐都吃水果。心理疏導(dǎo)針對(duì)病人的年齡、病情開(kāi)展精神心理教育，幫助病人和家屬正確對(duì)待疾病，建立適合病人康復(fù)的社會(huì)和家庭環(huán)境，加強(qiáng)與家庭和他人的溝通，鼓勵(lì)病人參加適度的家務(wù)勞動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)能增加肌肉對(duì)血糖的攝取和利用，改善脂類(lèi)代謝，可增強(qiáng)糖尿病患者心肺功能，降低心血管疾病的發(fā)生。還可保持理想體重，以減少對(duì)胰島素的抗拒性，提高胰島素在體內(nèi)的作用，避免或延遲各種并發(fā)癥。糖尿病患者運(yùn)動(dòng)有別于一般人的運(yùn)動(dòng)?？筛鶕?jù)病情、年齡與愛(ài)好，選擇諸如散步、慢跑、太極拳、爬坡、騎自行車(chē)、游泳等非劇烈或?qū)剐?/p>

4、的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)一般以每周3?4次為宜，每次20?45分鐘。選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，鍛煉最好的時(shí)間是餐后1小時(shí)開(kāi)始。此外，為保護(hù)足部，運(yùn)動(dòng)時(shí)有必要穿合適的鞋襪，為避免失水，應(yīng)在運(yùn)動(dòng)前后飲用足夠的水。運(yùn)動(dòng)以適度為宜。有視網(wǎng)膜病變的病人，運(yùn)動(dòng)量不能過(guò)大，以免誘發(fā)眼底出血；若有心、肝、腎、肺功能不全或急性感染等嚴(yán)重并發(fā)癥的病人，運(yùn)動(dòng)當(dāng)屬禁忌之列。血糖的自我監(jiān)測(cè)科學(xué)監(jiān)測(cè)血糖需要注意以下幾點(diǎn)：①選擇合適的血糖儀。②血糖監(jiān)測(cè)的基本原則是糖尿病病情越不穩(wěn)定，越需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；年齡越小，越要嚴(yán)格控制血糖。通過(guò)在血糖監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)上調(diào)整用藥，一般以空腹血糖4?7m

5、ol/L,餐后血糖7?lChnmol/L為好。不同的病情血糖檢測(cè)次數(shù)不一樣：①使用胰島素泵、強(qiáng)化治療以及新診斷糖尿病的患者，可以每天測(cè)定血糖4?8次，分別測(cè)定三餐前后、睡前血糖，必要時(shí)可加測(cè)凌晨1時(shí)或3時(shí)的血糖。②口服降糖藥物而血糖控制未迗標(biāo)者，每周不同時(shí)間監(jiān)測(cè)空腹、餐后血糖至少4次。③血糖穩(wěn)定的糖尿病患者，每月監(jiān)測(cè)血糖2?4次。④?chē)L試新的飲食、運(yùn)動(dòng)前后、旅行、調(diào)整胰島素劑量、出現(xiàn)低血糖癥狀、懷孕或計(jì)劃懷孕時(shí)，要及時(shí)監(jiān)測(cè)。⑤根據(jù)病情、醫(yī)生的建議及自己的需要隨時(shí)監(jiān)測(cè)。⑥應(yīng)結(jié)合自己原有的生活方式，靈活掌握監(jiān)測(cè)時(shí)間，不要受到過(guò)多的約束。

6、糖尿病并發(fā)癥的防治①讓患者及家屬了解糖尿病并發(fā)癥的相關(guān)知識(shí)。②告訴患者及家屬?lài)?yán)格執(zhí)行糖尿病患者的飲食及運(yùn)動(dòng)方案。③盡量將血糖水平控制至接近正常水平。④定期就醫(yī)檢查。⑤定期作眼部檢查。⑥經(jīng)常檢查雙足，鞋襪要合腳、衛(wèi)生、透氣，防止周?chē)窠?jīng)和血管病變致足損傷，不用熱水燙腳及使用電熱毯、熱水袋等，以免燙傷。定期家訪對(duì)年邁體弱、行動(dòng)不便的患者，每月定期進(jìn)行隨訪。社區(qū)健康教育的效果最直接地表現(xiàn)在糖尿病患者健康行為的建立上。通過(guò)多樣化教育形式，使患者建立健康的生活方式，提高自我保健能力，避免并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量和存活率，同時(shí)可提高醫(yī)

7、務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平，增強(qiáng)責(zé)任感。