小兒上氣道咳嗽綜合征中醫(yī)證候分型的研究進(jìn)展

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1、小兒上氣道咳嗽綜合征中醫(yī)證候分型的研究進(jìn)展：綜合小兒上氣道咳嗽綜合征的臨床中醫(yī)證候表現(xiàn)來(lái)分析其病因病機(jī)，回顧近年小兒上氣道咳嗽綜合征的中醫(yī)證候分型及相關(guān)治療方法，探討中醫(yī)對(duì)此病的治療經(jīng)驗(yàn)及優(yōu)勢(shì)。　　關(guān)鍵詞：上氣道咳嗽綜合征小兒病因病機(jī)綜述　　　　Theyoungchildgasup-takecoughsynthesisdraftsChinesemedicinecardperiodoffivedaysminuteresearchtoprogress　　ZhouMi　　Abstract:SynthesizestheclinicalChinesemedicinecardperiodo

2、ffivedaysperformanceedicinecardperiodoffivedaysethodoftreatment,thetreatmentexperienceandthesuperiorityedicinegotsickregardingthis.　　Keymary　　【】R-1【】A【】1008-1879(2010)12-0031-02　　　　上氣道咳嗽綜合征（upperaire,UACS）［1］,是由各種鼻炎（過(guò)敏性及非過(guò)敏性）、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病引起的慢性咳嗽。既往診斷為鼻后滴漏（流）綜合征（postnasaldr

3、ipsyndrome,PNDS）。UACS是以咳嗽為主要臨床表現(xiàn)的，咳嗽以清晨或體位改變時(shí)為甚，伴或不伴有咳痰，可伴有鼻塞、流涕、反復(fù)清咽等，體檢可有鼻竇開(kāi)口處有分泌物，咽后壁濾泡增生等。西醫(yī)主要對(duì)其病因?qū)W進(jìn)行治療并對(duì)癥處理，給與止咳、化痰［2］以及原發(fā)病的治療來(lái)控制咳嗽［3］。此病屬小兒慢性咳嗽，易日久不愈，嚴(yán)重影響兒童日常生活，中醫(yī)從審證求因、辨病與辨證相結(jié)合在臨床上取得一定治療效果，本文對(duì)本病近幾年來(lái)的一些中醫(yī)對(duì)此的病因病機(jī)、證候分型及相關(guān)治療方法進(jìn)行總結(jié)和探討。　　1病因病機(jī)　　兒童咽喉部、氣管、支氣管對(duì)于刺激物特別敏感，炎癥、異物、物理化學(xué)因素、過(guò)敏等的刺激均可作用于

4、咳嗽受體，引起咳嗽反射。但兒童尤其是新生兒呼吸道管腔狹窄，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，常缺乏有效的咳嗽反射，不能有效的清除呼吸道刺激物。粘液纖毛清除系統(tǒng)在鼻竇部是從竇部的四周向竇口運(yùn)動(dòng)從而將粘液從鼻竇部排除進(jìn)入鼻部。在鼻部，粘液纖毛清除系統(tǒng)則是從前向后運(yùn)動(dòng)，將粘液排到咽喉部，通過(guò)咳嗽反應(yīng)將粘液排出或咽下。兒童粘液纖毛系統(tǒng)發(fā)育不完善，粘液纖毛清除系統(tǒng)功能不能達(dá)到成人水平，所以對(duì)于長(zhǎng)期的粘液分泌亢進(jìn)以及上呼吸道的異物不能完全由纖毛推動(dòng)從鼻咽部排出，故常形成滴流性咳嗽刺激?！　⌒篣ACS的中醫(yī)病因病機(jī)目前尚處于研究階段，中醫(yī)歷代著作中并未見(jiàn)與本病名相對(duì)應(yīng)的病名記載。多數(shù)醫(yī)家或根據(jù)其癥狀將之

5、歸于“久咳”、“久嗽”、“鼻窒”、“鼻淵”、“咽癢”、“喉痹”等范疇?！毒霸廊珪?/p>