pbl教學(xué)法在護(hù)生教學(xué)查房中的應(yīng)用

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1、PBL教學(xué)法在護(hù)生教學(xué)查房中的應(yīng)用（云南省文山市人民醫(yī)院云南文山663000）【摘要】目的：探討以問(wèn)題為中心的教學(xué)模式用于護(hù)生教學(xué)查房的必要性和可行性。方法：對(duì)2015年到我院腎臟內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、祌經(jīng)外科、心胸外科實(shí)習(xí)的護(hù)生在教學(xué)查房中運(yùn)用PBL教學(xué)法（觀察組），與2014年到我院上述科室實(shí)習(xí)的護(hù)生（對(duì)照組）運(yùn)用傳統(tǒng)教學(xué)查房通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查和理論考核專(zhuān)科知識(shí)對(duì)兩種教學(xué)方法比較。結(jié)果：觀察組護(hù)生對(duì)查房病例護(hù)理專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理體檢的掌握情況、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力等得分均高于對(duì)照組，P<0.05。觀察組專(zhuān)科知識(shí)考核平均分91.3分，對(duì)照組82.7分。結(jié)論：1、PBL教學(xué)法

2、能提高護(hù)生學(xué)習(xí)興趣。2、能培養(yǎng)護(hù)生評(píng)判性思維。3、能培養(yǎng)溝通能力和協(xié)作能力?！娟P(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；護(hù)生；教學(xué)查房【中圖分類(lèi)號(hào)】R19【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752（2016）29-0360-02PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為核心，以解答問(wèn)題為驅(qū)動(dòng)力，以分組闡述、展示、討論及相互交流為手段，以激發(fā)學(xué)生積極主動(dòng)自學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新性思維為主要目標(biāo)的全新教學(xué)模式［1］，探討PBL教學(xué)模式用于護(hù)生教學(xué)查房的必要性和可行性。1.資料與方法1.1一般資料2015年3?12月到我院腎臟內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、祌經(jīng)外科、心胸外科實(shí)習(xí)的護(hù)生64人參加了4次由科教科組織的

3、PBL教學(xué)模式查房，設(shè)為觀察組，2014年到我院上述科室實(shí)習(xí)的護(hù)生56人參加了4次由科教科組織的傳統(tǒng)教學(xué)模式查房,設(shè)為對(duì)照組，（2014年以前我院釆用的是傳統(tǒng)教學(xué)模式查房），護(hù)生學(xué)歷等沒(méi)有顯著性差異，釆用回顧性研究方法對(duì)比。1.2方法1.2.1我院傳統(tǒng)教學(xué)查房，提前一天通知護(hù)生參加教學(xué)查房，未將查房病例資料下發(fā)護(hù)生，查房日由教學(xué)老師帶領(lǐng)護(hù)生查看病人,護(hù)理體檢由教學(xué)老師完成，后集中會(huì)議室，教學(xué)老師以PPT形式報(bào)告病人臨床資料，主要護(hù)理問(wèn)題及措施由老師提出，護(hù)生參與討論、分析，最后定下解決護(hù)理問(wèn)題的措施。1.2.2PBL教學(xué)法，提前一天通知護(hù)生參加教學(xué)查房

4、，將查房病例資料下發(fā)護(hù)生，要求每名護(hù)生必須查閱資料，提前了解本病發(fā)生的原因及機(jī)理，臨床表現(xiàn)，提出護(hù)理問(wèn)題，并讓護(hù)生準(zhǔn)備護(hù)理體檢，查房日教學(xué)老師匯報(bào)病史后帶領(lǐng)護(hù)生查看病人，由一名護(hù)生完成護(hù)理體檢，后集中會(huì)議室，教學(xué)老師以PPT形式報(bào)告病人臨床資料，六名護(hù)生組成一組，對(duì)病例進(jìn)行討論、分析、提出護(hù)理問(wèn)題，由教學(xué)老師安排不同小組輪流發(fā)言，并提出后續(xù)問(wèn)題讓護(hù)生判斷、反思、推理、質(zhì)疑，最后得出正確解決問(wèn)題的措施。1.3教學(xué)查房效果評(píng)價(jià)1.3.1應(yīng)用調(diào)査問(wèn)卷對(duì)每次參加教學(xué)查房的護(hù)生從掌握本病例護(hù)理專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理體檢情況、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力3項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，每項(xiàng)指標(biāo)50分，

5、得分越高說(shuō)明護(hù)生知識(shí)掌握程度越高，團(tuán)結(jié)協(xié)作能力越好。1.3.2科室組織專(zhuān)科知識(shí)考核，觀察組平均分91.3分，對(duì)照組82.7分。1.4統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS13.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用均數(shù)正負(fù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果觀察組護(hù)生對(duì)本病例護(hù)理專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理體檢的掌握情況、閉隊(duì)協(xié)作能力得分均高于對(duì)照組，差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)表1。表12.討論P(yáng)BL教學(xué)法是以問(wèn)題為導(dǎo)向，護(hù)生為主體的教學(xué)方法，讓護(hù)生在教學(xué)查房過(guò)程中找出護(hù)理問(wèn)題，對(duì)問(wèn)題進(jìn)

6、行判斷、反思、質(zhì)疑、推理，解決問(wèn)題從而激發(fā)護(hù)生學(xué)d的積極性和主動(dòng)性，提高學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)促使其不斷思考，最終提高蘇分析問(wèn)題及解決問(wèn)題的能力[2】，冋吋，PBL教學(xué)法對(duì)教學(xué)老師也提出了一定的要求，因此首先對(duì)教學(xué)老師進(jìn)行培訓(xùn)，以提高其對(duì)PBL教學(xué)法的認(rèn)識(shí)及運(yùn)用的能力[3],教師暗示引導(dǎo)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，師生之間的探討與辯論較好地提供良好的思路，鍛煉思維能力[4】，培養(yǎng)護(hù)生評(píng)判性思維能力，PBL教學(xué)模式以小組形式開(kāi)展討論，為學(xué)生提供良好的人際交往平臺(tái)，能夠培養(yǎng)良好的溝通能力與閉隊(duì)協(xié)作能力。故PBL教學(xué)模式用于護(hù)生教學(xué)查房?jī)?yōu)于傳統(tǒng)模式，容易組織，具有在各級(jí)醫(yī)院推

7、廣使用必要性和可行性?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1】賀航詠.PBL教學(xué)模式在內(nèi)科危重癥臨床教學(xué)中的應(yīng)用研究⑴.中國(guó)病案，2016年第17卷第2期[2】陳歷健.PBL教學(xué)法在臨終護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用⑴.重慶醫(yī)學(xué),2010,39(16):2134-2135.[3】馮杰PBL教學(xué)法在神經(jīng)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[j].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014,41(19):3646-3648.[4】江華，姬萍，李明子等.以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法在內(nèi)科護(hù)理學(xué)課堂教學(xué)中應(yīng)用與效果[」].中華護(hù)理教育,2012,9(2):51-54.