42例老年糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果

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1、42例老年糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果(上海市浦東新區(qū)濰坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心上海200122)【摘要】目的：臨床觀察老年糖尿病患者行社區(qū)護(hù)理干預(yù)的效果。方法：通過從木社區(qū)2014年4月?2015年4月中收取的老年糖尿病患者中選取42例行社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施，并隨之進(jìn)行跟蹤研究。結(jié)果：對(duì)42例患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施之后，42例患者的體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、收縮壓和舒張壓下降趨勢(shì)明顯。各項(xiàng)指標(biāo)與實(shí)施干預(yù)前相比差異性較差，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o結(jié)論：針對(duì)老年糖尿病患者采取社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)增強(qiáng)糖尿病患者的治療效果和提升患者的生命治療只有非常重要的臨床意義，值得臨床

2、推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；糖尿病；老年【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8231(2016)10-0171-02糖尿病嚴(yán)重威脅老年人的身體健康狀況，所以針對(duì)老年糖尿病患者行社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施只有非常重要的作用［1］。通過對(duì)木社K42例老年糖尿病患者行社區(qū)護(hù)理干預(yù)，取得了較好的臨床治療效果，現(xiàn)將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)報(bào)告如下：1.資料與方法1.1一般資料以木社區(qū)2014年4月?2015年4月期間診治的42例老年糖尿病患者為研究對(duì)象。所有患者通過診治均符合糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。所選擇的42例患者中I型糖尿病患者有23例，II型糖尿病患者有19例；男性患者13例，女性患者29例

3、。年齡在56?78歲，平均年齡在(65.3±5.4)歲。1.2護(hù)理方法木文對(duì)選出的42例老年糖尿病患者行護(hù)理干預(yù)措施，其括的具體內(nèi)容為:①建立健康檔案資料：全面統(tǒng)計(jì)與分析所選擇的42例老年糖尿病患者，并定期2個(gè)月社區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行上門訪視，及吋了解患者的病情發(fā)展?fàn)顩r，為采取針對(duì)性控制措施提供理論依據(jù)。定期開展關(guān)于糖尿病基本病情和控制措施講座，為患者提供周到的控制服務(wù)。②開展健康宣教：社區(qū)護(hù)理人員可定期組織42例老年糖尿病患者參與糖尿病基本控制知識(shí)的宣教活動(dòng)，讓?準(zhǔn)確認(rèn)識(shí)H常中血糖控制的重要性，大幅度提升老年糖尿病患者的認(rèn)知水平，以便老年糖尿病患者在曰常生活中能夠更加準(zhǔn)確的用藥

4、，強(qiáng)化鍛煉，逐漸養(yǎng)成好的生活4慣，為控制糖尿病病情惡化提供基本保障；③飲食護(hù)理：社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)該指導(dǎo)糖尿病患者科學(xué)分配蛋白質(zhì)和碳水化合物，要求在控制血糖的基礎(chǔ)上合理進(jìn)食，從而達(dá)到奮效控制糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)的目的。此外，社區(qū)護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)這42例老年糖尿病患者的實(shí)際情況(體重血壓、血脂和勞動(dòng)強(qiáng)度)，制定科學(xué)合理的進(jìn)食計(jì)劃，以便均衡攝入營養(yǎng)成分；④運(yùn)動(dòng)護(hù)理：42例老年糖尿病患者應(yīng)在社區(qū)護(hù)理人員的指導(dǎo)下，結(jié)合自身身體的實(shí)際情況，堅(jiān)持循序漸進(jìn)的原則，盡量多做有氧運(yùn)動(dòng);⑤并發(fā)癥護(hù)理：綜合全面觀察老年糖尿病患者的進(jìn)食情況，密切關(guān)注老年糖尿病患者的基本病情變化情況，一旦有異常情況便需采取特殊治療措施［

5、2］。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)根據(jù)42例老年糖尿病患者在行社區(qū)護(hù)理干預(yù)前和干預(yù)后6個(gè)月的生化指標(biāo)進(jìn)行分析，其主要包括：空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2Hbg)、糖化血紅蛋白、體重指數(shù)、血壓。本文研究采用浙江大學(xué)翻譯的中文版SF-36量表進(jìn)行生命質(zhì)量問卷調(diào)查，該問卷量表主要包括36個(gè)條口，總共分為8個(gè)維度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以(x-±s)表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果對(duì)42例患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施之后，42例患者的體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白、收縮

6、壓和舒張壓下降趨勢(shì)明顯。各項(xiàng)指標(biāo)與實(shí)施干預(yù)前相比差異性較差，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o1.討論通過分析大部分糖尿病患者的發(fā)病機(jī)制，主要與不良飲食＞J慣、不良生活習(xí)慣和肥胖存在緊密的聯(lián)系，而部分患冇輕微糖尿病的患者在接受治療過程中不遵醫(yī)囑服用藥物、飲食習(xí)慣不合理而導(dǎo)致病情加重。因此，針對(duì)老年糖尿病患者來講，僅僅依靠醫(yī)院治療和護(hù)理措施是難以達(dá)到病情控制的，所以實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù)具冇非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，能夠冇效控制糖尿病患者的病情發(fā)展。社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施在老年糖尿病患者中應(yīng)用，能夠奮效增強(qiáng)患者的自我管理能力和身體健康安全，從而達(dá)到控制血糖，減少糖尿病的發(fā)病機(jī)制。因此，對(duì)老年糖尿病患者行

7、社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施后，患者在飲食控制、運(yùn)動(dòng)和血糖控制管理方面取得了顯著成效［3】。社區(qū)護(hù)理干預(yù)措施在老年糖尿病患者中應(yīng)用，首先應(yīng)該嚴(yán)格要求患者遵從醫(yī)生囑托，冇效控制老年糖尿病患者的血糖水平，最人限度減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生；其次，指導(dǎo)老年糖尿病患者定期參加糖尿病健康知識(shí)，為患者提供病情控制的幫助，及時(shí)了解老年糖尿病患者的血糖變化情況；最后，指導(dǎo)老年糖尿病患者逐漸養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意運(yùn)動(dòng)，合理進(jìn)食。通過將社區(qū)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到老年糖尿病患