淺談腫瘤患者化療期間的健康指導(dǎo)

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1、淺談腫瘤患者化療期間的健康指導(dǎo)【】目的：探討健康指導(dǎo)對(duì)腫瘤化療的作用。方法：通過(guò)多種方式對(duì)患者進(jìn)行心理、飲食及化療不良反應(yīng)的指導(dǎo)。結(jié)果：136例化療患者，其中126例均能定期化療，10例化療患者因?yàn)椴∏閻夯蚱渌蚍艞壔煛＝Y(jié)論：多方面的護(hù)理指導(dǎo)，對(duì)腫瘤患者配合化療起到重要的作用?！娟P(guān)鍵詞】腫瘤;化療;健康指導(dǎo)健康指導(dǎo)是一項(xiàng)低收入、效果好的保健指導(dǎo)。隨著腫瘤患者的增多，醫(yī)藥負(fù)擔(dān)的加大，人們對(duì)化療有了不同程度的認(rèn)識(shí)。因此提高腫瘤患者的生命質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存期是我們每位護(hù)理工應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)。如何作好腫瘤患者化療期間的健康指導(dǎo)也是我們護(hù)理工作中不斷探討的課題。1臨床資料20

2、07年7月～2009年7月我院共收治腫瘤患者212例，其中化療患者136例，均行相關(guān)的健康指導(dǎo)，在化療期間情緒穩(wěn)定，定期化療，患者配合治療與護(hù)理。2健康指導(dǎo)形式2.1計(jì)劃性指導(dǎo)：指針對(duì)不同化療方案進(jìn)行有計(jì)劃的群體指導(dǎo)。2.2書(shū)面形式指導(dǎo)：指通過(guò)圖片、多媒體的形式指導(dǎo)。2.3隨機(jī)性指導(dǎo)：對(duì)不同個(gè)體、不同時(shí)期、不同心理狀態(tài)給予正確有效的指導(dǎo)。3健康指導(dǎo)內(nèi)容3.1心理指導(dǎo)：大多數(shù)化療患者都有焦慮、悲觀情緒，加上藥物的不良反應(yīng)，精神負(fù)擔(dān)較重，心理受到較大影響，因此護(hù)士要多與患者溝通，講解相關(guān)知識(shí)，取得患者的信任，及時(shí)掌握患者的心理變化，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。.13322

3、9.3.2飲食指導(dǎo)：化療期間，應(yīng)鼓勵(lì)患者多食含維生素及碳水化合物的食物，如西紅柿、胡蘿卜等，以及綠、黃色蔬菜、水果。對(duì)于嘔吐劇烈者，可給予冰塊或果汁冰塊，慢慢嚼碎后咽下。也可給予新鮮果汁、蔬菜汁。嘔吐劇烈者，建議在接受化療前2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，在治療后以少量多餐方式，提供溫和無(wú)刺激的食物，避免濃烈的調(diào)味品以及煎炸、油膩的食品，避免同時(shí)攝食冷、熱的食物，否則易出現(xiàn)刺激性嘔吐。進(jìn)食清淡、易消化、刺激小的高蛋白、高維生素飲食。3.3預(yù)防并發(fā)癥指導(dǎo)：①多數(shù)化療藥物有骨髓抑制作用，導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低，發(fā)生感染。對(duì)此應(yīng)指導(dǎo)患者注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，保持空氣流通。遵醫(yī)囑正確使用升白細(xì)

4、胞藥，觀察體溫變化，及早發(fā)現(xiàn)感染癥狀。②化療期間鼓勵(lì)患者每天飲水量4000ml，尿量3000ml，以減輕不良反應(yīng)和促進(jìn)毒素的排泄。③化療期間制訂靜脈使用計(jì)劃，讓靜脈有修復(fù)時(shí)間，提高靜脈穿刺技術(shù)，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作[1]。囑患者輸液側(cè)的肢體不宜過(guò)多活動(dòng)，以防穿刺針頭移位造成藥物外滲，引起局部組織壞死[2]。3.4自我形象指導(dǎo)：化療期間時(shí)常出現(xiàn)脫發(fā)，嚴(yán)重的影響了自我形象。尤其對(duì)女性患者，易造成一定的心理壓力?；熎陂g戴冰帽可減少毛發(fā)的脫落，另外也可以指導(dǎo)患者戴一些美觀大方的假發(fā)，減少自卑心理。3.5出院指導(dǎo)：為鞏固治療，促進(jìn)患者進(jìn)一步康復(fù)，出院后患者應(yīng)保持心情愉快，多食高蛋白

5、、高熱量飲食;堅(jiān)持適當(dāng)?shù)腻憻挘珣?yīng)避免過(guò)度疲乏，注意休息;保證每天睡眠時(shí)間在7h以上，最好能午睡1h;不要到密集的人群中去;預(yù)防感冒，定期復(fù)查，按時(shí)化療。4小結(jié)健康指導(dǎo)是一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)而重要的護(hù)理工作，它與疾病的治療、康復(fù)密切相關(guān)。提高化療患者的生存和生活質(zhì)量，減輕患者對(duì)化療的不適癥狀，做好健康指導(dǎo)，促進(jìn)患者心情愉悅地度過(guò)化療階段?！?/p>