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1、PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值馬艷蕊（漯河市中心醫(yī)院泌尿科漯河市醫(yī)專一附院泌尿科462000）【摘要】目的：探討PBL教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的效果。方法：取我院2011年7月-2013年7月100名護(hù)生，按照隨機(jī)數(shù)表法分成觀察組（50例）及對照組（50例），其中觀察組給予PBL教學(xué)法，對照組采用傳統(tǒng)臨床護(hù)理教學(xué)法，對比兩組教學(xué)結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者平時(shí)成績、?？瞥煽?、操作成績等方面明顯高于對照組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：PBL教學(xué)法能提高學(xué)習(xí)效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法臨床護(hù)理教學(xué)應(yīng)用價(jià)值【中圖分類號】R
2、471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-5085（2014）18-0226-01PBL亦稱為以問題為基礎(chǔ)學(xué)習(xí)教學(xué)法，為近年來受到重視的新興醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，并受到了我國醫(yī)學(xué)教育者的重視［1］，成為醫(yī)學(xué)教育改革及探索的重要問題。該教學(xué)方法以提出問題為切入點(diǎn)，對問題進(jìn)行展開討論，引出相關(guān)問題，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中進(jìn)行思考、理論和實(shí)踐，從而更有效調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)習(xí)效果?，F(xiàn)取我院2011年7月-2013年7月100名護(hù)生進(jìn)行PBL教學(xué)法研究，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料取我院2011年7月-2013年7月100名護(hù)生，均女性；年齡18-23歲，平均年齡（
3、19.2±1.8）歲；護(hù)生學(xué)歷包括：中專9人，大專56人，木科35人；利用隨機(jī)數(shù)表法將護(hù)生平均分成觀察組和對照組，每組各50例；兩組護(hù)生在年齡、性別、學(xué)歷等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05），具可比性。1.2方法對照組護(hù)生采取傳統(tǒng)臨床護(hù)理教學(xué)方法，教師U頭表達(dá)向?qū)W生講解理論知識，讓學(xué)生課后進(jìn)行練課堂實(shí)踐課則挑選個(gè)別學(xué)生進(jìn)行示范操作。觀察組實(shí)行PBL教學(xué)法，現(xiàn)報(bào)告如下：1.2.1教學(xué)內(nèi)容本次研宄根據(jù)護(hù)理學(xué)校的實(shí)大綱制定學(xué)生護(hù)理教學(xué)計(jì)劃，并按照計(jì)劃實(shí)施。其中包括：外科常見疾病的原因、臨床表現(xiàn)、救治措施及內(nèi)容、日常護(hù)理程序、溝通技巧、健康教育、危重病
4、的急救措施等。1.2.2教學(xué)實(shí)施方法1.2.2.1整體教學(xué)法實(shí)行床位護(hù)理責(zé)任制，讓每一位護(hù)生接觸并對科內(nèi)2-3例患者進(jìn)行護(hù)理，老師從旁指導(dǎo)，讓學(xué)生掌握患者入院-出院全過程的護(hù)理措施及規(guī)范，并按照護(hù)理程序給予精心護(hù)理。在護(hù)理前要求護(hù)生書寫護(hù)理計(jì)劃，完成護(hù)理病歷。1.2.2.2病歷討論教學(xué)法根據(jù)不同疾病的特點(diǎn)，要求學(xué)生在每天交接班及巡視病房期間對不冋種類的病例進(jìn)行討論分析。教師一邊檢査病房，觀察患者病情，一邊向護(hù)生提出問題，護(hù)生之間針對問題進(jìn)行討論解決，從而有效激發(fā)護(hù)生學(xué)興趣，在討論問題的過程中更加鞏固所學(xué)知識，加深印象，既培養(yǎng)了實(shí)踐能力，又能有效激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)積極性。
5、1.2.2.3示范教學(xué)法在臨床實(shí)踐教學(xué)過程中，教師要讓護(hù)生掌握新儀器的操作方式，如心電監(jiān)護(hù)儀、注射泵、輸液泵、霧化吸入器等儀器的使用方法，做到理論知識和實(shí)踐知識相結(jié)合。此外，在護(hù)理過程中對于一些特殊病例要舉例說明。如臨床護(hù)理中，必須及吋進(jìn)行定期的大查房和不定期的小查房，并選擇典型問題進(jìn)行講解。1.2.2.4成績評價(jià)在實(shí)習(xí)過程中，教師對護(hù)生進(jìn)行兩方面的評價(jià)，第一，隨吋評價(jià)，觀察護(hù)生的操作、基礎(chǔ)知識、疲急、服務(wù)等方面能力，將蘇結(jié)合其他老師的評價(jià)，計(jì)算平時(shí)成績。第二，對護(hù)生進(jìn)行考核評價(jià)，包括期末進(jìn)行的理論考試以及臨床操作考試，考試成繢均按照我院統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評分。1.3統(tǒng)
6、計(jì)學(xué)分析本次研究主要采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用T檢驗(yàn)，以P<0.05,為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1結(jié)果經(jīng)過為期1年實(shí)后，對兩組護(hù)生的平吋成績、理論成績、實(shí)4成績進(jìn)行比較，觀察組各項(xiàng)成繢均明顯優(yōu)于對照組護(hù)生，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)如表1所顯示：表1兩組護(hù)生成績比較（分）2討論3.1PBL教學(xué)法的理論依據(jù)現(xiàn)代教學(xué)認(rèn)為，知識不應(yīng)只通過教師傳授知識得出，而應(yīng)該在一定情況下，通過老師的講解，以及自身的探索，利用學(xué)習(xí)材料，構(gòu)建具有意義的方式而獲得[2】。護(hù)生不應(yīng)該被動地記錄信息，應(yīng)該將接收的信息轉(zhuǎn)化為己有的經(jīng)驗(yàn)，并主動對信息進(jìn)行
7、構(gòu)建。由于護(hù)理實(shí)踐具有整體性和復(fù)雜性，蘇要求護(hù)理人員不僅具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，還應(yīng)該具備創(chuàng)新、批判性思維。在豐富的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，通過對患者實(shí)際情況給予判定，考慮患者綜合情況，并作出科學(xué)冇效之護(hù)理效果，有效解決臨床突發(fā)問題。經(jīng)過為期1年的帶教，本研究對兩組護(hù)生進(jìn)行考核評價(jià)，觀察組護(hù)生無論在平吋成績、理論成績還是實(shí)4成績，均要明顯優(yōu)于對照組護(hù)生，兩組之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，PBL教學(xué)法能有效培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力、判斷思維能力以及實(shí)踐能力，并加深自身印象，對提高理論知識水平以及實(shí)踐能力均有明顯作用，故值得推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1】李
8、浩，黃學(xué)勤
