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《心理護理干預(yù)對手術(shù)室患者心理、生理應(yīng)激的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、心理護理干預(yù)對手術(shù)室患者心理、生理應(yīng)激的影響代偉珍（平度市舊店中心衛(wèi)生院山東平度266748）【摘要】目的探討心理護理干預(yù)對手術(shù)室患者心理、生理應(yīng)激的影響。方法將我院2010年12月至2011年12月收治的120例擇期手術(shù)治療的患者分為觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強心理護理干預(yù),比較兩組患者的手術(shù)前心理、生理應(yīng)激的變化，圍術(shù)期的舒適度、并發(fā)癥的發(fā)生率以及對護理質(zhì)量的滿意度。結(jié)果觀察組麻醉前的心率、血壓的變化要顯著輕于對照組（P<0.05）。觀察組的舒適度、并發(fā)癥的發(fā)生率及護理質(zhì)量的滿意率均顯著優(yōu)于對
2、照組（P<0.05）。結(jié)論心理護理干預(yù)有利于減輕手術(shù)室患者的心理、生理應(yīng)激，確保手術(shù)安全，提高滿意度。【關(guān)鍵詞】心理護理干預(yù)手術(shù)室應(yīng)激反應(yīng)滿意度手術(shù)對患者牛.理和心理上的刺激是十分嚴重的，這種心理刺激在某種程度上會對祌經(jīng)、內(nèi)分泌及循環(huán)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，降低患者機體的抵抗力和手術(shù)耐受力［1］。因此，對手術(shù)室患者進行心理護理，消除患者的顧慮，提高心理適應(yīng)能力，改變其術(shù)前的不良心理狀態(tài)，對其在各方面都處于最佳狀態(tài)配合手術(shù)順利完成，確保手術(shù)安全，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生意義重大。我院2010年12月至2011年12月對120例擇期手術(shù)的患者圍術(shù)期
3、加強心理護理干預(yù)，效果滿意，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料120例擇期手術(shù)患者，納入標準為：（1）對木研究知情同意、簽署知情同意書者；（2）患者祌志清楚，聽力完好，能夠進行正常的語言交流，有足夠的理解能力。排除標準為：（1）心、肝、腎、循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、代謝等方面的功能嚴重紊亂者；（2）既往行手術(shù)治療者；（3）精神病患者；（4＞醫(yī)療相關(guān)職業(yè)者；（5）急診患者。男性66例，女性54例。年齡21?65歲，平均（42.2±6.5）歲。普外科42例，泌尿外科35例，婦產(chǎn)科22例，骨科21例。聯(lián)合麻醉及腰麻94例，局麻36例
4、。文化程度：文盲10例，小學(xué)10例，初中29例，高中36例，大學(xué)22例，大學(xué)以上13例。職業(yè)：個體35例，職員29例，農(nóng)民49例，其他7例。將該組患者按照入院的先后順序分為觀察組和對照組，每組60例，兩組在一般資料方面具有可比性，P>；0.05o1.2護理方法對照組采用外科圍術(shù)期常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加強心理護理干預(yù)，具體措施如下：1.2.1術(shù)前健康宣教術(shù)前Id由巡冋護士對患者進行訪視，護患交流，緩解患者的緊張心理，耐心傾聽患者的主動訴說，對艽所患疾病進行正性方面的醫(yī)療知識和健康知識的教育指導(dǎo)。1.2.2創(chuàng)造舒適的手術(shù)環(huán)境
5、手術(shù)室要舒適、整潔、干浄，提供適宜的溫、濕度，中央空調(diào)溫度控制在21?23°C,濕度控制在50%?60%。在冬季吋提前打開空調(diào)，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，防止受涼?？刹捎玫{色、蘋果綠色等輕松的顏色作為主色調(diào)，創(chuàng)造一個潔凈舒適的手術(shù)空間環(huán)境。1.3評價指標術(shù)前Id的血壓、麻醉前的心率、舒適度、并發(fā)癥的發(fā)生率及護理質(zhì)量的滿意率。舒適度采用美國舒適護理專家KolcabaL研制的簡化舒適狀況量表評價，包括生理、心理、社會文化和環(huán)境4個維度。護理質(zhì)量采用我院自制的護理質(zhì)量調(diào)查量表評價。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件。計量資料以(x&plus
6、mn;s)表示，計數(shù)資料以百分比描述，t檢驗做組間比較，卡方檢驗做率的比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義｡2結(jié)果2.1兩組患者術(shù)前Id血壓、麻醉前心率變化兩組患者術(shù)前Id的血壓和心率無顯著性變化(P>0.05);觀察組麻醉前的血壓和心率顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。表1兩組患者術(shù)前Id血壓、麻醉前心率變化(N=60)注：觀察組與對照組相比，△P<W.OS。麻醉前與術(shù)前Id相比，*P<0.052.2兩組患者舒適度、睡眠、并發(fā)癥及滿意率比較觀察組的舒適度、滿意率顯著高于對照組，睡眠時間顯著長于
7、對照組,并發(fā)癥顯著少于對照組(P<0.05)。見表2。表2兩組患者舒適度、睡眠、并發(fā)癥及滿意率比較(N=60)注:觀察組與對照組相比，△P<0.05。3討論隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式及健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們對健康及醫(yī)療保健提出了越來越高的要求。由于手術(shù)本身就是一種創(chuàng)傷性的活動，蘇對患者的生理和心理的影響較大。過度的刺激可使患者產(chǎn)生強烈的焦慮和抵觸心理。本研究在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上加強心理護理干預(yù)，采用的措施主要冇健康宣教、創(chuàng)造舒適的手術(shù)環(huán)境以及心理疏導(dǎo)，結(jié)果顯示，心理護理干預(yù)組在心觀察組麻醉前的心率、血壓的變化要顯著輕于對照組，且舒適度、并
8、發(fā)癥的發(fā)生率及護理質(zhì)量的滿意率均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。綜上所述，心理護理干預(yù)冇利于減輕手術(shù)室患者的心理、生理應(yīng)激，確保手術(shù)安全，提高滿意度。參考文獻[1】呂紅梅，謝永銀，杜慧，等.術(shù)前心理干
