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1、社區(qū)糖尿病患者健康教育體會【關(guān)鍵詞】：糖尿病健康體會【中圖分類號】R5;R94【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8517(2008)4-0059-0310糖尿病是一種慢性終身性疾病，其長期綜合性治療必須由患者自己實施[1]。由于糖尿病與生活方式和飲食有著密切的關(guān)系，目前已成為本社區(qū)居民的主要疾病之一。然而絕大多數(shù)糖尿病患者除了急性期住院治療外，多數(shù)時間生活在社區(qū)中，因此社區(qū)健康教育對糖尿病患者非常重要。實踐證明：健康教育有助于病人全面康復(fù)，控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，達(dá)到很好控制病情的目的[2]，
2、可見社區(qū)健康教育將發(fā)揮越來越重要的作用。社區(qū)健康教育是指在特定的區(qū)域內(nèi)，以患者及其家屬為對象，通過社區(qū)護(hù)士有計劃､有組織､有目的的對患者及社區(qū)居民進(jìn)行健康教育，達(dá)到使患者了解增進(jìn)健康的知識，改變其不良方式和生活行為，提高生活質(zhì)量[3]。通過社區(qū)健康教育不僅能幫助病人提高對疾病的認(rèn)識，積極客觀地，科學(xué)地正視自身的疾病，同時也能提高家族及其生活群體對他們的關(guān)愛，從而提高了患病群體的生活質(zhì)量，控制病情的發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。筆者從事社區(qū)護(hù)理工作，在借鑒前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，對本社區(qū)100例糖尿病患者開展社區(qū)健康教育
3、，擬進(jìn)一步探討健康教育對本社區(qū)糖尿病患者的作用，收到了較好的效果，現(xiàn)介紹如下。1臨床資料筆者于2005年1月～2005年8月對我市和平區(qū)居民點100名糖尿病患者(家屬也可參加)進(jìn)行了健康教育。患者均符合Ⅱ型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且接受了正規(guī)治療。其中女性42人，男性58人;年齡35～80歲，72人，20～34歲，16人，10～19歲12人;教育程度為小學(xué)38人，中學(xué)43人，中專以上19人;在職人員42位，退休及無業(yè)者58位;病程6個月～17年不等;曾接受過健康教育者19人，未接受過健康教育者81人。2護(hù)理對策2.健康教育的形式2.1.建立
4、健康檔案：健康檔案的內(nèi)容包括：患者的姓名､年齡､文化程度､生活狀態(tài)(良好､一般､較差)､病程､合并癥､空腹血糖､餐后2小時血糖､血壓､血脂､吸煙和飲酒史等。由社區(qū)護(hù)士對這些收集到的資料進(jìn)行書面存檔，以便進(jìn)行追蹤､監(jiān)測。102.1.定期舉行健康教育講座：本社區(qū)聘請?zhí)悄虿＜?#65380;?？漆t(yī)生､全科醫(yī)生及從事糖尿病護(hù)理工作的護(hù)士擔(dān)任主講，時
5、間安排在每次社區(qū)居委會活動期間，人員相對集中。主講人員向患者及家屬講解有關(guān)糖尿病發(fā)生､發(fā)展､､治療､轉(zhuǎn)歸､注意要點，講授血糖自我監(jiān)測知識，幫助患者及時了解血糖變化､提高自我保健能力。對患有并發(fā)癥的患者進(jìn)行有針對性地教育，指導(dǎo)患者在感覺異?；蛞暳φ系K等第一時間，與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系進(jìn)行及時治療。每次小講課的時間30～40分鐘，并在課前､課后向患者發(fā)放問卷對效果進(jìn)行評價。2.1.3示范教育：由社區(qū)護(hù)士對糖尿病的各種操作性項目采取示范教育，如注射胰島
6、素､血糖的測定等。護(hù)士進(jìn)行示范之后，由患者親自實施，操作過程中護(hù)士給予全程指導(dǎo)，同時直接觀察教育效果。2.1.4觀看電視：定期組織本社區(qū)的糖尿病患者集體觀看介紹糖尿病知識的VCD光盤。2.1.5免費發(fā)放糖尿病知識的相關(guān)資料､圖片､各類小冊子：當(dāng)糖尿病患者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診時，我們向每位患者免費發(fā)放一本《糖尿病健康教育》手冊，患者通過閱讀可以了解糖尿病的相關(guān)知識和自我調(diào)護(hù)方法，健康教育手冊比較適合有一定化程度的患者，他們對健康教育的期望值較高，并且愿意接受新事物､新信息。2.健康
7、教育的內(nèi)容102.2.基礎(chǔ)知識教育：包括介紹糖尿病概念､病因､治療及預(yù)防方法等。2.2.心理指導(dǎo)糖尿病需長期治療：因此，我們首先向患者講解衰老這一自然現(xiàn)象，其次傳授有關(guān)糖尿病知識，回答其疑問，以消除對衰老和疾病的恐懼及憂慮，以積極的態(tài)度配合治療，增加戰(zhàn)勝疾病的信心，促進(jìn)康復(fù)。2.2.3加強(qiáng)運動療法的健康教育：運動可促進(jìn)葡萄糖的利用，改善胰島素的抵抗，降低血糖，減輕胰島負(fù)擔(dān)。運動從小運動量､短時間開始，循序漸進(jìn)，可安排在餐后l～5h運動，這是降低血糖的最佳時間，并有益于肥胖或者減輕體重[4]。鍛
8、煉時，應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況和病情，以不疲勞為度，但注射胰島素的患者不宜空腹鍛煉。根據(jù)以上運動療法的要求，我們向患者詳細(xì)講解運動治療的目的及意義､運動的方法及注意事項，使患者充分認(rèn)識到運動療法的重要性。在進(jìn)行
